만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)이있는 경우 수면 중 호흡이 일시 중지되는 수면 장애인 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)도있을 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 COPD-OSA 중복 증후군 (OVS)으로 알려진 조합 (동 반성) 인 조건간에 생리 학적 연관성이 있음이 밝혀졌습니다.
자다.Jeff T. Green / 게티 이미지
이러한 문제 중 하나는 자신의 건강에 영향을 미칠 수 있지만 각각은 서로를 악화시킬 수 있습니다. 함께, 그들은 산소 수준 감소, 심혈관 문제 등과 같은 우려를 복합 할 수 있습니다.
COPD가있는 경우 OSA를 조기에 식별하고 치료하면 이러한 유해한 건강 합병증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
COPD 환자의 약 9 ~ 11 %가 OSA도 가지고있는 것으로 추정됩니다.
연결 및 합병증
OSA와 COPD는 원인이되는 위험 요소 및 건강 합병증 측면에서 연결되어 있습니다.
COPD는 폐기종 및 만성 기관지염을 포함하는 폐쇄성 폐 질환입니다. OSA를 사용하면 수면 중에 혀와 목 근육이 무너지고기도가 막힙니다. 폐 염증은 두 질환의 주요 원인이며, 각각에 존재하는 전신 (신체 전체) 염증은 OVS의 위험을 증가시킵니다.
또한 연구자들은 COPD와 함께 발생하는 폐과 팽창과 폐에 공기가 갇혀 수면 중 낮은 산소에 대한 신체의 반응을 감소시켜 OVS의 발달에 기여할 수 있다고 제안합니다.
이러한 호흡기 질환으로 심각한 건강 영향이 발생할 수 있습니다. COPD와 OSA는 모두 저산소증 (신체 조직의 낮은 산소)과 저산소 혈증 (혈중의 낮은 산소)을 유발합니다.
COPD와 OSA는 각각 심장 질환의 위험을 증가 시키며, 이들의 공존은 다음과 같은 심혈관 위험을 더욱 증가시킬 수 있습니다.
- 부정맥 (불규칙한 심장 박동)
- 고혈압
- 심장 마비
- 뇌졸중
중복 증후군이있는 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 수도 있습니다.
- 고 탄산증 위험 증가 (상승 된 이산화탄소 수준)
- 폐 고혈압 유병률 증가 (폐 내부 및 주변 혈관의 고압)
- 폐성 (우측 심부전)
- 더 높은 이환율
COPD-OSA 중복 증후군에서 결합되면 이러한 건강 문제는 생명을 위협 할 수 있습니다.
수면 무호흡증 인식
COPD와 OSA의 증상 중 일부는 과도한 주간 졸음, 전신 피로, 집중력 저하 및 과민성 등 겹칩니다. 따라서 COPD가있는 경우 다음을 경계하는 것이 중요합니다.추가OSA의 징후.
수면 중 무호흡 에피소드는 OSA의 가장 독특한 증상입니다. 무호흡 에피소드 중에는 최대 10 초 이상 호흡을 멈출 수 있습니다. 에피소드 후, 당신은 큰 헐떡 거리거나 콧소리로 갑작스럽게 깨어날 수 있습니다.
당신이나 당신의 파트너는 당신의 수면을 방해하면서 이러한 에피소드를 알아 차릴 수 있습니다. 당신이 경험하는 무호흡 사건의 수는 수면 시간당 20-30 회 이상일 수 있습니다.
OSA의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 쿨쿨
- 목 쓰림
- 8 ~ 10 시간의 야간 수면 후 상쾌함을 느끼지 않음
- 아침 두통
- 야뇨증
- 무력
COPD가있는 경우 무호흡 에피소드는 호흡 곤란 및 호흡 곤란과 관련이있을 수 있습니다.
수면 무호흡증이 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 상태를 진단하는 데 일반적으로 사용되는 검사 인 야간 수면 검사가 필요할 수 있습니다.
치료
COPD-OSA 중복에 대한 치료의 초점은 일반적으로 OSA에만 사용되는 전략을 포함합니다. 합병증을 관리하는 데는 치료 조합이 일반적입니다.
의사는 COPD-OSA 중복 치료를 위해 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 체중 감량
- 혀 유지 장치 또는 바이트 가드
- 지속적기도 양압 (CPAP)
OSA가 심각하거나 비수술 적 관리로 개선되지 않는 경우 의사는 다음 절차에 대해 논의 할 수 있습니다.
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- 레이저 보조 uvulopalatoplasty (LAUP)
- 위 우회 수술 (OSA가 병적 비만으로 인한 경우)
- 기관 절개술
- 턱 수술
이러한 절차는 침습적이며 긴 회복을 수반하며 OSA 증상 개선 측면에서 혼합 된 결과를 산출합니다. 그러나 상황에 따라 수술이 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
COPD가 있고 수면 문제가있는 경우 즉시 의사와상의하는 것이 중요합니다. COPD는 혈중 산소 수치와 심장에 영향을 미칠 수 있으며 수면 무호흡증은 상황을 악화시킬 수 있습니다.
특히 혼자 사는 경우 OSA를 앓고있어이를 인식하지 못할 수 있습니다. 수면 패턴과 주간 증상에 세심한주의를 기울이면 잠재적 인 문제를 인식하는 데 도움이되므로 필요한 경우 평가를 받고 치료를 시작할 수 있습니다.
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