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핵심 사항
- 남성은 여성보다 더 높은 비율로 COVID-19에 감염되며 질병으로 사망 할 가능성이 더 높습니다.
- 연구에 따르면 남성 면역 체계는 여성 면역 체계보다 바이러스 퇴치 능력이 적습니다.
- 마스킹 무시, 사회적 거리두기, 의사 진찰과 같은 행동 요인도 남성 COVID-19 결과에 영향을 미칩니다.
COVID-19 유행병이 시작된 이래로 SARS-CoV-2 바이러스는 남성에게 더 큰 피해를 입혔습니다. 빠르면 1 월부터 중국에서 수집 된 데이터에 따르면 남성이 더 높은 비율로 감염되고있는 것으로 나타났습니다. 3 월 초에 바이러스가 유럽 전역에 퍼지면서 남성의 사망률이 꾸준히 증가했습니다. 3 월에는 이탈리아에서 남성이 COVID-19 사망자의 70 %를 차지했습니다. 바이러스가 미국으로 유입되었을 때 그 패턴은 계속되었습니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)의 최근 자료에 따르면 지난주 코로나 19로 인해 미국 남성이 여성보다 약 17,000 명 더 사망했습니다. 확진 사례가있는 47 개국 중 41 개국에서 더 많은 남성이 사망했습니다. 여성보다. 6 월 현재 매사추세츠를 제외한 모든 주에서 남성의 사망률이 더 높습니다. 이러한 엄청난 차이에도 불구하고 COVID-19 사망률에서 성별이하는 역할은 연령 및 인종과 같은 다른 위험 요소보다 덜 관심을 받았습니다.
Vanderbilt University의 남성 건강 연구 센터 책임자 인 Derek Griffith 박사는 "세계 보건기구 (WHO)는 20 년 이상 우리가 [질병]을 성별로 분류해야한다고 말하고 있습니다."라고 말합니다. "모든 종류의 발병이나 전염병을 통해 남성과 여성 사이에 차이가 있습니다."
COVID-19에 이러한 차별 효과가 존재하는 이유에 관해서는 생물학적 및 행동 요인을 살펴볼 가치가 있습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
남성은 COVID-19에 걸리기 쉬운 생물학적 이유를 통제 할 수 없으므로 마스크 착용 및 사회적 거리두기와 같은 통제 가능한 조치를 실천하는 것이 더욱 중요합니다.
생물학적 요인
생물학적 성관계는 개인의 면역 체계가 바이러스에 반응하는 방식에 큰 역할을합니다. X 염색체에는 많은 수의 면역 관련 유전자가 포함되어 있으며 암컷은 두 개의 X 염색체를 가지고 있기 때문에 면역 체계가 감염과 싸우는 데 더 잘 갖추어져 있습니다.
면역 체계가 스스로를 방어하는 한 가지 방법은 감염된 세포를 죽이고 바이러스에 대한 항체 반응을 조정하는 T 세포를 생성하는 것입니다. 그것들이 없으면 신체는 외국 병원체에 반응하고 반응하는 데 더 어려움을 겪습니다.
예일대 (Yale University)의 8 월 연구에 따르면 남성 환자는 SARS-CoV-2에 대한 반응으로 T 세포가 더 적게 생성되어 신체가 바이러스에 대해 조정 된 면역 반응을 생성 할 수 없었 음을 시사합니다. 면역 반응을 높이고 T 세포를 활성화 할 때 T 세포 수가 연구에서 노인 환자들 사이에서 더 낮은 이유를 설명합니다. 나이가 많은 남성 환자는 T 세포 수가 가장 적을수록 최악의 편이되었으며, 이는 성관계가 면역 체계를 약화시키는 역할을한다는 것을 시사합니다.
10 월의 한 연구에 따르면 남성 면역 체계가 스스로 싸우는 경향이 있음을 보여줍니다. 생명을 위협하는 COVID-19 환자 987 명을 대상으로 한 연구에서 과학자들은 101 명의 환자가 본질적으로 바이러스가 아닌 사람 자신의 세포를 실수로 표적으로 삼는 분자 인자가 항체를 개발했음을 발견했습니다. 이러한자가 항체는 건강한 면역 세포와 바이러스와 싸우는 데 필요한 분자를 생산하는 능력을 제한하여 그들을 중화 시켰습니다. 자가 항체가있는 101 명의 환자 중 94 %가 남성이었습니다.
연구자들은 왜 남성이이 반응을 유도하는 경향이 있는지 확실하지 않지만, 이번 발견은 COVID-19에 대한 열악한 반응에 더 취약하게 만드는 남성 면역 체계의 또 다른 요소를 암시합니다.
남성은 또한 더 높은 동반 질환 비율을 보여 주므로 COVID-19와 결합하면 바이러스의 영향을 훨씬 더 악화시킬 수있는 여러 가지 건강 상태를 가질 가능성이 더 높습니다. CDC에 따르면 COVID로 인한 입원 건수는 기존 질환이있는 사람 사이에서 6 배 더 높았고 사망률은 12 배 더 높았습니다. 가장 흔한 기저 질환은 남성에게 더 높은 비율로 영향을 미치는 경향이있는 심장병이었습니다.
행동 요인
이러한 차이의 큰 이유는 행동 때문입니다. 그리피스가 COVID-19 특별 보고서를 위해 공동 저술 한 연구에서 그와 그의 팀은 남성이 손을 씻고, 사회적 거리두기를 연습하고, 마스크를 쓰고, 적극적으로 의료 도움을 구할 가능성이 적다는 것을 발견했습니다. 그리피스에 따르면 마지막 것은 놀라운 일이 아닙니다.
“남성이 건강에 대해 배우기 위해 사회화되는 것이 있습니다.”라고 Griffith는 말합니다. "남성은 일과 같은 기본적인 기능을 수행하는 능력을 심각하게 저해하지 않는 한 치료를 받기를 미루기 쉽습니다."
일부 코로나 바이러스 증상은 독감 증상을 반영하기 때문에 개인이 기침이나 열과 같은 증상에 대해 즉각적인 치료를 받아야하는지 확실하지 않습니다. 남성이 이러한 증상을 경험할 때 여성과 같은 방식으로 반응하지 않을 수 있다고 그리피스는 말합니다. 그는 남성이 다른 건강 문제에 대해 역사적으로 채택한 태도와 일치하는 COVID-19 증상의 심각성을 경시 할 수 있다고 제안합니다.
남성 행동과 COVID 관련 사망 사이의 관계를 살펴볼 때 Griffith와 그의 연구원은 남성이 더 많이 노출 될 수있는 직업에서 일하기 때문에 그 비율이 더 높을 수 있다는 가설을 세웠습니다. 그러나 그들의 예비 연구는 그 반대를 시사했습니다. 미국에서 더 많은 여성이 실제로 필수 노동자였으며, 이는 남성과 여성의 감염률이 상대적으로 동일한 이유를 설명하는 데 도움이됩니다.
남성들 사이에서 더 심각한 감염의 가능성을 높이는 기존 상태 중 일부는 행동 때문일 수 있습니다. 연구에 따르면 남성은 여성보다 지속적으로 흡연량이 많아 심장 및 폐 질환과 폐암을 유발할 수 있습니다.
그리피스는 COVID-19가 심장과 폐에 영향을 미치는 경향이 있기 때문에 "[남성]이 이러한 추가 메커니즘을 통해 공격하는 질병으로 고생 할 가능성이 더 높다는 것이 합리적입니다."라고 말합니다.
시사점
이 발견은 향후 COVID-19 관련 연구에서 성을 바이러스의 예후, 예방 및 관리에있어 생물학적 변수로 계속해서 고려해야 함을 시사합니다. 또한 건강 결과에 영향을 미칠 수있는 성별과 관련된 행동을 이해하는 것도 중요합니다.
행동 측면에서 Griffith는 COVID-19에 대한 치료를 받기 위해 남성이받는 메시지를 변경할 것을 제안합니다. 그의 연구에서 그는 공공 봉사 활동이 남성이 검사 또는 의사 방문과 같은 예방 행동에 참여하도록 동기를 부여하는 것을 식별하고 집중해야한다고 제안합니다. 예를 들어, 일부 남성은 바이러스가 인종 또는 민족 집단, 지역 사회 또는 가족에 미치는 영향에 초점을 맞춘 메시지를받은 경우 COVID-19에 감염되거나 전파 될 위험을 줄이는 행동에 더 많이 참여할 수 있습니다.
그리피스는 남성이 치료를 받도록 강요하거나 수치를 보이기보다는 이러한 동기를 이해하는 것이 예방 적 건강 조치에 대한 남성의 태도를 바꾸는 데 도움이 될 것이라고 말합니다.
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