장 건강이 COVID-19 심각도에 영향을 미칠 수 있습니다

Phynart Studio / 게티 이미지

핵심 사항

중증 COVID-19와 관련된 만성 질환은 또한 변형 된 장내 미생물 군집과 관련이 있습니다.
일부 연구에 따르면 다양한 장내 미생물 군집이 COVID-19 감염 중 위장 문제를 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
장 건강과 COVID-19 결과가 어떻게 연결되어 있는지 정확히 파악할 수있는 데이터가 아직 충분하지 않습니다.

COVID-19 감염 중에는 장의 소리를 듣는 것이 중요 할 수 있습니다. 우리는 모두 COVID-19로 인해 흔히보고되는 고열과 후각 상실에 대해 들었습니다. 그러나 많은 환자들이 설사, 메스꺼움, 구토와 같은 위장관 문제를 경험합니다.

새로운 증거는 변경되거나 불균형 한 장내 미생물 군집이 바이러스가 위장관으로 들어가는 것을 허용하고 COVID-19 심각도의 지표가 될 수 있음을 시사합니다.

에 게시 된 리뷰 기사mBio이번 달에는 고려 대학교 인간 미생물 상호 작용 연구실 김희남 스탠리 박사가 COVID-19와 장내 미생물 군집에 대한 연구 현황을 살펴보고있다. dysbiosis (마이크로 바이 옴의 균형이 맞지 않음)는 사람의 소화관과 내부 장기가 심각한 COVID-19 증상에 더 취약 할 수 있습니다.

위장 기관은 장을 보호하기 위해 함께 작용하는 점막층, 상피 세포층 및 세포 면역계와 같은 장 장벽으로 알려진 것에 의해 보호됩니다.이 장벽이 손상되면 바이러스와 같은 병원균이 발생할 수 있습니다. 장 세포에 접근 할 수 있고 염증 및 기타 전신 손상을 일으킬 수 있습니다.

고혈압, 당뇨병 및 비만과 같은 만성 질환은 COVID-19 감염 및 중증도에 기여하는 많은 요인 중 하나입니다. Kim은 이러한 상태와 노령이 종종 장내 미생물 군유 전체의 변화와 장 장벽 무결성과 관련이 있다고 썼습니다.

그리고“COVID-19 환자의 장 증상은 지속적으로 더 심각한 질병과 연관되어 있기 때문에 장 전체의 기능 장애가 COVID-19 심각도에 영향을 미칠 가능성이 있습니다.

이것이 당신에게 의미하는 것

과학자들은 아직 장내 미생물 군집과 COVID-19 사이의 직접적인 연관성을 찾지 못했습니다. 그러나 건강한 장은 전반적인 건강에 도움이 될 수 있습니다. 건강한 장을 유지하기 위해 섬유질이 풍부한 식단을 섭취하고 정제 된 설탕을 줄이며 항생제 사용을 제한하고 발효 식품을 섭취 할 수 있습니다.

장 장벽을 깨기

위장관의 장에는 안지오텐신 전환 효소 2 또는 ACE2가 포함되어 있습니다. 이 화합물은 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2의 결합 부위로 작용하여 바이러스가 숙주 세포로 들어가는 것을 매개합니다. 바이러스가 장에서 ACE2와 상호 작용하면 김씨는 이것이 염증이나 장기 손상을 초래할 수 있다고 가정합니다.

“제안 된 가설에 따르면, GI가 건강하지 않을 때 SARS-CoV-2는 상피 표면에 접근 할 수 있거나 장 장벽 무결성이 심각하게 손상 될 경우 침투 할 수 있습니다.”라고 이메일을 통해 Verywell에게 말합니다. "그러면 면역 체계가 바이러스에 과잉 반응하여 장 장벽 무결성을 더욱 손상시킬 수 있습니다."

이런 일이 발생하면 바이러스가 혈류로 들어가 다른 기관으로 이동하여 감염시켜 심각한 질병을 일으킬 수 있다고 그는 말합니다.

SARS-CoV-2의 존재가 항상 GI 증상을 유발하는 것은 아닙니다. 싱가포르에서 실시 된 한 연구에서 참가자의 절반이 대변 검사에서 검출 가능한 수준의 코로나 바이러스를 가졌습니다. 그러나 그 그룹의 약 절반 만이 구토 및 설사와 같은 위장관 증상을 경험했습니다.

과민성 대장 증후군과 같은 질환에 대한 장 건강과 질병 결과 간의 연관성은 수년간 미생물 군유 전체 연구자들에 의해 연구되었습니다. 연구자들은 다양한 미생물 군집과 강력한 장 장벽이 건강한 위장관에 중요한 요소라는 것을 알고 있지만 장을 건강하게 만드는 정확한 미생물 종은 아직 알려지지 않았습니다.

“문제는 아직 미생물 군유 전체를 연루시키기에 실제로 충분하지 않다는 증거가 있다는 것입니다. 따라서 이러한 접근 방식을 가설하고 테스트하는 것은 괜찮지 만, 우리가 결론을 내릴 수있는 시점에 있지 않다고 생각합니다. COVID-19의 병인을 유발하는 요인 중 하나입니다.”라고 MBBS Mayo Clinic Center for Individualized Medicine Microbiome Program의 공동 책임자 인 Purna Kashyap은 Verywell에 말했습니다.

김 씨는 향후 연구는 COVID-19와 장 사이의 중요한 상호 작용을 조사하거나 확인해야 할 것이라고 말했습니다. 하나는 심각한 COVID-19 질병과 설사 또는 장 누수와 같은 장 증상 사이의 연관성입니다. 또한 김 교수는 과학자들이 장 누수, 전신 바이러스 부하 및 다기관 기능 장애 사이의 연관성을 계속 조사해야한다고 말했습니다.

단서에 대한 폐기물 조사

장내 미생물 군집의 구성을 이해하기 위해 과학자들은 사람의 배설물을 조사 할 수 있습니다. 배설물에있는 박테리아, 곰팡이 및 파지의 구성은 사람의 장의 상대적 건강에 대한 단서를 제공합니다. 이 미생물 군집이 그다지 다양하지 않거나 유익한 박테리아가 너무 적다면 장의 균형이 맞지 않는 것일 수 있습니다.

배설물 검사는 바이러스가 COVID-19 감염자의 위장관을 통과했는지 여부도 보여줄 수 있습니다. 장에서 끝나는 바이러스 입자는 상부 호흡기 감염 때문일 수 있습니다.

이것은 바이러스가 장으로 이동했는지 알아내는 데 도움이 될 수 있지만, Kashyap은 바이러스가 GI 기관과 어떻게 상호 작용했는지 반드시 보여주지는 않는다고 말합니다.

Kashyap은 "이 바이러스가 생존 가능한지 알 수 없습니다. 즉, 장을 통과하고 있는지 또는 장에 영향을 미치는지 알 수 없습니다."라고 Kashyap은 말합니다.

대규모로 과학자들은 지역 사회에서 바이러스 발생을 확인하기 위해 폐수 시스템에서 바이러스 배출 테스트를 시작했습니다. 하수에 바이러스 입자가 있다는 증거가있는 경우 폐기물 시스템을 사용하는 사람들이 COVID-19에 감염되었음을 공중 보건 당국에 표시 할 수 있습니다.