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핵심 사항
- COVID-19에 걸린 중증 환자는 폐렴에 걸릴 위험이 높습니다.
- 이러한 환자의 폐렴을 정확하게 진단하려면 일반적으로 며칠이 걸릴 수 있습니다.
- 새로운 테스트는 4 시간 이내에 결과를 제공 할 수 있습니다.
폐렴은 COVID-19로 중증 환자에게 발생할 가능성이 있지만, 의사가 위험한 합병증을 유발 한 환자, 특히 기계식 인공 호흡기를 착용 한 환자를 식별하기 어려울 수 있습니다. 이제 과학자들은 감염을 신속하게 식별하는 데 도움이되는 최초의 폐렴 DNA 검사를 만들었습니다.
이 테스트는 영국의 연구자들에 의해 개발되었으며 의사들에게 몇 시간 내에 결과를 제공하여 환자에게 최상의 결과를위한 맞춤형 치료를 제공 할 수 있습니다. 이 테스트는 현재 캠브리지 대학 병원에서 실시되고 있습니다.
폐렴이란?
폐렴은 사람에게 경증에서 중증의 질병을 유발할 수있는 폐 감염입니다. 폐의 기낭이 액체 나 고름으로 채워지게합니다.
이 연구를 위해 연구원들은 2020 년 3 월 15 일부터 8 월 30 일 사이에 기계식 인공 호흡기를받은 COVID-19 환자 81 명과 바이러스가없는 환자 144 명의 데이터를 분석했습니다. 연구원들은 COVID-19 환자가 발병 할 가능성이“상당히 더 높음”을 발견했습니다. 인공 호흡기 관련 폐렴 (인공 호흡기를 사용하는 사람에게서 발생하는 폐 감염)은 COVID-19에 감염되지 않은 사람보다 발생합니다. 과학자들은 또한 선별 된 병원체가 폐렴을 유발할 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다. 연구 결과는 이번 달 저널에 게재되었습니다.크리티컬 케어.
그 결과 캠브리지 테스트라고 불리는 테스트가 탄생했습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
의사에게 COVID-19 환자의 폐렴을 더 빨리 진단 할 수있는 능력을 부여하면 결과를 개선하고 항생제 내성 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
폐렴은 일반적으로 진단되는 방법
일반적으로 폐렴 진단에는 시간이 걸립니다. 세균 샘플은 환자에게서 채취하여 실험실에서 배양해야합니다. 결과를 얻기까지 48 ~ 72 시간이 소요될 수 있습니다. 연구 공동 저자 인 Andrew Conway Morris, PhD, 집중 치료 컨설턴트이자 Wellcome Trust Clinical Research Career Development Fellow at the University 캠브리지의 베리 웰에게 말합니다.
"이는 느리고 종종 박테리아가 성장하지 않는데, 이는 배양 조건이 특정 박테리아에 최적이 아니거나 환자가 이미 박테리아 성장을 막는 항생제를 투여했기 때문입니다."라고 그는 말합니다. 결과적으로 표준 배양의 결과는 임상 적으로 사용하기 어렵고 환자는 종종 광범위한 항생제로 시작됩니다.”
Morris는 의사가 폐렴을 더 잘 표적으로 삼고 치료하기 위해 폐렴을 일으키는 특정 박테리아를 식별해야한다고 말합니다. 그들이 할 수없는 것은 "중요한 문제"라고 그는 말합니다.
"중환자 치료를받는 환자의 경우 폐렴처럼 보이지만 그렇지 않은 임상상을 가질 수 있습니다. 이러한 '폐렴 유사체'는 항생제에 반응하지 않습니다."라고 Morris는 말합니다.
중환자 실에서 인공 호흡기를 사용하는 환자, 특히 COVID-19 환자는 폐에 염증을 일으켰습니다. “이것은 흉부 X- 레이와 열이 있고 백혈구 수가 증가한 환자에게 나타납니다.”라고 그는 설명하며 이것이 일반적으로 폐렴의 징후라고 지적합니다. 그러나 Morris는“COVID-19는 항생제에 반응하지 않는 바이러스에 의해 발생합니다.”라고 지적합니다.
“COVID-19 환자는 중환자 실에서 발생하는 폐렴에 훨씬 더 취약하다는 사실을 발견했지만 COVID-19는 박테리아 감염처럼 보일 수 있기 때문에 환자가이 이차성 폐렴을 언제 발병했는지 알기 어렵습니다.”라고 Morris는 말합니다. “이러한 것들을 구별 할 수있는 유일한 방법은 박테리아를 검사하는 것입니다. 우리의 기존 문화 기반 테스트는 느리고 둔감합니다. "
캠브리지 테스트
Cambridge 테스트는 최대 52 가지 병원체의 DNA를 감지하여 더 빠르고 정확한 테스트를 가능하게합니다. 이 검사는 구체적으로 다중 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하여 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스의 DNA를 검출합니다. 항생제 내성을 검사 할 수도 있습니다. 의사는 약 4 시간 내에 결과를 얻을 수 있습니다.
“이 테스트의 아이디어는 치료를 안내 할 신속한 증거로 이어질 수있는 더 빠르고 정확한 결과를 제공하여 박테리아가 발견되면 올바른 항생제를 선택하고 박테리아가없는 경우 항생제 투여를 보류하는 것이 었습니다. ”Morris는 말합니다.
이 검사에 대한 우려와 이유의 일부는 항생제 내성이라고 그는 말합니다. "항생제 내성은 ICU의 주요 문제이며, 일부 항생제에는 독성 부작용이 있습니다."라고 Morris는 말합니다. "엄격히 필요한 경우에만 사용하는 것이 가장 좋습니다."
Morris는 그와 그의 팀이 "바이러스, 곰팡이 및 박테리아를 포함하여 폐 감염을 유발할 수있는 다양한 벌레를 검사"했는지 확인했습니다.
그는이 연구가 앞으로 더 많은 환자에게 도움이되기를 희망합니다. Morris는“우리 연구가 ICU에서 치료받은 COVID-19 환자의 이차성 폐렴 문제에 대한 인식을 높이고 의사에게 사용할 수있는 항생제 치료법을 알려주기를 바랍니다. “또한 ICU에서 폐렴 관리에있어 신속한 진단의 역할에 대한 인식이 높아져 이들의 이해를 장려하기를 바랍니다.”
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