2007 년 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting에서 발표 된 연구 결과에 따르면, 결장암 수술 중에 선택하는 전신 마취 환자의 유형은 향후 생존 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 다른 연구에서는 경막 외 마취가 생존율을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 연구가 어떻게 분류되는지는 다음과 같습니다.
이론은 면역 체계에 대한 스트레스와 수술 중에 방출되는 암세포를 정화하는 능력이 마취 기술 간의 차이의 원인이 될 수 있다는 것입니다. 전신 마취와 함께 경막 외 마취를 사용하는 경우, 환자는 통증 완화를 위해 아편 유사 제를 덜 필요로합니다. 오피오이드는 면역 반응을 억제하여 더 많은 암세포가 생존하고 재발로 이어질 수 있습니다.
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마취 연구에 대하여
연구자들은 일부 환자가 무 보충 전신 마취 (UGA)를 받고 다른 환자는 대장 암 수술 중 경막 외 보충 전신 마취 (ESGA)를받은 연구에 참여한 177 명의 결장암 환자의 데이터를 조사했습니다. 연구자들은 실제로 참가자들과 함께 연구를 수행하지 않았습니다. 그들은 다른 연구의 데이터를 기반으로 분석과 계산을 수행했습니다.
결과
연구자들은 대장 암 수술에서 UGA가 ESGA보다 더 나은 옵션이라는 결론을 내릴 수있는 명확한 패턴이 나타났습니다. 기본적으로, 그들의 숫자 크 런칭은 ESGA를받은 환자가 UGA를 선택한 환자보다 장기적으로 (약 5 년 후) 더 나빠지는 경향이 있음을 확인했습니다. 그들은 ESGA 동안 기관으로의 혈류 감소를 포함하여 여러 요인으로 인한 것일 수 있다고 생각합니다.
한계
여기에는 많은 제한이 있습니다. 첫째,이 주제에 대한 연구가 많지 않습니다. 그럴 때마다 더 많은 연구가 수행 될 때까지 판단을 유보하는 것이 일반적으로 현명합니다. 둘째, 제한된 데이터에 대한 분석이 수행되었습니다. 관련 정보는 177 명에게만 제공되었는데 이는 매우 적은 수입니다.
반대 결론을 가진 연구
2015 년에 발표 된 연구를 검토 한 결과 7 개 연구 중 4 개에서 더 나은 생존율이 나타 났는데, 이는 2007 년 연구 결과와 반대였습니다. 직장암 환자는 경막 외 사용으로 혜택을받을 가능성이 더 높았습니다. 전반적으로이 리뷰는 "경막 외 마취와 결장암과 직장암의 생존 사이의 연관성은 명확하지 않다"고 결론지었습니다. 그들은 포함 된 연구 중 경막 외막이 생존에 부정적인 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.
이것은 환자 대면 수술에 대해 무엇을 의미합니까? 의료진과 마취 선택에 대해 논의하여 귀하의 사례에 대해 하나 또는 다른 것을 권장하는 이유를 알아보십시오.