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핵심 사항
- 새로운 연구에 따르면 골반통이있는 십대의 60 %가 실제로 자궁 내막증을 앓을 수 있습니다.
- 의사들은 일반적으로 자궁 내막증을 십대 골반통의 원인으로 간주하지 않습니다.
- 자궁 내막증의 조기 진단 및 치료는 상태가있는 사람이 증상을 조절하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
새로운 연구에 따르면 자궁 내막증은 이전에 믿었던 것보다 십대에서 더 흔합니다.
7 월 말에 발표 된이 연구는Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 골반통이있는 청소년 1,243 명을 포함한 19 건의 연구를 분석했습니다. 연구원들은 복강경 검사를받은 1,011 명의 환자 (64 %) 중 648 명이 자궁 내막증 진단을 받았다는 것을 발견했습니다.
복강경 검사 란 무엇입니까?
복강경 검사는 복부 및 생식 기관의 장기를보기 위해 복벽을 통해 광섬유기구를 삽입하는 수술 절차입니다.
자궁 내막증이란?
미국 보건 복지부 여성 건강 복지국 (OWS)에 따르면 자궁 내막증은 자궁 내벽과 유사한 조직이 신체의 다른 부분에서 자랄 때 발생하는 고통스러운 상태입니다.
자궁 내막증에 대한 대부분의 연구는 여성으로 확인 된 사람들을 대상으로합니다. 가임기 여성 (15 ~ 44 세)의 약 11 %가이 질병에 걸린 것으로 추정되지만 더 많은 질병에 걸릴 가능성이 있습니다.
자궁 내막증의 증상은 사람마다 다를 수 있으며 질병의 단계와 반드시 관련이있는 것은 아닙니다.
자궁 내막증 증상
자궁 내막증의 증상은 다음과 같습니다.
- 고통스러운 생리통 (쇠약해질 수 있고 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있음)
- 성관계 중 또는 성관계 후 통증
- 장 또는 하복부의 통증
- 고통스러운 배변 또는 고통스러운 배뇨 (특히 월경 기간 동안)
- 월경 중 심한 출혈
- 월경 전 반점 또는 기간 간 출혈
- 임신 문제
- 피로
연구의 놀라운 발견
검토 된 13 건의 연구에서 환자의 질병 중증도를 분류했습니다. 데이터를 분석 한 후 연구원들은 다음을 발견했습니다.
- 53 %의 환자가 1 기 질환을 앓았습니다.
- 28 %의 환자가 II 기 질환을 앓았습니다.
- 환자의 20 %가 III 기 질환을 앓았습니다.
- IV 기 환자의 13 % (가장 심한 형태)
연구진은“골반통 증상이있는 청소년들 사이에서 자궁 내막증의 유병률이 높다”고 결론 지었다. "청소년기에 자궁 내막증에 대한 인식과 지식을 높이기위한 권장 사항에도 불구하고 최소한의 연구 만 따랐습니다."
연구 결과는 의료 서비스 제공자가 자궁 내막증에 대한 골반 통증이있는 청소년 환자를 선별해야한다는 것을 암시한다고 University College London의 산부인과 의사 인 Martin Hirsch, MD는 Verywell에 말합니다.
Hirsch는“우리는 아주 적은 선별 검사에서 적절한 선별로 이동해야합니다. “우리 의사들은 젊은 환자들의 생리통이 나이가 들면서 지나갈 것이며 이러한 증상은 종종 경시 될 것이라고 오랫동안 믿었습니다. 이 연구는 심한 통증 증상이있는 젊은 환자의 64 %가 실제로 치료할 수있는 질병을 가지고 있음을 강조합니다.”
적절한 선별 검사는 "모든 사람을 선별하는 것과 관련된 높은 정확도와 불필요한 불안을 줄여 줄 것"이라고 Hirsch는 말합니다.
여성 건강 전문가 인 제니퍼 와이 더 (Jennifer Wider, MD)는 골반 통증이있는 젊은 환자에게 자궁 내막증이 얼마나 흔한 지 확인하는 것이 약간 놀랍다 고 Verywell에 말합니다. Wider는“내가 예상했던 것보다 숫자가 더 많았습니다.
제공자는이 정보를 사용하여 더 나은 치료를 제공 할 수 있다고 Winnie Palmer Hospital for Women and Babies의 이사회 인증 OB / GYN 인 Christine Greves, MD는 Verywell에 말합니다. "이는 의료 서비스 제공자에게 환자가 다 치면 그 뒤에 무엇이 있는지, 환자를 도울 수있는 방법을 더 자세히 조사 할 수 있다는 인식을 높입니다."
이것이 당신에게 의미하는 것
십대 자녀에게 골반통이나 자궁 내막증의 다른 증상이있는 경우, 해당 상태에 대한 선별 검사에 대해 담당 의사와 상담하십시오. 치료법은 없지만 조기 진단은 환자가 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦출 수있는 치료 옵션에 접근하는 데 도움이 될 수 있습니다.
청소년 선별 사례
누구나 자궁 내막증 검사를받을 수 있다고 Greves는 말합니다. 이 과정에는 환자에게 통증에 대해 질문하고 적절한 검사를 수행하는 것이 포함됩니다.
그러나 의료진은 성인 환자처럼 자궁 내막증을 십대 골반통의 잠재적 원인으로 간주하지 않는다고 Wider는 말합니다.
따라서 청소년과 청년은 노인 환자보다 적절한 진단을 받기 위해 더 오래 기다려야 할 수도 있습니다. 그들은 또한 고통스러운 기간 동안 처방 된 진통제 일 가능성이 더 높습니다. “이 젊은 여성들은 종종 진단을 받기까지 몇 년을 기다립니다.”라고 Hirsch는 말합니다. "진단 없이는 옵션을 알지 못합니다."
마틴 허쉬, MD
이 젊은 여성들은 종종 진단을 받기까지 몇 년을 기다립니다. 진단이 없으면 그들은 선택 사항을 알지 못합니다.
— 마틴 허쉬, MD진단을받는 방법
자궁 내막증 진단을받는 것은 긴 과정 일 수 있으며 종종 골반 검사, 초음파 또는 MRI를 포함한 많은 단계를 포함합니다. 공식적으로 질병을 진단하는 유일한 방법은 외과 의사가 조직 검체를 채취하여 생검하는 복강경 검사를받는 것입니다.
자궁 내막증에 대한 치료법은 없지만 사람이 시도 할 수있는 몇 가지 치료법이 있습니다.
한 가지 옵션은 신체를 일시적인 폐경기로 만드는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 작용제라고하는 호르몬 피임 유형입니다. GnRH 작용제는 장기 치료 옵션이 아니며 심각한 부작용이있을 수 있습니다.
사람들은 때때로 자신의 생리 기간과 다른시기에 경험하는 자궁 내막증 증상에 대해 처방전없이 살 수있는 약이나 대체 요법을 사용합니다. 그러나 이러한 옵션은 일관되거나 적절한 통증 완화를 제공하지 않을 수 있습니다.
자궁 내막증을 진단하기위한 수술은 때때로 그것을 치료할 수있는 기회가 될 수 있습니다. 올바른 기술을 갖춘 외과의는 자신이 볼 수있는 병변을 제거 할 수 있습니다. 그러나이 질환이있는 모든 사람이 수술을받을 수있는 것은 아닙니다. 또한 치료법이 아닙니다. 병변을 놓치고 재발 할 수 있습니다.
조기 발견이 도움이되는 방법
자궁 내막증은 진행성 질환이며 조기에 개입하면 확산을 늦출 수 있습니다.
“조기 발견과 치료는 환자의 고통과 고통을 제한 할 수 있습니다.”라고 Wider는 말합니다. “너무 자주 환자들은 적절한 진단없이 침묵 속에서 고통을 받고 있습니다.”
자궁 내막증은 만성 질환이라고 Wider는 말합니다.“목표는 진단 지연을 피하고 가능한 한 빨리 효과적인 치료를 지시하는 것입니다.”
일반적으로 제공자는 골반 통증 환자에게 기존의 진통제 또는 피임약을 처방합니다. 증상이 계속되면 Hirsch는 추가 이미징을 수행해야한다고 말합니다.
Hirsh는“이 연구가 가정의와 일반의가 더 많은 젊은 여성에서 자궁 내막증을 고려하도록 장려하고 치료에 대한 접근성을 개선하고 네트워크를 지원하며 환자가 침묵 속에서 고통받는 시간을 줄이기를 바랍니다.”라고 Hirsh는 말합니다. "이것은 환자와 가족이 올바른 결정을 내릴 수 있도록 진단 시간을 단축하는 것입니다."
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