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핵심 사항
- 여성 3 명 중 1 명은 친밀한 파트너 폭력 (IPV)을 경험합니다.
- 전염병은 가정 폭력과 과다 복용 사례를 악화 시켰습니다.
- 낙인과 기타 장벽은 특히 농촌 지역에서 복구 및 안전 서비스에 접근하는 여성의 능력에 영향을 미칩니다.
버몬트 시골의 2019 년 1 월입니다. 기온이 내려 가면서 눈이 땅을 덮습니다. 전직 간호사이자 버몬트 출신 인 자넷 *은 학대자에 의해 눈 속에 갇혀 있습니다. 그는 그녀를 발로 차고 그녀의 잠옷 만 입고 눈 속에 그녀를 남겨두고 그녀를 집 밖으로 가두었다. 바깥 쪽은 28 도입니다. Janet은 작년에 이러한 상황에서 자신을 제거하는 데 보냈지 만 농촌 지역에 사는 학대 관계에있는 여성에게는 이것이 현실입니다.
대유행이 시작된 이래 이러한 현실은 가정 폭력과 과다 복용 사례가 증가함에 따라 더욱 심각해졌습니다. 재택 근무 기간 동안 오피오이드 사용 장애 (OUD)가있는 친밀한 파트너 폭력 (IPV)의 피해자는 학대자와 격리하십시오. 뉴욕시와 오리건 주 포틀랜드와 같은 도시에서는 가정 폭력 체포가 10 %에서 20 %로 급증했습니다. 그리고 3 월 이후로 40 개 이상의 주에서 아편 유사 제 관련 사망률이 증가했다고보고했습니다.
오피오이드 사용과 파트너 폭력은 별개의 문제로 간주되지만 최근 9 월에 발표 된농촌 건강 저널버몬트 시골에 사는 33 명의 여성들과의 인터뷰를 통해 두 사람의 시너지 관계를 조사했습니다.
Suffolk University와 Boston University School of Public Health의 연구원들이 주도한이 연구에 따르면 OUD 및 IPV를 가진 시골 여성이 안전 및 복구 서비스에 접근 할 때 많은 장벽을 경험했으며,이 중 다수는 종종 여성을 학대 상황에서 벗어나게하는 데 차이를 만듭니다. . Janet은 치료를 구했고 옹호 단체의 도움으로 학대적인 관계를 떠났고 15 개월 동안 냉정했습니다.
IPV와 OUD를 동시에 경험하는 농촌 지역 사회에 더 나은 서비스를 제공하기 위해 연구원들은 이러한 유형의 치료에 대한 접근성을 높이고 IPV와 약물 사용 서비스 제공 업체 간의 협력을 장려 할 것을 제안합니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
귀하 또는 귀하가 아는 사람이 IPV 및 / 또는 OUD를 겪고있는 경우 전국 가정 폭력 핫라인 또는 약물 남용 및 정신 건강 서비스국 전국 헬프 라인으로 전화하십시오. 두 가지 모두를 통해 연중 무휴 24/7 서비스에 액세스하여 도움과 안전 계획을 제공 할 수 있습니다. 로컬 IPV 및 OUD 리소스는 각 조직의 웹 사이트에서도 사용할 수 있습니다.
IPV와 OUD는 어떻게 연결됩니까?
이 연구는 오피오이드 사용과 파트너 폭력 사이의 양방향 관계를 발견했습니다. “파트너 폭력을 경험하는 사람들은 아편 유사 제 사용을 경험할 가능성이 더 높거나 민감 할 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다.”라고 Boston Medical Center의 상해 및 폭력 예방 연구 코디네이터이자 연구 저자 중 한 명인 Julia Campbell은 Verywell에 말했습니다.
Campbell은“미국 여성 3 명 중 1 명이 파트너 폭력을 경험했습니다.”라고 말합니다. 여기에는 친밀한 관계에서 파트너 또는 배우자의 신체적, 정서적, 재정적, 성적 학대가 포함될 수 있습니다. "파트너 폭력의 영향을받은 사람을 알고있을 가능성이 높습니다."
줄리아 캠벨, MPH
누군가가 중독을 경험하고 있다면, 학대하는 파트너는 아편 유사 제나 치료에 대한 접근을 통제 할 것입니다.
— 줄리아 캠벨, MPH
연구에 따르면 학대하는 파트너는 파트너에게 약물을 복용하거나 치료를 방해하도록 강요 할 수 있습니다. IPV 생존자는 약물 사용이 어떻게 폭력과 파트너의 편집증 및 질투를 악화시킬 수 있는지 설명합니다. "그는 팔로 내 목으로 나를 벽에 대고 있었는데, 기본적으로 나를 질식 시켰습니다."Janet이 Verywell에게 말합니다.
Janet은 넘어져 다리가 부러 졌을 때 통증 때문에 옥시코돈을 처방 받았고 곧 중독되었습니다. “처음에는 삼키고있었습니다. 그리고 나서 시간이 지남에 따라 코를 골기 시작했습니다.”Janet이 말합니다. "악순환 이었어요."
아편 유사 제는 통증을 완화하는 약물의 한 종류로, 골절과 같은 급성 및 만성 통증을 치료하기 위해 종종 처방됩니다.하지만 아편 유사 제를 규칙적으로 사용하면 의존과 중독으로 이어질 수 있습니다. 오피오이드 과다 복용은 OUD 치료 옵션이 적기 때문에 도시 지역에 비해 농촌 지역 사회에서 더 높습니다.
Janet은 처음에는 통증을 줄이기 위해 아편 유사 제를 복용했을뿐만 아니라 자신이 경험 한 학대에 대한 대처 메커니즘으로도 사용했습니다. “그것은 나쁜 관계에서 시작됩니다. 많은 여성들이 학대에서 벗어나기 때문에 그렇게한다고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다.
파트너가 아편 유사 제에 의존하게되면 남용자는 파트너를 통제하고 그들에 대한 권력을 유지하기위한 수단으로 약물을 사용합니다. "누군가 중독을 경험했다면 학대 파트너는 아편 유사 제나 치료에 대한 접근을 통제 할 것입니다."라고 Campbell은 말합니다. "그들은 머리 위로 마약을 들고 XYZ를하지 않는 한이 마약을주지 않겠다고 말합니다."
Janet에게 파트너의 약물 관리는 생사를 의미했습니다. "그는 나를 조종하기 위해 마약을 사용하기 시작했습니다."라고 그녀는 말합니다. “그는 내가 개입해야하는 불법적 인 일을하고있었습니다. 나는 그가 나를 죽게 내버려 두거나 내가 과다 복용하거나 죽을 수있는 상황에 처하게 될까봐 두려웠습니다.”
오피오이드는 남용자들이 파트너에 대한 통제력을 확보하기 위해 사용하는 유일한 요소가 아닙니다. “우리 연구에 참여한 많은 여성들은 재정에 접근 할 수 없었습니다.”라고 Suffolk University의 여성 피해자이자 조교수이자 연구 저자 인 Rebecca Stone 박사는 Verywell에게 말합니다. "그녀의 학대자는 차 열쇠를 가져 가거나 따뜻한 재킷을 모두 가져 가고 한겨울에 집을 떠나지 못하게했습니다."
재넷이 파트너에게 일 어설 때 그는 재정적으로 그녀를 더욱 학대 할 것입니다. “그는 내 약을 팔고 돈을 주머니에 넣었습니다. 그는 내가 새 속옷을 사도록 허락하지도 않았습니다.”라고 그녀는 말합니다. 재정 관리는 학대의 경고 신호일뿐입니다.
학대자는 또한 파트너를 친구 및 가족과 분리하여 분리하는 경향이 있습니다. Janet은 "나는 그와 고립되어 있었다"며 "그는 나를 아끼는 사람을 거의 쫓아 갔고 사람들에게 다가가는 것을 부끄럽게 만들었다"고 말했다.
학대의 다른 경고 신호는 무엇입니까?
- 시간을 보낼 때 극도의 질투를 보임
- 개인적으로 또는 다른 사람 앞에서 모욕, 비하, 수치심
- 직장이나 학교에 다니지 못하게 막기
- 성관계를 갖거나 불편한 성행위를하도록 압력을 가함
- 자녀 나 애완 동물을 데려가겠다고 위협
- 무기 나 날카로운 물건으로 당신을 위협
- 소지품 또는 거주지 파괴
도움을 구하기위한 장벽
다른 장애물과 결합 된 이러한 전력 역학은 여성이 안전 및 회복 서비스에 접근하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 연구원들은 여성이 서비스에 접근하지 못하도록하는 5 가지 장벽을 확인했습니다.
- 지리적 격리 및 운송 어려움
- 기존 서비스의 접근성
- 통합 약물 사용 치료 및 가정 폭력 서비스 부족
- 사회적 격리
- 작은 농촌 공동체의 오명 증폭
농촌 지역이 멀리 떨어져 있기 때문에 연구에 참여한 여성들은 진료소와 가정 폭력 보호소에 접근하는 데 어려움을 겪었습니다. Stone은 "사람들은 멀리 떨어져 있거나 그곳에서 교통 수단이 없었거나 사람들에게 잘 봉사하지 않았기 때문에 존재했던 서비스를 이용할 수 없었습니다."라고 말합니다.
가장 가까운 IPV 자원까지 이동 한 평균 거리는 시골 여성이 도시 여성보다 3 배 더 컸습니다.
지리적 격리 외에도 이러한 기존 약물 사용 치료 및 가정 폭력 서비스는 대기 시간이 길었습니다. 연구에 참여한 사람들은 치료 센터에서 2 주 동안 침대를 기다리는 데 직면했다고 말했습니다.
아편 유사 제 사용 및 IPV에 대한 서비스를 제공 할 수있는 공급자는 훨씬 더 적습니다. Stone은“지역 사회 피해자 옹호 단체와 회복 코치 나 메타돈 클리닉과 같은 약물 남용 치료 제공자가있을 수 있습니다. "둘 다 이해하는 서비스는 없습니다."
IPV와 OUD를 별도로 치료하는 클리닉에서는 여성이 치료를 조정하기가 어렵습니다. 제공자와 클리닉은 IPV의 징후를 발견 할 기회를 놓칩니다. "참가자들은 도움을 청했을 때 우리에게 이야기를했고, 연락 한 사람은 연락 할 기회를 보지 못했습니다."라고 Stone은 말합니다. "참가자는 파트너 폭력에 대해 적절하게 선별되지 않았으며 옹호 자원에 연결되지 않았습니다."
예를 들어 Stone에 따르면 병원에 가서 두부 외상 치료를받은 여성은 IPV 검사를받지 않았습니다.
IPV와 OUD를 별도로 취급 함에도 불구하고 많은 프로그램이이 연구에서 여성을 학대 관계에서 벗어나게하여 이러한 농촌 지역에서 접근성을 높이는 것이 얼마나 중요한지 보여줍니다. 지역 사회 옹호 단체의 지원과 작업 덕분에 Janet은 IPV 지원 및 치료에 접근 할 수있었습니다.
“내 인생에서 내가 훨씬 더 강한 곳에있는 것 같은 느낌이 듭니다. 나는 그들이 내 생명을 구했다고 믿습니다.”라고 그녀는 말합니다. 현재 Janet은 다른 여성을 지원하고 가정 폭력 및 학대 문제가있는 여성을위한 자문위원회에서 일하고 있습니다.
낙인 직면
그럼에도 불구하고 낙인은 많은 시골 여성들이 필요한 치료를받지 못하게합니다. Campbell에 따르면 농촌 지역 사회는 여성이 도움을 구하는 것을 막을 수있는 작고 촘촘한 경향이 있습니다.
Campbell은 "아편 유사 제 사용과 파트너 폭력에 대해 이미 많은 낙인이 있습니다. 모두가 모두를 알고있는 시골 지역에 거주하는 것과 짝을 이루면 여성은 병원에 가고 싶지 않다고 말합니다."라고 Campbell은 말합니다.
전염병은 텔레 서비스가 호황을 누리면서 은색 안감을 제공합니다. Stone과 Campbell의 연구는 지역 사회 단체에 직접 휴대 전화와 태블릿을 제공하기위한 자금을 확보했습니다. Stone은“우리는 이러한 종류의 물건을 구입하고 필요한 사람들에게 기부하기 위해 약 6,000 달러를 조직에 직접받을 수있었습니다. "그것은 연구 프로젝트에서 나온 놀라운 일이었습니다."
IPV와 OUD가 농촌 지역 사회에 등장함에 따라 Stone은 사람들이 낙인에 대해 스스로 교육 할 것을 제안합니다. “자세한 내용을 알고 싶다면 피해자 옹호 단체가 놀랍습니다. 커뮤니티에서 교육 이벤트를 진행하고 있는지 확인하기 위해 하나를 찾으십시오.”라고 그녀는 권장합니다. “개인적인 문제라고 생각하지 않는다면 커뮤니티의 문제입니다. 강하고 건강해 지려면 커뮤니티의 모든 자원이 필요합니다.”
IPV 및 OUD를 경험하는 사람들을 지원하는 방법
귀하 또는 아는 사람이 IPV를 겪고있는 경우 전국 가정 폭력 핫라인에 전화 할 수 있습니다. 이 서비스는 무료이며 기밀이며 연중 무휴 도움을 제공합니다. 전화를 걸면 도움을 받고, 학대를 식별하고, 안전을 계획하고, 다른 사람을 지원할 수 있습니다.
귀하 또는 아는 사람이 약물 남용 장애를 겪고있는 경우, 물질 남용 및 정신 건강 서비스국 (SAMHSAs) National Helpline (1-800-662-4357)에 전화 할 수 있습니다. 전국 가정 폭력 핫라인과 마찬가지로 연중 무휴 24 시간 무료 기밀 서비스를 이용할 수 있습니다.
지역 IPV 및 OUD 리소스도 사용할 수 있으며 전국 가정 폭력 핫라인 웹 사이트와 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.
* 개인 정보를 존중하기 위해 Janet의 이름이 변경되었습니다.
