로라 포터 / 베리 웰
핵심 사항
- 열은 COVID-19 환자의 약 5 %에서만 발생하므로 열 스캔은 감염을 감지하는 데 비효율적입니다.
- 증상에 대한 대부분의 데이터는 COVID-19 환자의 극히 일부에 불과한 입원 환자에게서 나옵니다.
- 전문가들은 광범위한 신속한 테스트와 같은 COVID-19의 확산을 줄이기 위해 다양한 전략을 개발할 필요성을 강조합니다.
병원과 미용실에서 식당과 리조트에 이르기까지 모든 종류의 시설이 일차적 인 COVID-19 검사 방법으로 발열 검사로 전환되었습니다. 그러나 새로운 증거에 따르면 COVID-19에 양성인 대부분의 사람들은 아마도 우리를 안전하게 지키는 대신 인공 보안 담요 역할을하고 있습니다.
인디애나 대학교 의과 대학 부교수 인 Natalie Lambert 박사와 COVID-19 환자와 생존자를 연결하는 가장 큰 풀뿌리 운동 인 Survivor Corps가 실시한 연구에 따르면 발열과 COVID-19 사이의 연관성이 부족한 것으로 나타났습니다.
온라인 설문 조사를 통해 3,905 명의 환자가 직접보고 한 증상을 분석 한 결과, Lambert는 증상 발현 후 처음 10 일 동안 환자의 7.66 %만이 열을 보인 것으로 나타났습니다. 무증상 COVID-19 환자의 40 %를 차지한 후, 그녀는 발열을 보이는 COVID-19 환자의 수가 4.6 %에 불과하다고 추정합니다. 이는 발열 검사가 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2에 감염된 사람의 약 5 % 만 감지한다는 것을 의미합니다.
“많은 기업과 학교가 의존하는 것이 효과적이지 않고 사람들을 보호하지 못할 것이라는 사실을 알게되면 매우 압도적이고 신경이 쓰일 수 있습니다.”라고 Lambert는 Verywell에 말합니다.“아침에 아이들이 학교에 가기 전에 모든 열 검사는 , 치과 의사 나 의사에게 가기 전에 COVID-19를 앓고있는 사람이 그렇게 많지 않습니다.제가 직접 숫자를봤을 때 매우 놀랐습니다.하지만 사람들이 가족을 가장 잘 보호 할 수있는 최선의 결정을 내리려고하기 때문에 모두가 알아야 할 사항입니다. "
COVID-19 데이터에서 열이 얼마나 강한 지에도 불구하고 Survivor Corps의 창립자 인 Diana Berrent는 조직의 Facebook 그룹 (110,000 명 이상 포함)의 구성원이이 폭로에 놀라지 않았다고 말합니다.
"Facebook 그룹 내에서 결과를 발표했을 때 엄청난 뉴스가 될 것이라고 생각했지만 아무도 충격을받지 않았습니다."라고 Verywell은 말합니다. "그들은 모두‘아, 물론 이지요. 열이 없었어요.’같았어요.”
이것이 당신에게 의미하는 것
직장을 안전하게 유지하거나 개인 보호 수단으로 발열 검사에 의존하는 경우이 연구는 그 효과를 떨어 뜨립니다. 이 분석의 의미는 COVID-19 환자를 식별하는 데 가능한 가장 작은 역할을한다는 것을 보여줍니다. 마스크 착용, 손씻기 및 사회적 거리두기는 여전히 자신과 다른 사람을 보호하는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다.
입원 환자와 입원하지 않은 환자
이 연구는 COVID-19에 대한 대부분의 데이터와 이해가 소수의 환자 에게서만 추출된다는 사실을 강조합니다.
환자의 증상을 평가하는 연구는 일반적으로 COVID-19 환자의 0.19 %에 불과한 입원 환자를 중심으로 이루어집니다. 램버트에 따르면이 수치는 많은 환자가 외면을 받았기 때문에 증상 발현을 이해하는 데 중요한 역할을합니다. "게토레이와 타이레놀"회복 경로를 사용하여 집에서 증상을 간호하라고 지시했습니다.
이전 데이터에 따르면 COVID-19 환자의 83 % ~ 99 %에서 열이 발생하는 것으로 나타 났고, 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 COVID-19 증상 목록의 맨 위에 열이 있다고합니다. 공중 보건 정책과 열 검진에 관한 국가 재개 전략을 형성했지만 대부분 입원 환자에게서 나왔습니다.
“입원 한 대부분의 COVID-19 환자는 입원 할 때 열이 있습니다. 그러나 우리의 연구는 대부분의 환자가 입원하지 않았고 대부분의 환자가 처음 10 일 동안 열이 없었 음을 보여줍니다.”라고 Lambert는 말합니다. "집에서 회복하고 집에서 생명력을 모니터링하는 사람들은 데이터를 수집하는 사람이 없기 때문에 COVID-19 경험에 대해 알아보기 위해 생존자 군단에 연락했습니다."
Diana Berrent, Survivor Corps 창립자
우리는 COVID-19의 확산을 막기 위해 툴킷에 몇 가지 도구를 가지고 있으며 이제이 연구를 기반으로 온도 및 증상 확인을 창 밖으로 버릴 수 있습니다. 그들은 순수한 의료 극장입니다.
— Diana Berrent, Survivor Corps 창립자증상 다양성 한계 증상 확인
설문 조사에서 환자의 14.4 %가 피로감을 느꼈으 며, 이는 가장 많이보고 된 증상이었습니다. 유병률 순으로 피로에 따른 증상은 다음과 같습니다.
- 기침
- 두통
- 호흡 곤란
- 운동 불능
- 변경된 미각
- 발열
이러한 일련의 뚜렷한 증상은 일상적인 증상 검사기와 같은 다른 선별 프로토콜에 문제가된다고 Lambert는 말합니다. 마이애미 대학과 같은 많은 대학에서는이 방법을 사용합니다.이 방법은 학생과 직원이 매일의 발전 상황을 모니터링하고보고하도록 요청합니다. CDC는 웹 사이트에 가장 흔한 COVID-19 증상 11 가지를 나열합니다. Survivor Corps 설문 조사는 101 개로 분류되었습니다. 이로 인해 무증상 사례를 고려하지 않고도 증상 확인을 통한 환자 추적이 매우 어렵습니다.
“대부분의 사람들이 사람들을 선별하는 데 사용할 수있는 한두 가지 증상은 없습니다. 가장 자주 발생하는 증상 인 피로를 살펴 보더라도 약 14 %의 사람들에게만 해당됩니다.”라고 Lambert는 말합니다. “증상 만 추적한다면, 병을 느끼는 사람은 집에 있거나 학교를 나가야하므로 모든 것이 다시 중단되고 치료가 필요한 사람들이 의사를 만나지 못하게됩니다. .”
Lambert의 설문 조사에서보고 된 증상은 탈모부터 헤르페스, 호르몬 불균형에 이르기까지 다양했으며 상자에서 쉽게 확인할 수없는 방식으로 나타나는 경우가 많습니다.
대체 솔루션
이 연구의 저자는 COVID-19의 확산을 억제하는 유일한 효율적인 방법으로 광범위한 신속한 테스트를 제안합니다. 발열 검사의 비효율 성과 증상 검사기의 한계로 인해 신속한 검사가 유일한 해결책이라고 Lambert는 말합니다. Berrent도 동의합니다.
"우리는 COVID-19의 확산을 막기위한 도구 키트에 도구가 거의 없습니다. 이제이 연구를 기반으로 온도와 증상 확인을 창 밖으로 내 버릴 수 있습니다."라고 Berrent는 말합니다. "그들은 순수한 의료 극장입니다."
광범위한 빠른 테스트가 한국과 같은 국가에서 COVID-19의 확산을 억제했으며 전문가들은 대유행이 시작된 이래로 COVID-19의 사용을 주장하고 있습니다. 미국은 아직 이러한 유형의 테스트를 대량 생산할 수 없었지만 많은 사람들이 시장에 나와 있고 개발 중에 있으며 저렴하고 빠른 타액 테스트가 주요 경쟁자입니다.
Harvard Global Health Institute의 한 팀은 NPR 보고서에서 매일 빠른 테스트가 필요한 미국 사람들의 수를 분석했습니다. 그들의 이상적인 목표는 학생, 교사, 의료 종사자, 교도소 수감자 및 필수 근로자를 포함하는 1400 만 명을 약간 넘는 것이었지만 나머지 인구가 매일 검사를 받으려면 수요가 훨씬 더 많을 것입니다. Lambert는이 경우 그 중요성과 중요성이 다른 모든 요소보다 우선한다고 말합니다.
"이에 대한 정책적 의미는 엄청납니다."라고 그녀는 말합니다. “우리는이 새롭고 무서운 사실을 소화해야합니다. 그런 다음 조직의 의사 결정자에게 다가가 '여기에 새로운 과학적 증거가 있습니다. 이것을 살펴보고 건강 정책을 재 작업합시다.'라고 말해야합니다. COVID-19로 인해 항상 새로운 정보가 나오고 있으며 우리는 그 과학을 우리 연구에 적용하고 포함시켜야하기 때문에 이러한 대화를 정기적으로해야합니다.”
