트랜스젠더는 자신의 성 정체성이 출생시 할당 된 성 (ASAB)과 관련된 성별과 다르다고 생각하는 사람들입니다. 트랜스젠더가 원하는 성별에 맞추기위한 과정을 선택하는 경우이를 성별 전환이라고합니다.
이를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 개인은 이름과 대명사를 변경하여 사회적 전환을 거치거나 호르몬 요법이나 수술을 통해 신체를 변화시킴으로써 의학적 전환을 겪을 수 있습니다. 전환을 원하는 사람들은 이러한 단계를 하나, 모두 수행하거나 수행하지 않을 수 있습니다.
성별은 태어날 때 어떤 성기를 가지고 태어났는 지에 따라 지정되며, 성별은 누군가가 내면의 느낌과 그것을 표현하는 방식을 나타냅니다. 사람들이 성별을 전달할 수있는 몇 가지 방법은 행동, 외모, 대명사 사용을 통해 이루어집니다. 그러나 대명사와 표현이 반드시 서로 또는 성별과 "일치"할 필요는 없습니다.
존 로슨 / 게티 이미지
성별 위화감
출생시 지정된 성별이 자신이 동일시하는 성별과 일치하지 않는다고 느끼는 사람들은 성별 위화감을 경험할 수 있습니다. 그들은 신체 유형과 외모로 인해 사회에서 잘못 성별을 지정하기 때문에 불편할 수 있습니다.
성별 위화감은 누군가가 자신의 몸이 잘못되었다고 느낄 때 발생합니다. 이 느낌은 다른 성별의 이미지가 일반적으로 cissexist (cisgender 정체성과 표현 만 정상이라는 가정)이고 일반적으로 트랜스젠더 신체를 포함하지 않기 때문에 증폭 될 수 있습니다.
이러한 표현의 부족은 트랜스젠더 개인이 자신을 아름답거나 잘 생기고 (따라서 사랑을받을 자격이있는) 자신을보기 어렵게 만들고 /하거나 세상이 성별을 올바르게 지정하기 어렵게 만듭니다 (누군가를 남성, 여성 또는 중성적인 존재로 간주).
오해
Misgendering은 대명사 또는 이름과 같이 자신이 식별하는 성별을 올바르게 반영하지 않는 단어로 누군가를 언급하는 것을 의미합니다.
성별 위화감은 사춘기 동안 더 인식되고 인정되기 시작할 수 있습니다. 일부 어린이는 더 일찍 (4 세 이하) 경험할 수 있습니다.
진단
성별 위화감은 일반적으로 정신 건강 전문가가 진단합니다. 그만큼정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)는 아동, 청소년 및 성인에 대한 별도의 기준으로 성별 위화감 진단 지침을 제공합니다. 성별 위화감을 최소한 6 개월 이상으로 정의하거나 성별과 지정된 성별 사이에 현저한 불일치가 있음을 정의합니다.
DSM-5 기준에 따라 성인과 청소년의 성별 위화감 진단은 다음 중 두 가지 이상이 있는지 평가하는 것으로 시작됩니다.
- 경험 / 표현 된 성별과 1 차 (외부 및 내부 생식기) 및 / 또는 2 차 성 특성 (예 : 근육 및 유방 발달) 간의 현저한 불일치
- 경험 / 표현 된 성별과 현저한 부조화로 인해 1 차 및 / 또는 2 차 성징을 제거하려는 강한 욕구 (또는 젊은 청소년의 경우 예상되는 2 차 성징의 발달을 방지하려는 욕구)
- 다른 성별의 1 차 및 / 또는 2 차 성징에 대한 강한 욕구
- 다른 성별이 되고자하는 강한 욕구 (또는 할당 된 성별과 다른 다른 성별)
- 다른 성별로 대우 받고자하는 강한 욕구 (또는 할당 된 성별과 다른 다른 성별)
- 한 사람이 다른 성별 (또는 자신에게 할당 된 성별과 다른 다른 성별)의 전형적인 감정과 반응을 가지고 있다는 강한 확신
아동의 성별 위화감 평가는 자신이 다른 성별에 속하고 싶은 강한 욕구를 가지고 있는지 또는 자신이 다른 성별이고 다음 중 적어도 5 개라고 주장하고 있음을 확인하는 것으로 시작됩니다.
- 일반적으로 다른 성별과 관련된 옷을 입는 것에 대한 강한 선호와 일반적으로 할당 된 성별에 대한 옷을 입는 것에 대한 강한 저항
- 가상 또는 판타지 플레이에서 교차 성별 역할에 대한 강한 선호도
- 다른 성별이 고정 관념적으로 사용하거나 참여하는 장난감, 게임 또는 활동에 대한 강한 선호도
- 다른 성별의 놀이 친구에 대한 강한 선호도
- 일반적으로 할당 된 성별과 관련된 장난감, 게임 및 활동에 대한 강한 거부
- 성적인 해부학에 대한 강한 혐오
- 경험 한 성별과 일치하는 육체적 성징에 대한 강한 욕구
모든 연령의 사람들이 성별 위화감 진단 기준을 충족하기 위해서는이 질환이 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 임상 적으로 심각한 고통이나 장애와 관련되어야합니다.
사회적 전환
트랜스젠더는 친구와 가족에게 트랜스젠더로 나와 자신의 진정한 성별을 표현하고 편안함을 느끼게하는 이름으로 이름을 바꾸는 등 사회적으로 전환 할 수 있습니다. 그들은 또한 사람들에게 원하는 성별과 일치하는 대명사를 사용하도록 요청할 수 있습니다.
성별 표현으로 알려진 성별을 공개적으로 표현하는 방법을 변경하고 싶을 수 있습니다. 이것은 그들의 외모, 매너리즘, 헤어 스타일, 그리고 그들이 동일시하는 성별을 표현하기 위해 옷을 입는 방식을 바꾸는 것을 의미 할 수 있습니다.
의료 전환
트랜스젠더 개인을위한 건강 관리는 시스 젠더 개인과 동일한 기본으로 시작됩니다 : 연례 신체 검사, 성병 검사 및 생식 건강 관리.
의학적 전환을 고려중인 사람들은 호르몬 요법이나 수술이 필요할 수 있으며, 추가 진료 예약 및 검사가 필요할 것입니다.
호르몬 요법
호르몬 요법은 사람들이 신체적으로 자신이 식별하는 성별처럼 보이도록 도와줍니다.
- 트랜스 남성적인 사람들은 목소리를 깊숙이 강화하고, 근육을 강화하고, 체모를 촉진하고, 음핵을 확대하는 안드로겐을 섭취 할 것입니다.
- 트랜스 페미닌 사람들은 체지방을 재분배하고, 유방 조직을 증가시키고, 체모 성장을 늦추고, 테스토스테론을 낮추는 에스트로겐을 섭취하게 될 것입니다. 유방 확대와 같은 신체적 변화는 걸릴 수 있습니다. 최대 5 년.
성별 확인 수술
성전환 수술은 트랜스젠더의 신체적 외모와 기능적 능력을 그들이 식별하는 성별로 변경하는 절차입니다. 이 절차는 개인의 성 정체성이 이러한 의료 절차에 대한 욕구를 자극하기 때문에 이제 성별 확인 수술로 알려져 있습니다.
성별 확인
성별 확인은 개인이 사회적 인정을 받고 성 정체성과 표현에 대한 지원을받는 대인 관계의 상호 작용 과정을 의미합니다.
많은 병원에서 트랜스젠더 의학 부서 또는 센터를 통해 성 확인 수술을 제공합니다.
성별을 확인하는 의료 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 유방 확대 : 유방 크기를 늘리기 위해 유방 내부 또는 아래에 실리콘 또는 식염수 임플란트를 삽입합니다.
- 흉부 남성화 : 유방 조직 제거 및 흉부 윤곽
- 안면 여성화 수술과 같은 안면 수술 : 코, 이마, 이마, 턱, 뺨, 턱의 모양 변경. 아담의 사과도 줄일 수 있습니다
- Metoidioplasty 및 Phalloplasty : 음경의 형성
- 음낭 성형 : 음낭 생성
- 질 성형술 : 음경의 피부와 조직을 사용하여 외음부와 질관을 만듭니다.
- 외음 성형술 : 음경의 피부와 조직을 사용하여 질관을 제외한 모든 질 외부 부분을 만듭니다.
- 고환 절제술 : 고환 제거
보험
트랜스젠더 개인은 Medicare 및 Medicaid를 포함한 연방 및 주법에 따라 공공 및 민간 보험 차별로부터 보호됩니다. 그러나 일부 보험 플랜은 특히 수술에 대한 성전환 관련 의료 비용을 지불하지 않습니다.
성전환을위한 트랜스젠더의 치료가 보장되지 않거나 보험 플랜에 해당 서비스에 대한 제외가있는 경우, 의료 적으로 필요한 전환 관련 치료를 제외하는 것이 불법적 인 차별 인 이유를 보험 회사에 설명해야 할 수 있습니다. National Center for Transgender Equality는 전환 치료를 원하는 트랜스젠더 개인이 보험 제공자로부터 이러한 서비스에 대한 보장을받을 수 있도록 단계별 가이드를 제공합니다.
지원하다
많은 트랜스젠더 사람들은 특히 성인기에 성별 위화감과 트랜스젠더에 대한 편견을 의미하는 트랜스 포비아 경험과 같은 문제를 논의하기 위해 치료를 찾습니다.치료와 상담은 성별 위화감이있는 사람들이 자신의 감정을 탐구하고 해결할 수있는 안전하고 지원적인 공간이 될 수 있습니다.
Transgender Institute는 트랜스젠더 청소년 및 성인을위한 개인 및 그룹 치료를 제공합니다. 또한 트랜스젠더 친화적 인 의료 서비스 제공자의 포괄적 인 목록을 제공합니다. 트랜스젠더 개인은 주별로 정신 건강 전문가를 나열한 트랜스젠더 건강을위한 세계 전문가 협회의 회원 목록을 통해 근처에서 트랜스젠더 치료를 전문으로하는 치료사를 찾을 수 있습니다.
대면 치료를 원하지 않는 사람들은 LGBTQ 상담을 전문으로하는 면허가있는 치료사와 사용자를 연결하는 모바일 앱인 Pride Counseling을 사용해 볼 수 있습니다. 무제한 채팅, 전화 및 / 또는 비디오 치료에는 주간 요금이 있습니다. 이 앱은 사용자의 개인 정보를 보호하는 HIPAA를 포함한 엄격한 현지 및 연방법의 적용을받습니다.
차별
사회의 교육, 이해 및 연민의 부족은 트랜스젠더를 괴롭힘과 차별의 위험에 빠뜨립니다. 트랜스젠더의 53 %는 공공 장소에서 괴롭힘을 당하거나 경멸을 당했다고 답했습니다. 폭력.
2015 년 설문 조사에서 트랜스젠더 청소년의 10 %는 자신이 성폭행을 당했고 47 %가 일생 동안 폭행을 당했다고 밝혔습니다.
Trevor Project는 위기에 처하거나 안전한 대화 공간이 필요한 트랜스젠더 청소년을 위해 연중 무휴 24 시간 핫라인을 제공합니다. LGBTQ 수용을 옹호하는 전국 단체 인 GLAAD (Gay & Lesbian Alliance Against Defamation)는 웹 사이트에 트랜스젠더를위한 포괄적 인 리소스 목록을 제공합니다.
Verywell의 한마디
성별 전환을 겪고 있거나 관심이있는 트랜스젠더 개인의 경우, 과정이 복잡하고 압도적 일 수 있지만 혼자가 아닙니다. 전환 치료에 대한 보험 보장이든, 귀하의 감정에 대해 이야기 할 사람을 두는 등 귀하의 필요를 도울 수있는 많은 조직이 있습니다. 모든 사람의 전환은 다르며이를 수행하는 옳고 그른 방법은 없습니다.
트랜스젠더 인 사람을 알고 있거나 전환을 고려중인 사람들에게는 지원하는 방법을 배우는 것이 동맹자가되는 가장 좋은 방법입니다. 성별 및 성별 전환에 대해 스스로 교육하십시오. 주저하지 말고 사람의 올바른 대명사와 선택된 이름이 무엇인지 물어보세요. 이는 존중의 행위이며 모든 사람이 자신이 선택한 방식으로 해결되어야합니다.
커밍 아웃, 관계, 괴롭힘, 자해 등과 관련된 문제에 대한 지원을 찾고 있다면 LGBT National Hotline (1-888-843-4564)에 일대일 동료 지원을 요청하십시오. 더 많은 정신 건강 리소스는 국가 헬프 라인 데이터베이스를 참조하십시오.