납 중독을 진단하는 방법

많은 의사들은 자녀가 가정이나 보육 시설에서 납에 노출 될 가능성이 얼마나되는지에 따라 빠르면 6 개월에 납 중독 검사를 정기적으로 권장합니다.

나이가 많은 어린이와 성인의 경우 일반적으로 다량의 납에 노출되었다고 믿을만한 이유가있는 경우에만 검사를 실시합니다. 이 경우 의사는 환경에 대한 일련의 질문으로 시작하고 신체 검사를하고 신체의 높은 납 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 실행할 것입니다.

자가 점검 / 가정 테스트

납 독성은 주로 임상 환경에서 공식적인 실험실 테스트를 사용하여 진단되지만, 귀하 또는 가족 구성원이 위험에 처해 있는지 확인하기 위해 집에서 할 수있는 일이 많이 있습니다.

납은 우리 환경의 거의 모든 곳에서 발견되며 오래된 페인트, 땜납, 가솔린, 토양 및 오염 된 물과 같은 물질과 사탕, 인조 잔디, 장난감 장신구 및 대체 의약품과 같이 무해 해 보이는 품목에서 높은 농도로 발견됩니다. .

특히 어린이들에게 가장 위험한 납 공급원은 1970 년대 이전 가정에서 자주 사용되었던 납 기반 페인트입니다. 환경 보호국과 질병 통제 및 예방 센터는 모두 일반적인 납 공급원을 피하는 방법에 대한 지침을 제공합니다.

집이나 직장에서 납원을 제거하거나 피하는 것 외에도 납중독의 징후를 관찰하고이를 발견하면 즉시 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 특히 과민 반응, 과잉 행동 또는 집중력 부족과 같은 행동 변화는 다음과 같습니다. 어린 아이들의 발달 지연.

상영

아이들에게 안전한 납 수치는 발견되지 않았으며 소량이라도 행동 문제 및 IQ 저하와 관련이 있습니다.

이 때문에 대부분의 소아과 의사는 일반 검진의 일환으로 납에 노출 될 가능성이 있는지 어린이와 영아를 정기적으로 선별합니다. 대부분의 경우 여기에는 자녀의 집이나 탁아소가 몇 살인지, 먼지 나 페인트 조각과 같은 음식이 아닌 음식을 먹었는지, 부모 나 가까운 접촉이 납에 노출되었는지 여부와 같은 다양한 위험 요소에 대한 질문이 포함됩니다. 직업이나 취미 때문에 자주. 대답이 '예'이거나 질문에 대해 확실하지 않은 경우 의사는 혈중 수치 상승을 확인하기 위해 더 많은 검사를 수행하기를 원할 것입니다.

연구에 따르면 이러한 설문지는 납 농도가 높은 어린이를 식별하는 데는 좋지 않지만 의사와 부모는 납 중독 진단을받은 어린이가 향후 접촉을 방지하기 위해 중금속에 노출되는 위치를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 모유 수유 여성에게도 일반적으로 유사한 질문을합니다.

많은 지역에서, 지역 보건국은 지역의 경향과 지역의 높은 납 수준에 대한 위험을 기반으로 누가 납 검사를 받아야하는지에 대한 구체적인 권장 사항을 제공합니다.

일반적으로 모든 어린이는 1 ~ 2 세까지 높은 납 수치를 검사하고 납 독성 위험이 더 높은 어린이 (예 : 외국에서 미국으로 오는 어린이 또는 고혈압 납을 가진 엄마에게서 태어난 아기)에 대한 검사를받는 것이 좋습니다. 수준 — 의심이있을 때마다 테스트합니다.

신체 검사

납 중독이 의심되는 이유가있는 경우 의사는 독성의 징후와 증상을 찾기 위해 혈액 검사와 함께 신체 검사를 실시하기를 원할 것입니다.

납이 몸에 축적되면 뼈에 저장되기 때문에 이것은 중요합니다. 노출 후 잠시 동안 만 혈액에 남아있어 장기간 납과 접촉 한 사람은 신체에 높은 수준의 납을 함유 할 수 있습니다.설사혈액 검사가 정상으로 돌아옵니다. 신체 검사는 실험실 검사로는 불가능한 징후를 포착 할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 대부분의 납 중독 사례는 증상을 전혀 나타내지 않기 때문에 신체 검사만으로는 발견 할 수 없습니다. 그렇기 때문에 혈액 검사가 여전히 납 독성을 진단하는 데 사용되는 중요하고 주요 도구입니다.

연구소

납 중독 검사의 가장 일반적인 유형은 BLL (혈액 납 수준) 검사로 알려진 혈액 검사입니다. 사람의 혈중 납 수치가 상승했는지 여부를 나타내는 혈액 검사에는 손가락 찌르기 검사와 채혈 검사가 있습니다.

모세 혈관 샘플

이 검사 방법은 손가락을 찔러 소량의 혈액 샘플을 채취하므로 높은 납 수치를 검사하는 비교적 간단하고 쉬운 방법입니다. 그러나 단점은 이러한 샘플이 환경의 납으로 오염되고 테스트 결과를 왜곡하여 납 수준이 실제보다 높은 것처럼 보일 수 있다는 것입니다.

철저한 손씻기 및 기타 전략과 같은 신중한 조치를 취하면 오염 위험을 줄일 수 있지만 높은 납 수준 결과는 여전히 정맥혈 납 수준 검사로 확인해야합니다. 이러한 이유로이 방법은 편리함에도 불구하고 자주 권장되지 않습니다.

정맥혈 납 수치 검사

정맥에서 채혈하는 것은 높은 납 농도에 대해 훨씬 더 유용한 스크리닝 및 진단 검사이지만, 환경에서 납으로 오염되지 않도록 샘플을 채취하고 처리하려면 훈련 된 정맥 절제술 사가 필요합니다. 이 방법은 손가락 찌르기 테스트보다 더 신뢰할 수있는 경향이 있기 때문에 높은 납 수준을 확인하는 데 선호되는 테스트입니다.

사람의 혈중 납 수치가 5 µg / dL (데시 리터당 5 마이크로 그램)이면 혈중 납 수치가 높은 것으로 간주됩니다. 이 경우 의사는 초기 결과에 따라 즉시 1 ~ 3 개월에 2 차 검사로 결과를 확인할 것입니다.

검사 결과가 여전히 높은 수준으로 돌아 오면 의사는이를 지역 보건부에보고하고 가족과 함께 혈중 농도를 낮추고 납 노출을 중단하기 위해 할 수있는 일에 대해 다음 단계를 진행합니다. 납 수치가 매우 높은 경우 (45 µg / dL 이상), 특히 어린이의 경우 고급 치료가 필요할 수 있습니다.

엑스레이

어린이에게 납 독성 증상, 혈중 납 수치 상승 및 / 또는 피카 병력이있는 경우 (즉, 흙이나 페인트 조각과 같은 음식이 아닌 것을 먹음) 복부의 X- 레이를 촬영하는 것이 좋습니다. 이물질이 있는지 확인하십시오. X- 레이에 고체 반점이 나타나면 어린이가 납이 포함 된 물질을 섭취했음을 알리는 경우 의사는 종종 오염 제거 절차를 사용하여 장을 관개하거나 "플러싱"하여 잠재적 인 납 공급원을 제거합니다. 몸에 흡수되는 것을 막거나 막습니다.