눈의 통증 : 원인, 치료 및 의사를 만나야하는시기 - 눈 건강

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눈 통증의 원인 및 치료 옵션

눈의 통증은 흔한 증상이며 급성 폐쇄 각 녹내장 및 시신경염과 같은 심각한 원인에서부터 결막염, 다래끼 또는 안구 건조와 같은 덜 심각한 원인에 이르기까지 많은 잠재적 원인이 있습니다. 통증의 질 (화상, 날카로움, 통증 등) 또는 관련 증상 (빛에 대한 민감성, 두통 등)과 같은 특정 특성은 의사가 차이를 빠르고 효율적으로 좁히는 데 도움이 될 수 있습니다.

주치의는 종종 점안액 및 / 또는자가 관리 전략을 권장하거나 처방하여 눈 통증을 스스로 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 제공자가보다 자세한 검사를 위해 귀하를 (보통 당일) 안과 의사에게 의뢰 할 것입니다.

삽화 : Alexandra Gordon, Verywell

원인

당신의 눈은 궤도라고하는 뼈 소켓에 위치하며 공막 (흰색 부분), 홍채 (눈의 색깔이있는 부분), 동공 (가운데에 검은 반점)과 같은 몇 가지 독특한 구조로 구성된 복잡한 기관입니다. ) 및 각막 (눈의 투명한 바깥층).

눈과 연결된 눈 구조 또는 구조 (예 : 시신경)에 영향을 미치는 질병은 통증을 유발할 수 있습니다.

흔한

눈의 통증은 산만하고 쇠약해질 수 있습니다. 장점은 대부분의 일반적인 원인을 잘 치료하거나 관리 할 수 있다는 것입니다. 다음은 일반적으로 심각하지 않은 것으로 간주되는보다 일반적인 눈 통증 진단의 일부입니다.

다래끼

다래끼 또는 hordeolum은 눈꺼풀의 바깥 쪽이나 안쪽에 위치한 여드름과 비슷한 빨간색의 부드러운 돌기입니다. 흔히 며칠에 걸쳐 발생하는 다래끼는 일반적으로 염증이 있거나 감염된 눈꺼풀 기름 샘으로 인해 발생합니다. 다래끼는 통증 외에도 눈물과 눈꺼풀 부기를 유발할 수 있습니다.

각막 마모

각막 찰과상은 각막 표면의 긁힘으로 눈 앞부분의 투명하고 돔과 같은 구조입니다. 각막 찰과상은 자체적으로 발생하거나 부상이나 외상 (예 : 렌즈가 찢어 지거나 이물질이있는 경우)로 인해 발생할 수 있습니다.

각막 찰과상으로 인한 눈의 통증은 매우 심하여 읽기, 운전, 일하러 가거나 잠을 자도 사실상 불가능합니다. 통증 외에도 사람들은 종종 빛에 대한 민감성을보고합니다.

안구 건조증

눈의 각막은 눈과 뇌에 피드백을 제공하는 신경으로 가득 차 있습니다. 따라서 눈물 생성 감소 및 / 또는 눈물 증발 증가로 인해 눈 표면이 마르면 종종 찌르거나 타거나 날카로운 감각으로 묘사되는 눈 자극이 발생할 수 있습니다. 안구 건조증 환자는 눈의 불편 함 외에도 적목 현상과 빛에 대한 민감성을 느낄 수 있습니다.

결막염 (분홍색 눈)

결막염은 안구 바깥 쪽과 눈꺼풀 안쪽을 감싸는 얇은 막인 결막의 염증 또는 염증입니다. 알레르기 또는 바이러스 또는 박테리아 감염이 가장 흔한 원인입니다.

눈의 타는듯한 통증이나 아픔 외에도 결막염은 종종 수분 분비물 (바이러스 성 또는 알레르기 성 결막염) 또는 끈적 끈적한 고름으로 가득 찬 분비물 (박테리아 성 결막염)과 관련이 있습니다. 알레르기 성 결막염은 또한 가려운 눈과 부은 눈꺼풀을 유발합니다.

부비동 두통

부비동 두통은 코 뒤, 눈 사이, 광대뼈와 이마 아래에 위치한 충치 인 하나 이상의 부비동 내 염증이나 감염으로 인해 발생합니다. 안구 뒤에서 느껴지는 통증이나 압력 외에도 열, 코 분비물, 귀의 불편 함 및 / 또는 치아 통증을 경험할 수 있습니다.

덜 일반적

이러한 눈의 통증 진단은 덜 흔하게 발생합니다. 그러나 그들 중 일부는 긴급하거나 긴급한 안과 적 평가 및 치료가 필요합니다.

급성 폐쇄 각 녹내장

대부분의 녹내장은 증상을 전혀 일으키지 않습니다. 그러나 급성 폐쇄 각 녹내장의 경우 홍채가 갑자기 배액 각 (각막과 홍채가 만나 액체가 눈 밖으로 배출되도록하는 영역)을 차단합니다. 배액 각도가 막히면 눈에 압력이 급격히 증가하여 갑작스럽고 심한 눈 통증과 부종을 유발합니다.

통증 외에도이 상태의 사람들은 종종 눈의 충혈을 호소하고 붓기로 인해 빛 주변에 후광과 무지개가 자주 보입니다. 이 상태는 매우 심각하며 시력 상실을 예방하기 위해 응급 치료가 필요합니다.

각막염

각막 궤양으로도 알려진 각막염은 각막의 부종을 의미합니다. 눈의 통증 외에도 발적과 흐린 시력이 발생할 수 있습니다. 감염 (예 : 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충)은 각막염을 유발할 수 있지만 손톱 긁힘이나 콘택트 렌즈를 너무 오래 착용하여 발생할 수도 있습니다. 즉시 치료하지 않으면 실명 할 수 있습니다.

공막염

공막염은 단순히 공막의 염증으로 해석됩니다. 종종 기저자가 면역 질환과 관련된 공막염의 통증은 심하고 지루하며 눈 깊은 곳에서 느껴집니다. 통증 외에도 공막의 부기 및 발적도 흔합니다. 흐릿한 시야 (그리고 아마도 부분적 또는 완전한 시력 상실), 찢어짐 및 빛에 대한 극도의 민감도가 발생할 수 있습니다.

Hyphema

종종 눈 손상으로 인해 발생하는 hyphema는 눈 앞쪽의 각막과 홍채 사이에 혈액이 모이는 경우입니다. 혈액은 홍채와 동공의 전체 또는 일부를 덮을 것입니다. 눈의 통증과 출혈 외에도 흐릿한 시력과 빛의 민감도가 나타날 수 있습니다.

hyphema를 결막 하 출혈 (혈관 파열로 인한 양성 상태)과 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 결막 하 출혈의 경우 혈액이 눈의 흰자 (공막)에 나타나지만아니고통스러워.

시신경염

시신경염은 눈과 뇌를 연결하는 케이블 모양의 구조 인 시신경의 부종을 말합니다. 시신경염은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있지만 가장 일반적으로 다발성 경화증과 관련이 있습니다. 눈을 움직일 때의 통증 외에도 흐릿한 시력, 색각 상실 (색각 이상증) 및 "맹점"(암점)이 발생할 수 있습니다.

흥미롭게도 환자는 시력 저하와 안구 운동시 통증을 호소합니다. 시신경은 눈과 뇌를 연결하는 케이블과 같기 때문에 눈의 움직임으로 통증이 발생합니다. 눈이 앞뒤로 움직일 때 신경이 앞뒤로 움직이고 염증이 생기면 통증이 발생할 수 있습니다.

전방 포도막염

전방 포도막염은 안구 앞부분의 액체로 채워진 구획 인 전방의 염증입니다. 염증은 감염,자가 면역 질환 또는 눈 부상의 결과로 발생합니다. 전방 포도막염은 강렬한 빛에 대한 민감도와 흐릿한 시야와 함께 아프고 눈의 통증을 유발합니다.

안와 연조직 염

안와 봉와직염은 눈을 둘러싼 근육과 지방의 심각한 감염입니다. 이 상태는 눈꺼풀의 붓기와 처짐, 때로는 열과 함께 안구 운동에 통증을 유발합니다.

안와 봉와직염은 소아에서 더 흔하며 종종 세균성 부비동 감염으로 발생합니다. 시력 상실을 예방하고 감염이 뇌로 퍼지는 것을 방지하려면 신속한 치료가 필요합니다.

군발 두통

군 발성 두통은 남성에게 더 흔한 드물고 극도로 고통스러운 두통 장애입니다. 군 발성 두통의 날카 롭고 타는듯한 통증은 대개 한쪽 눈 주위 또는 위 및 / 또는 관자놀이 부위에서 발생합니다. 심한 통증 외에도 사람은 눈꺼풀 부기 또는 처짐, 눈의 충혈 또는 눈물과 같은 하나 이상의 자율적 증상을 경험합니다.

의사를 볼 때

위에서 설명한 것처럼 때때로 눈의 통증은 매우 단순한 것에서 비롯 될 수 있지만 다른 경우에는 매우 심각 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 눈의 통증이 몇 시간 이상 지속되면 의사를 만나는 것이 중요합니다.

시력 상실로 인한 눈의 통증이나 눈의 외상으로 인한 눈의 통증이있는 경우 기다리지 말고 응급 치료를 받으십시오.

진단

눈 상태를 진단하려면 병력과 눈 검사가 필요합니다. 더 심각한 진단을 위해서는 영상 및 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

병력

병력은 눈의 통증을 평가하는 첫 번째 단계입니다. 완전하지는 않지만 의사가 질문 할 수있는 잠재적 질문 목록은 다음과 같습니다.

시력 상실을 경험하고 있습니까? (예인 경우 긴급 안과 진료 의뢰가 필요합니다.)
눈에 외상을 경험 한 적이 있습니까? (예인 경우 긴급 안과 진료 의뢰가 필요합니다.)
두통, 빛에 대한 민감성, 발열, 비강 또는 눈 분비물과 같은 관련 증상을 경험하고 있습니까?
콘택트 렌즈를 착용합니까? 그렇다면 의사는 착용 일정, 야간 착용 습관 및 위생 요법에 대해 문의 할 수 있습니다.
눈에 이물질이있는 것 같습니까?
다른 건강 상태가 있습니까?

눈 검사

병력 외에도 의사는 눈 검사를 실시합니다. 이에 관련된 여러 가지 테스트가 있습니다. 의사의 의심에 따라 의사는 그중 하나 또는 모두를 수행 할 수 있습니다. 눈 검사의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

시력 검사
플루오 레세 인 염색 (각막 찰과상)
안압 측정 안압 검사 (녹내장 용)
망막 검사 (포도막염 및 시신경염)
세극등 검사 (포도막염 및 공막염)

시력 검사 : 예상되는 사항

이미징

몇 가지 안구 통증 진단을 확인하기 위해 영상 검사가 필요합니다. 예를 들어, 안와 봉와직염이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 수행되고 시신경염이 의심되는 경우 자기 공명 영상 (MRI)이 수행됩니다.

특히 전방 포도막염 또는 공막염의 새로운 진단과 함께 기저 전신 질환이 고려되고 있는지 확인하기 위해 특정 영상 검사를 의뢰 할 수도 있습니다.

혈액 검사

기저 전신 질환이 의심되지 않는 한 혈액 검사는 안구 통증 진단에 자주 사용되지 않습니다. 그러나 안와 봉와직염을 평가할 때 혈액 배양 및 전체 혈구 수 (CBC)가 지시됩니다.

치료

눈 통증의 치료는 정확히 눈 통증을 일으키는 원인을 중심으로 이루어집니다. 어떤 경우에는 주치의와의 짧은 진료 방문으로 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 안과 의사를 만나야 할 수도 있습니다.

자가 관리 전략

때로는 의사 사무실에 바로 갈 수 없습니다. 다음과 같은자가 관리 전략을 시도하면 예약 할 때까지 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 심각한 안과 질환이 배제되면 의사가 이와 동일한 치료법을 권장 할 수도 있습니다.

Sty를 위해

감염된 눈에 따뜻한 습식 압축을 10 분 동안 하루에 3 ~ 4 회 적용하면 불편 함이 완화되고 다래끼가 스스로 배액 될 수 있습니다. 하지만 다래끼를 짜내거나 터뜨리지 마십시오. 감염을 퍼뜨릴 수 있습니다.

안구 건조증

다음 전략 중 하나 이상을 고려할 수 있습니다.

특히 책을 읽거나 컴퓨터를 사용하는 것과 같이 시각적으로 집중된 작업을 수행 할 때는 눈을 많이 깜박이지 않도록하십시오.
침실이나 홈 오피스에 가습기를 두십시오.
에어컨이나 난방에 대한 노출을 최소화하십시오.
건조한 공기와 바람으로부터 눈을 보호하기 위해 측면에 보호막이있는 안경을 고려하십시오.

이물질의 경우

의사를 만날 때까지 안대를 붙이거나 의료용 테이프로 눈꺼풀을 감는 것을 고려할 수 있습니다. 눈을 깜박이는 능력을 줄임으로써 더 많은 스크래치가 발생할 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 그러나 박테리아는 어둡고 따뜻한 환경에서 번성 할 수 있으므로 몇 시간 이상 눈을 감아 두지 마십시오.

바이러스 성 또는 알레르기 성 결막염의 경우

눈에 시원하고 습식 압축을하여 불편 함을 덜어줍니다.

약물

의사는 통증을 완화하고 근본적인 문제를 치료하기 위해 다양한 유형의 약물을 처방 할 수 있습니다.

눈의 통증을 진정시키기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 안약을 처방 할 수 있습니다. 이것들은 아주 잘 작동하지만 각막 문제의 가능성이 있으므로 장기간 처방해서는 안됩니다.

처방전없이 구입할 수있는 알레르기 안약은 알레르기 성 결막염의 발적, 가려움 및 붓기를 완화 할 수 있습니다.

치료법은 아니지만 인공 눈물은 안구 건조증을 관리하는 데 사용됩니다. 인공 눈물은 다른 제형 (예 : 액체, 젤, 연고)으로 제공되며 카운터에서 구입할 수 있습니다. "냉장"하거나 냉장고에 한 시간 동안두면 종종 진정 될 수 있습니다.

중증 또는 지속적인 안구 건조증을 가진 사람들의 경우 안과 의사는 국소 사이클로스포린 또는 리피 테그 라스트와 같은 약물 처방을 고려할 수 있습니다.

항생제 점안제는 일반적으로 세균성 결막염과 세균성 각막염을 치료하기 위해 처방됩니다.

녹내장 점안액 (여러 종류가 있음)은 눈의 압력을 낮추는 역할을합니다. 급성 폐쇄 각 녹내장의 경우, 즉시 압력을 낮추기 위해 경구 또는 정맥 내 약물 (아세 타졸 아미드라고 함)과 함께 점안액을 투여합니다.

경구 항생제는 다음과 같은 몇 가지 눈의 통증 진단을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

저절로 해결되지 않거나 감염되는 다래끼
세균성 부비동 감염

정맥을 통해 투여되는 항생제 인 정맥 항생제는 안와 봉와직염 치료에 사용됩니다.

스테로이드 점안액 (또는 알약)은 전방 포도막염과 같은보다 심각한 안구 통증 진단을 치료하는 데 사용됩니다.

고용량 코르티코 스테로이드는 경구 또는 정맥으로 투여하여 시신경염을 치료하는 데 사용됩니다.

수술

때때로 눈의 통증 진단을 치료하기 위해 수술이 필요합니다. 예를 들어, 급성 폐쇄 각 녹내장의 경우 초기 안압이 감소하면 레이저 요법 또는 덜 흔하게 안구에서 체액을 배출하기 위해 수술이 필요합니다. 심한 각막염의 경우 각막이 크게 상처를 입거나 얇아지면 각막 이식이 필요할 수 있습니다.