홍채 임플란트 수술 : 알아야 할 모든 것

홍채 임플란트 수술은 눈의 색깔 부분 인 인공 홍채를 삽입하는 시술입니다. 이것은 시력을 회복하고 눈 색깔을 바꿀 수 있습니다. 눈 백색증 또는 아니 리디아와 같은 홍채 결함이있는 사람들을 치료하기 위해 처음 개발되었습니다.

전 세계적으로 수술은 때때로 미용 적으로도 사용됩니다. 그러나 비 의학적 목적으로 인공 홍채 임플란트를 사용하는 것은 위험한 것으로 간주되며 미국 식품의 약국 (FDA)에서 금지하고 있습니다. 홍채 임플란트 수술은 종종 백내장 시술, 수정체 임플란트 또는 각막 이식과 함께 시행됩니다.

홍채 임플란트 수술이란?

홍채 임플란트 수술은 국소 마취하에 인공 홍채를 눈에 삽입하는 데 사용되는 외래 환자 시술입니다.

이 기술은 선천적 문제, 질병 또는 부상으로 인한 홍채 결함을 복구하기 위해 1956 년에 처음 개발되었습니다. 연구에 따르면 홍채 렌즈 다이어프램 임플란트는 눈부심 감소 및 시력 향상을 포함하여 홍채의 작동 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.

시력 향상에 사용되는 인공 홍채 임플란트는 다음과 같은 몇 가지 종류가 있습니다.

• 조리개 렌즈 조리개
• 지느러미가있는 내낭 텐션 링
• 맞춤형 인공 홍채

대부분의 홍채 임플란트는 파란색, 녹색, 갈색 및 검정색과 같은 소수의 기본 색상으로 제공됩니다. 한쪽 눈에 수술이 필요한 환자는 다른 눈의 색과 더 잘 어울리는 맞춤형 홍채를 선택하는 것을 고려할 수 있습니다.

금기 사항

인공 홍채 임플란트는 투명한 렌즈가없는 홍채 결함이있는 개인에게만 권장됩니다. 대부분의 의사는 눈에 백내장이 있거나 수정체가 누락되었거나 (aphakic) 인공 수정체 (pseudophakic)가 홍채 이식 수술 후보로 필요합니다.

홍채 (aniridic)가없고 투명한 렌즈를 가진 사람들은 홍채 결함을 교정하기 위해 작동하는 렌즈를 희생해서는 안되기 때문에 홍채 임플란트에 적합하지 않습니다.

또한 인공 홍채 임플란트는 다음 중 하나가 적용되는 사람들에게 금기입니다.

• 활동적인 눈 감염
• 눈의 통제되지 않은 염증
• 눈의 크기, 모양 또는 기능을 비정상적으로 만드는 눈 장애 (예 : 소안 구증 또는 풍진 백내장)
• 치료되지 않은 망막 박리
• 치료되지 않은 만성 녹내장
• 홍채의 풍진
• 증식 성 당뇨병 성 망막증
• 스타가 르트 망막증
• 임신

가능한 위험

기능성 인공 홍채 임플란트는 고랑 또는 캡슐 내 배치를 위해 설계되었으며 미용 임플란트는 홍채 위의 전방 챔버에 배치됩니다.

기능성 홍채 임플란트의 경우 합병증이 낮지 만 미용 임플란트의 경우 더 높습니다. 홍채 임플란트의 위험은 다음과 같습니다.

• 시력 저하 또는 실명
• 녹내장으로 이어질 수있는 눈 내부 압력 상승
• 백내장
• 시력 문제로 이어지는 각막 손상
• 홍채의 염증으로 시야가 흐려지고 찢어짐

홍채 임플란트 수술의 목적

홍채는 투명한 각막 뒤와 눈의 수정체 앞쪽에있는 근육 섬유의 색깔있는 고리입니다. 눈 색깔을 제공하는 것 외에도 홍채가 수축 및 확장되어 동공 크기가 변경됩니다. 이것은 다른 거리에서 초점을 향상시키기 위해 들어오는 빛의 양을 제어합니다.

따라서 홍채가 손상되면 시력에 영향을 미칠 수 있습니다. 홍채 임플란트 수술은 다음과 같은 환자의 시력을 개선하는 데 사용됩니다.

• 부상 또는 이전 수술 절차와 같은 외상성 홍채 결함
• 선천성 아니 리디아, 태어날 때 홍채 하나 또는 둘 다 누락 된 상태
• 홍채 대장균, 홍채의 구멍 또는 기타 결함
• 헤르페스 홍채 위축, 눈의 헤르페스 발생으로 인한 손상
• 수술 적 홍채 손실
• 홍채의 색소 침착을 감소시키는 유전 적 질환 인 안구 백색증

대부분의 인공 홍채 이식 환자는 빛과 눈부심 감도가 현저히 감소하고 시력이 전반적으로 향상되었다고보고합니다.

귀하가 홍채 임플란트 수술에 적합한 후보인지 확인하기 위해 안과 의사가 철저한 눈 검사를 수행 할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 시력 (눈 차트) 테스트
• 처방 강도를 측정하기위한 굴절
• 안압 테스트를위한 안압 측정
• 전방 각도를 확인하기위한 Gonioscopy
• 말초 망막을 검사하기위한 검안경 검사
• 내피 세포 수를 결정하기위한 반사 현미경

또한 의사는 전방 깊이, 축 길이 및 각막 직경을 측정하고 맞춤형 임플란트에 맞는 홍채 색상을 맞추는 데 도움이되는 사진을 찍습니다.

의사는 또한 당뇨병, B 형 또는 C 형 간염, 베체트 병, 콜라겐 조직 질환 또는 이전 포도막염 발작 여부를 포함하여 귀하의 병력을 논의하고 현재 및 과거 약물에 대해 질문 할 것입니다.

승인되지 않은 화장품 사용

일부 지역에서는 홍채 임플란트를 사용하여 갈색 눈을 파란색으로 바꾸는 등 미용 목적으로 눈 색깔을 영구적으로 변경하기도합니다. 그러나 성형 홍채 임플란트는 수술 위험으로 인해 미국이나 유럽에서 승인되지 않았습니다.

미국 안과 학회, 미국 녹내장 학회 및 콘택트 렌즈 안과 의사 협회는 건강한 눈을 손상시킬 수있는 잠재적 인 손상으로 인해 사람들이 성형 홍채 이식 수술을받지 않도록 강력히 권장합니다.

권장되지는 않지만 미용 눈 색깔 변경 수술을 원하는 미국인들은 시술을 받기 위해 때때로 해외 (예 : 멕시코, 파나마 또는 코스타리카)를 여행합니다.이를 의료 관광이라고합니다.

미용상의 이유로 눈 색깔을 변경하려는 경우 고려할 수있는 다른 옵션이 있습니다. 컬러 콘택트 이외에도 눈 색깔 / 그늘을 결정하는 양에 따라 눈의 멜라닌 (안료)의 최상층을 파괴하는 레이저를 사용하여 눈 색깔을 영구적으로 변경할 수 있습니다. 이것으로 갈색 눈이 영구적으로 파란색으로 변합니다.

이것이 당신이 원하는 모습을 줄 수는 있지만, 미국 안과 아카데미는 절차가 녹내장, 포도막염의 위험을 수반하고 실명으로 이어질 수 있다고 경고합니다.

준비하는 방법

수년 동안 홍채 임플란트는 FDA의 자비로운 사용 장치 면제에 따라 사례별로 만 미국에서 승인되었습니다. 이는 기관이 승인해야 함을 의미합니다.너의특정 수술.

2018 년 CustomFlex 인공 홍채 (HumanOptics 제공)가 의료용으로 FDA 승인을 받았을 때 변경되었습니다. 얇고 접을 수있는 의료용 실리콘으로 제작 된 인공 홍채는 각 환자에 맞게 맞춤 제작되며 의사는 수술 기준을 충족하는 한 환자의 사례에 대한 추가 FDA 검토없이 사용할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 의학적 이유로 홍채 임플란트를 찾는 환자의 경우 수술 경로가 길고 빨간 테이프로 채워질 수 있습니다. 미국에서 수술을 수행 할 수있는 자격을 갖춘 의사는 거의 없으므로 자격이 있고 접근 가능한 의사를 찾는 데 시간을 할애 할 수 있습니다.

의료 관광에 종사하는 경우 조사를 수행하고 외과 의사의 자격 증명을 확인하는 것이 중요합니다. 성형 수술을 위해 해외 여행을하는 것은 그 자체로 위험 할 수 있으며, 눈 수술을 잘못 수행하면 영구적 인 실명을 초래할 수 있습니다.

또한 시술에 대한 청구 코드가 없으므로 외과의가 이에 대한 보험 요금을 청구 할 수 없습니다. 보험은 인공 홍채 비용을 사전 승인으로 보장 할 수 있지만, 본인 부담으로 지불해야 할 가능성이 높습니다.

주문 및 일정

홍채 임플란트 수술을 예약하기 전에 안과 의사는 보철물을 주문하기 위해 정확한 측정과 눈 사진을 찍어야합니다. 각 홍채 임플란트는 맞춤 제작되기 때문에 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 주문이 발송되면 외과의 사무실에서 수술 일정을 잡기 위해 연락을 드릴 것입니다.

수술 후에는 운전을 할 수 없으므로 수술 날짜가 정해지면 바로 집으로 돌아갈 수 있도록 준비하십시오.

수술 당일에 기대할 사항

외래 환자 시설에 도착하면 몇 가지 양식을 작성하고 개인 정보를 확인해야합니다.

시술 전

그런 다음 시술 실로 돌아가 의사가 간단한 검사를 수행합니다. 외과의는 눈에 마비 방울을 놓을 것입니다. 머리를 하네스에 묶어 머리를 움직이지 않게하고 눈꺼풀을 벌리고 눈 깜박임을 방지 할 수있는 작은 장치가 배치됩니다.

시술 중

마비 방울이 효과가 나타나면 외과의는 시술을 시작합니다. 백내장 수술과 같은 홍채 임플란트 수술과 함께 다른 작업을 수행하는 경우 의사가이를 시작하여 홍채 임플란트를 마무리합니다.

홍채를 이식하기 위해 외과의는 각막이 공막 (눈의 흰색 부분)과 만나는 곳에서 작은 절개를합니다. 실리콘 홍채는 접혀서 절개 부를 통해 삽입됩니다. 그런 다음 보철물이 펼쳐지고 자연 홍채 위에 위치에 봉합됩니다.

시술 후

수술이 끝나면 의사는 눈을 돌보는 방법에 대한 지침을 제공 할 것입니다. 여기에는 빛으로부터 보호하기 위해 어두운 안경을 쓰는 것이 포함될 수 있습니다. 또한 감염과 합병증을 예방하기 위해 안약을 처방 받게됩니다. 그러면 집으로 보내질 것입니다.

회복

홍채 임플란트 수술 후 치유는 주로 수술 전 눈의 건강에 달려 있습니다. 합병증이 없다면 대부분의 환자는 몇 주 만에 완전히 회복됩니다. 의사는 정상 활동을 다시 시작할 수있는시기에 대한 지침을 제공 할 것입니다.

의사의 모든 지시를 따르고 질문이나 우려 사항이 있으면 전화하십시오. 의사는 회복 상태를 모니터링하기 위해 여러 번의 후속 방문을 요청할 것입니다.

치유

수술 후 처음 24 ~ 48 시간 동안 눈이 약간 찌르거나 긁힐 수 있습니다. 시력이 흐려지고 눈이 찢어 질 수 있습니다. 눈을 만지거나 문지르지 마십시오. 외과의는이를 방지하기 위해 밤에 안대 보호 패치를 착용하도록 조언 할 수 있습니다.

빛에 대한 민감성은 홍채 이식 수술 후 흔하며 며칠 내에 완화되어야합니다. 수술 후 눈에 약간의 염증이 생겨 첫 주 정도는 약간 흐릿한 시야가 지속될 수 있습니다.

의사는 감염을 예방하기 위해 항균 방울이나 기타 약물을 처방 할 것입니다. 또한 윤활제, 냉 식염수에 적신 천을 압축으로 사용하거나 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용하여 수술 후 통증을 완화하는 것이 좋습니다.

Verywell의 한마디

홍채 임플란트 수술은 자격이 있고 경험이 풍부한 안과 의사 만 수행해야합니다. 현재 미국에서는 의학적 이유로 만 승인되었습니다. 해외에서 미용 눈 색깔 변경 수술을 찾고 있다면 반드시 시설 및 외과 의사에 대한 연구를 수행하십시오. 제대로하지 않으면 홍채 이식 수술은 실명을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다.