피부 문제는 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 일반적인 합병증입니다. 당뇨병 환자의 79 %가 언젠가는 질병과 관련된 피부 질환을 앓게됩니다. 특정 발진 및 물집과 같은 이들 중 다수는 당뇨병의 직접적인 증상이거나 인슐린 또는 당뇨병 약물에 대한 알레르기 반응 일 수 있습니다. 곰팡이 감염 및 건조하고 가려운 피부를 포함한 다른 것들은 다른 건강한 사람들에게 드물지 않지만 당뇨병 환자에게 더 자주 영향을 미치는 경향이 있습니다.
과학 사진 라이브러리 / 게티 이미지특정 피부과 문제는 당뇨병의 첫 징후 중 하나입니다 (그 문제에 대한 기타 관련없는 질병 및 상태도 포함). 따라서 피부에 비정상적이거나 설명 할 수없는 변화를 발견하면 피부과 전문의를 만나는 것이 중요합니다. 조기 진단과 치료는 심각한 결과와 합병증을 예방하기 위해 당뇨병으로 인한 피부 상태를 다루는 핵심입니다.
당뇨병이 피부에 미치는 영향
당뇨병은 여러 가지 방식으로 피부 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 고혈당 수치 (고혈당증)는 당뇨병으로 인한 대부분의 피부 문제의이면에 있습니다. 혈중 당이 너무 많으면 신체가 세포에서 체액을 끌어 당겨 당을 제거 할 수있는 충분한 소변을 생성하여 피부를 건조하게 만듭니다 (건조증).
건조하고 붉어지고 자극받은 피부는 신경, 특히 다리와 발의 신경 손상 (당뇨병 성 신경 병증)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 손상된 신경은 땀을 흘리라는 메시지를받지 못할 수 있으며 땀은 피부를 촉촉하고 부드럽게 유지하는 데 도움이됩니다.
차례로 피부가 지나치게 건조하면 갈라지고 벗겨지고 가려워 질 수 있습니다. 긁으면 피부에 작은 구멍이 생길 수 있습니다. 이 구멍을 통해 감염성 유기체가 피부 아래로 쉽게 접근 할 수 있으며, 혈액의 과도한 당분은 증식 할 수있는 비옥 한 번식지를 제공합니다.
건조 함과 감염 외에도 당뇨병과 관련된 다른 피부 문제가 있습니다.
아칸 토 시스 니 그리 칸
이 상태는 사람의 정상적인 피부색보다 더 어두운 목 주위의 피부 패치가 특징입니다. 이 부위는 겨드랑이와 사타구니, 때로는 무릎, 팔꿈치 및 손에도 나타날 수 있습니다. 피부는 또한 더 두껍고 벨벳 같은 질감을 가질 수 있습니다.
발생하는 이유 : 흑색 극세포증은 인슐린 저항성의 징후이며 때로는 당뇨병 전증 또는 제 2 형 당뇨병의 첫 징후이기도합니다. 비만인 사람들에게 특히 흔합니다.
해야 할 일 : 피부 패치가 눈에 띄지 않게하려면 화장으로 덮을 수 있지만 장기적으로는 체중 감소가 가장 효과적인 치료 방법입니다.
약물에 대한 알레르기 반응
인슐린을 포함한 거의 모든 당뇨병 약물은 가려움증, 부기, 발진 또는 발적과 같은 피부에 영향을 미치는 증상을 유발하는 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.
발생 이유 : 약물에 대한 알레르기 반응은 약물 자체 또는 방부제와 같은 약물의 비활성 성분에 대해 기존에 민감하기 때문에 발생합니다. 주사제를 사용하는 일부 사람들은 바늘이 삽입 된 부위로 제한되는 피부 반응을 경험합니다.
해야 할 일 : 당뇨병 치료제에 알레르기 반응이 있으면 의사에게 연락하십시오. 단기간에 가려움증을 완화하기 위해 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하도록 지시 한 다음 당뇨병 치료를 위해 다른 약을 사용해 보는 것에 대해 논의 할 것입니다.
약물 치료로 인한 피부 변화가 호흡 곤란 또는 기타 놀라운 증상을 동반하는 경우 즉시 응급 처치를 받으십시오.
Bullosis Diabeticorum (당뇨병 물집)
이들은 통증이없고 때로는 큰 물집이 발생하며 다리와 발의 윗부분과 측면, 때로는 손이나 팔뚝에 저절로 발생합니다.
발생 이유 : 당뇨병 성 물집이 나타나는 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나, 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 환자에게 영향을 미치는 신경 장애 그룹 인 당뇨병 성 신경 병증이 발생하는 사람들에게 더 흔합니다.
해야 할 일 : 미국 당뇨병 협회 (ADA)에 따르면 대부분의 물집은 흉터를 남기지 않고 3 주 정도 안에 치유됩니다. 유일한 치료법은 혈당 수치를 조절하는 것입니다.
당뇨병 성 피부 병증
이것은 종종 다리 앞쪽에 나타나는 비늘 모양의 밝은 갈색 또는 빨간색 패치로 나타납니다. 보통 타원형 또는 둥근 모양으로 검버섯과 비슷하며 때로는 피부 반점이라고도합니다. 그들은 아프거나 가렵지 않습니다.
발생 이유 : 작은 혈관의 변화는 피부로의 혈액 공급을 감소시킵니다.
해야 할 일 :이 무해하고 통증이없는 상태는 치료가 필요하지 않습니다.
디지털 경화증
이것은 손등의 단단하고 밀랍 같은 피부와 손가락의 뻣뻣함으로 시작됩니다. 어떤 사람들은 손끝에 자갈이있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 피부가 딱딱 해지고 두꺼워지고 부어 오르고 등 윗부분, 어깨, 목, 가슴, 심지어 얼굴부터 시작하여 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 드물게 무릎, 발목 또는 팔꿈치의 피부가 두꺼워지고 오렌지 껍질의 질감을 취하여 영향을받는 관절을 움직이기 어렵게 만듭니다.
발생 이유 : 디지털 경화증은 다른 합병증이 있거나 질병을 치료하기 어려운 1 형 당뇨병 환자에게 가장 흔합니다.
해야 할 일 : 당뇨병을 더 잘 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 한편, 물리 치료는 뻣뻣한 관절을 더 쉽게 움직일 수 있습니다.
파종 육아종 고리 모양
이것은 손가락과 귀, 때로는 몸통 앞쪽에 붉은 색 또는 피부색의 호 또는 고리 모양이 특징 인 발진입니다. 환형 육아종과 당뇨병의 관계는 다소 논란의 여지가 있지만 2017 년 소규모 연구에 따르면 발진이있는 피험자가 혈당 수치가 상승한 것으로 나타났습니다.
발생 이유 : 당뇨병과 관련이없는 경우에도 환상 육아종의 알려진 원인은 없습니다.
해야 할 일 : 고리 모양 육아종으로 인한 대부분의 발진은 몇 달 내에 사라집니다. 그러나 때로는 돌기가 최대 2 년 동안 지속되기도합니다. 치료할 의학적 이유는 없지만 성가 시다면 처방이 필요한 코르티코 스테로이드 크림, 연고 또는 주사를 선택할 수 있습니다. 병변을 동결시키기 위해 액체 질소를 적용하는 것; 레이저 요법; 특정 경구 약물.
폭발성 Xanthomatosis
붉은 후광으로 둘러싸인 피부에 가렵고, 왁스 같은 노란색 융기가 있습니다. 그들은 얼굴과 엉덩이에서 가장 자주 발견되며 사지에도 나타날 수 있습니다. 특히 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 젊은 남성들에게 널리 퍼집니다.
발생 이유 : 혈당 수치가 잘 조절되지 않으면 혈중 콜레스테롤과 지방 수치가 높아집니다.
해야 할 일 : 치료에는 혈중 지방을 조절하는 것이 포함됩니다. 지질 강하제도 필요할 수 있습니다.
Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
아랫 다리의 발진은 약간 솟아 오른 반짝이는 적갈색 패치가 특징이며 중앙이 황색을 띠며 느리게 치유되는 상처로 발전 할 수 있습니다. 여성에게 더 흔합니다. 일반적으로 활동 및 비활성 단계를 거칩니다. 때때로 진단을 위해 생검이 필요합니다.
발생 이유 : 피부 표면 아래의 지방과 콜라겐의 변화.
해야 할 일 : 치료하기는 어렵지만 NLD는 때때로 국소 코르티손 크림이나 코르티손 주사에 반응합니다. 이 상태가 타오르는 경우 자외선 처리가이 상태를 제어하는 것으로 밝혀졌습니다. 매일 아기 아스피린과 트 렌탈 (펜 톡시 필린)과 같이 혈액을 희석시키는 다른 약물이 도움이 될 수 있습니다.
경화 부종 당뇨병
등 위쪽과 목의 피부가 두꺼워지는 드문 질환입니다.
발생 이유 : 원인은 알려져 있지 않지만 공막 당뇨병은 비만인 사람들에게서 더 자주 발생하는 것 같습니다.
해야 할 일 : 보습제가 도움이 될 수 있지만 치료에는 혈당 수치를 조절해야합니다.
스킨 태그
피부 태그가있는 사람들의 약 75 %가 당뇨병을 앓고 있습니다. 이 작고 용종 모양의 살 조각은 목, 눈꺼풀 및 겨드랑이에 가장 자주 발생합니다.
발생 이유 : 피부 태그와 인슐린 저항성 및 비정상적인 혈중 지방 사이에 연관성이있는 것으로 보입니다.
해야 할 일 : 치료할 이유는 없지만 귀찮거나보기 흉한 경우 쉽게 제거 할 수 있습니다.
세균 감염
종종 만졌을 때 뜨거워지는 고통스럽고 부어 오르고 염증이있는 피부입니다. 세균 감염의 예로는 종기, 눈꺼풀 다래끼, 옹종, 손발톱 감염 및 모낭 감염이 있습니다.
발생 이유 : 박테리아는 과도한 포도당이있을 때 번성 할 수 있습니다. 포도상 구균은 당뇨병 환자의 세균 감염을 담당하는 흔한 세균입니다.
해야 할 일 : 이러한 감염은 일반적으로 항생제로 치료할 수 있으며 좋은 혈당 조절로 개선 될 수 있습니다.
곰팡이 감염
피부 주름과 같이 신체의 습한 부위에 가려운 발진이 나타납니다.이 발진은 비늘이나 물집으로 둘러싸인 붉은 색일 수 있으며 피부 주름에 효모 같은 흰색 필름이 있습니다.
발생 이유 : 박테리아 감염과 마찬가지로 과도한 포도당은 곰팡이에 유익합니다.
해야 할 일 : 처방약과 좋은 당뇨병 관리가 치료에 도움이됩니다. 곰팡이 감염의 예로는 효모 감염, 가려움증, 백선, 무좀 등이 있습니다. Candida albicans는 당뇨병 환자의 곰팡이 감염을 일으키는 흔한 곰팡이입니다.