상완골의 해부학

상완골은 전체 상지에서 가장 큰 뼈입니다. 상완골의 윗부분은 견갑골 또는 견갑골의 glenoid fossa라는 영역과 연결됩니다. 상완골의 바닥은 윗팔과 아랫 팔을 연결하는 요골과 척골의 상단에 닿습니다.

이 뼈들의 만남은 팔꿈치에서의 움직임과 함께 어깨 관절에서 가능한 광범위한 움직임을 허용합니다.

해부

상완골에는 안정감과 함께 움직임을 제공하기 위해 견갑골을 연결하는 크고 작은 결절이라고하는 뼈 상단에 두 개의 큰 손잡이가 있습니다.

견갑골과 상완골 사이의 리듬은 적절한 어깨 기능을 위해 매우 중요합니다.

또 다른 중요한 랜드 마크는 해부학 적 목으로, 결절 바로 아래에 있지만 뼈의 긴 부분 인 샤프트 위에있는 약간 더 좁은 영역입니다. 이 목 부위는 넓이로 인해 상완골에서 가장 흔히 골절되는 부분입니다. 불행히도 상완골의이 지점에서의 골절은 골단판 또는 성장판의 위치이기도하므로 어린이와 청소년에게 손상을 줄 수 있습니다.

상완골로 부분적으로 구성된 어깨 관절은 볼과 소켓 관절로 간주됩니다. 이 유형의 관절은 신체에서 가장 다재다능하며 모든 정도의 움직임을 허용합니다. 해당 해부학은 이러한 움직임을 허용해야하므로 부적절한 움직임과 힘이있을 때이 관절을 부상에 매우 취약하게 만듭니다.

언급했듯이 성장판은 상완골의 필수적인 부분이지만 민감한 부분입니다. 선천적 결함, 감염 및 / 또는 외상이이 성장판에 작용하여 성장 과정을 방해 할 수 있습니다. 이것은 상완골의 단축 또는 기타 기형으로 이어질 수 있습니다. 이러한 상황에서 의학적 개입은 뼈의 길이를 늘리는 기술을 지원하여 뼈의 더 정상화되고 기능적인 모습을 얻을 수 있습니다.

함수

상완골의 머리는 볼과 소켓 어깨 관절의 일부를 구성합니다. 이 영역은 또한 어깨 거들을 구성하는 근육의 삽입 지점 역할을합니다. 여기에는 회전근 개 근육으로 알려진 supraspinatus, infraspinatus, teres minor 및 subscapularis와 함께 이두근 힘줄의 긴 머리가 포함됩니다.

상완골은 이러한 근육과 함께 작용하여 상완을 앞뒤로 올리고 (굴곡 및 확장이라고도 함) 상완을 옆으로 올리고 (외전 및 내전이라고도 함) 팔을 크고 작은 원 운동 (또한 circumduction), 안쪽 또는 바깥쪽으로 회전 (내부 회전 및 외부 회전이라고도 함).

이 부위에는 근육을 고정하는 데 도움이 될뿐만 아니라 어깨 관절에 움직임을 제공하기 위해 많은 인대도 있습니다.

또한 상완 신경총이라고하는 상완골의 앞부분을 가로 지르는 큰 신경망이 있습니다.

이것은 팔의 모든 근육뿐만 아니라 목과 척수의 일부에도 감각과 움직임을 제공합니다.

관련 조건

건염 또는 활액낭염

이것은 상완골 또는 상완골 자체를 둘러싼 힘줄이 염증을 일으키고 자극을받는 일반적인 상태입니다. 이것은 나이와 관련이 있거나 반복적 인 동작이나 팔을 자주 강하게 움직여야하는 스포츠와 같이 과도하게 사용하기 때문일 수 있습니다.

얼어 붙은 어깨

얼어 붙은 어깨는 어깨 캡슐이 두꺼워 져서 고통스러운 움직임과 상당한 뻣뻣함을 일으키는 상태입니다. 이것은 결합 조직 기능 장애이지만, 적절하게 치료하지 않으면 상완골의 퇴화와 오정렬을 유발할 수있는 상완골의 머리 바로 위에서 발생합니다.

골관절염

대부분의 큰 관절과 마찬가지로 상완골의 머리는 골관절염에 걸리기 쉽습니다. 이 상태는 일반적으로 나이와 함께 발생하며 뼈 끝의 연골이 마모되어 발생합니다. 이것은 모든 관절 운동에서 심각한 통증을 유발할 수 있습니다.

이러한 각 상태는 물리 치료 사나 작업 치료사 또는 의사가 보수적으로 (수술없이) 치료할 수 있습니다. 의사의 치료에는 일반적으로 통증과 염증에 대한 주사를 포함하는 수술 또는 자체 보존 적 방법이 포함될 수 있습니다.

복권

대부분의 골절과 마찬가지로 상완골 경부 골절의 치료는 기능을 극대화하기위한 프로토콜을 따릅니다. 유사하지만 상완골의 골절 또는 말단부 골절을 치료하기 위해 따라야 할 다른 프로토콜이 있습니다.

개방 및 폐쇄 감소

의사가 막대, 나사, 플레이트 또는 기타 하드웨어를 사용하여 뼈 조각을 고정해야하는 경우 내부 고정을 통한 개방 정복이 발생합니다. 폐쇄 정복은 또한 외과 적 절개가 필요없는 간단한 절차로 의사에 의해 완료됩니다. 이러한 각 절차는 일반적으로 환자가 일상 활동을 천천히 재개하는 동안 팔을 보호하고 재 부상을 방지하기 위해 깁스 또는 슬링을 배치합니다.

재활 프로토콜은 골절 유형에 따라 다르지만, 운동 손실을 방지하기 위해 수술 후 24 ~ 48 시간 동안 수동 운동 범위 (치료사가 환자의 스트레칭 운동을 완료하는 경우)를 권장합니다. 환자는 수술 후 약 4 주 후에 치료사의 감독하에 가벼운 운동을 완료 할 수 있습니다. 더 집중적 인 강화 운동은 수술 후 약 3 개월 후에 시작됩니다.

작업 또는 물리 치료사가 제공하는 치료 프로그램은 각 개인의 입증 된 결함에 따라 다릅니다. 이러한 프로그램에는 일반적으로 과도하게 사용하는 경우 부목을 사용하는 것뿐만 아니라 상완 및 어깨 관절의 조정, 강화 및 운동 범위를 개선하기위한 운동이 포함됩니다.

그 목적은 또한 치유 과정에서 일부 기능 손실을 보상하기위한 장비 사용 교육과 부상 및 / 또는 수술 이후 더 어려울 수있는 일상 활동의 실행을위한 것입니다.