열등한 치조 신경의 해부학

하치 조 신경은 아랫니에 감각을 공급합니다. 하악 신경의 한 가지로 삼차 신경에서 분리됩니다. 때로는 하치 신경이라고합니다.

해부

신체의 모든 신경은 대칭 쌍으로 존재합니다. 하나는 왼쪽에, 다른 하나는 오른쪽에 있습니다. 한쪽이 다친 경우와 같이 한쪽을 구분할 필요가없는 경우 대부분의 경우 단일 신경이라고합니다.

신경은 나무와 매우 유사하게 구조화되어 있으며, 이동하면서 분기되어 신체 주변의 다양한 구조와 연결되어 감각 기능 (느낌)과 운동 기능 (움직임)을 제공 할 수 있습니다.

구조

열등한 폐포 신경은 삼차 신경이라고하는 뇌신경의 일부입니다. 당신은 당신의 두뇌에서 시작된 12 개의 뇌신경을 가지고 있고 삼차 신경은 5 번째입니다. 그것은 두개골 뒤쪽에 낮은 뇌간에서 시작되어 뇌를 척수에 연결합니다.

삼차 신경이 얼굴로가는 길에 머리 주위를 감싸면서 세 가지로 나뉩니다.

• 안 신경
• 상악 신경
• 하악 신경

하악 신경은 머리, 얼굴 및 입의 일부에서 씹는 감각과 감각을 다루는 운동 신경과 감각 신경을 모두 보냅니다.

이들 중 하나는 아래 치아를 따라 움직이는 하치 조 신경입니다. 감각 및 운동 기능을 모두 제공합니다.

위치

하악골 신경은 관자놀이 근처의 하악 신경에서 분리됩니다. 그런 다음 귀와 턱 (측두 하악 관절)을지나 얼굴 옆으로 내려가 얼굴 아랫 부분에 퍼집니다.

열등한 폐포 신경은 다음을 유발합니다.

• 얼굴 아랫 부분의 골수 및 이복근을 자극하는 골수 신경
• 하구 치와 소구치를 자극하는 치과 신경
• 아랫 입술과 턱을 자극하는 정신 신경
• 아래 송곳니와 앞니를 자극하는 예리 신경

해부학 적 변형

신경과 해부학의 다른 부분은 "전형적인"모양, 위치 및 구조를 가지고 있지만 우리 모두에서 동일하지는 않습니다. 의사는 진단 목적, 특히 수술 및 국소 마취와 같은 의료 시술을 위해 알려진 해부학 적 변형을 이해하는 것이 중요합니다.

알려졌지만 드물게 나타나는 하치 조 신경의 변형에서 신경은 두 개로 분할되고 두 번째 신경은 첫 번째 신경과 나란히 실행됩니다. 신경이 하악골 (턱)을 통과하는 곳에는 일반적인 구멍 대신 구멍이라는 두 개의 구멍이 있습니다.

함수

열등한 폐포 신경은 혼합 신경으로 간주되어 운동 기능과 감각 기능을 모두 제공합니다.

모터 기능

mylohyoid 가지를 통해 하치 포 신경은 입과 턱의 움직임에 필수적입니다.

골수 근과 이위 근이 입천장을 형성합니다. 골수 근은 연하와 말에 중요한 역할을합니다. 이위 근은 씹기, 삼키기, 말하기, 호흡 등 턱의 복잡한 움직임에 관여합니다.

감각 기능

치조골을 통해 하부 치조 신경은 하부 3 개의 어금니와 측면 당 2 개의 소구치에 감각을 제공합니다.

멘탈 브랜치를 통해 턱과 아랫 입술에 감각을 제공합니다.

예리한 가지를 통해 앞니, 송곳니 및 양쪽 앞니에 감각을 제공합니다.

관련 조건

하치 조 신경 손상의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 사랑니 제거
• 아래턱 임플란트 식립
• 신경을 포함하는 근관은 하악골을 통해 신경의 경로를 닫습니다.
• 치과 마취의 깊은 주입
• 일부 유형의 구강 수술

이 신경은 턱의 외상성 손상이나 다발성 경화증과 같은 신경에 영향을 미치는 질병으로 인해 손상 될 수도 있습니다. 또한 하악 또는 삼차 신경의 손상은 하악 신경의 기능에 영향을 미칩니다.

하치 조 신경 손상의 증상으로는 턱, 아랫 입술 또는 아랫니 주변의 통증, 비정상적인 감각 및 / 또는 무감각이 있습니다. 어떤 사람들은 침을 흘리거나 입을 벌리는 데 문제가있을 수 있습니다.

증상은 다음을 방해 할 수 있으므로 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

• 말하기
• 음식
• 면도 및 메이크업 적용
• 양치질
• 키스

연구에 따르면 이러한 증상은 일반적으로 영구적입니다. 그러나 하치 조 신경의 외과 적 손상은 드물며, 수술 후 1 ~ 5 %가 수술 후 1 주일에 문제가 있고 0.9 % 이하 (일부 연구에서는 0)가 6 개월 후에도 여전히 문제가 있습니다. 6 개월 후의 자연 치유가 좋지 않으며 손상을 복구하는 수술이 종종 성공하지 못합니다.

신경 차단

충전을 받거나 다른 치과 시술을 받으면 의사가 주사를 통해 신경 차단을하는 것이 일반적입니다. 열등한 폐포 신경 차단은 가장 일반적으로 수행되는 치과 시술 중 하나입니다.

그 결과 아랫니, 턱, 아랫 입술이 무감각 해집니다. 어떤 경우에는 혀를 자극하는 설신경이 하치 포 근처에 있기 때문에 혀도 감각을 잃게됩니다.

신경 차단으로 인해 손상이 발생하면 이러한 근접성으로 인해 하치 포와 설측 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.

그러나 설측 신경은 하치 조와 달리 상당히 좋은 치유 기록을 가지고 있습니다.

복권

열등한 폐포 신경 손상의 치료는 종종 원인에 따라 다릅니다. 여기에는 보수적 치료가 포함될 수 있으며, 성공하지 못한 경우 수술이 포함될 수 있습니다.

손상이 치과 임플란트로 인한 경우 임플란트를 제거하거나 더 작은 임플란트로 교체 할 수 있습니다.

수술 결과가 좋지 않은 경향이 있으므로 보수적 치료가 특히 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID) 및 프레드니손을 포함한 항염증제
• Neurontin (gabapentin), Ultram (tramadol) 및 amitriptyline을 포함한 진통제
• 비타민 B와 은행 나무를 포함한 영양 보충제

한 소규모 연구에서 보존 적 치료는 16 %의 사람들 에게서만 증상이 호전 된 반면 70 %는 증상에 큰 변화가 없었습니다.

치과 시술 후 통증이나 비정상적인 감각이 있으면 즉시 치과 의사에게 알리십시오.