측두골의 해부학

측두골은 두개골 (두개골)의 측면과 바닥을 구성하는 데 도움이되는 쌍을 이루는 뼈입니다. 이렇게하면 뇌 대뇌 피질의 측두엽이 측면에 배치되어 두개골이 적절히지지되고 중요한 구조가 보호됩니다. 따라서 이러한 뼈의 무딘 외상 또는 골절은 심각한 합병증과 뇌 손상, 내이 손상 및 안면 신경 문제로 이어질 수 있습니다. 또한 중이 감염이이 뼈로 퍼질 수 있습니다.

해부

구조 및 위치

해부학에서 각 측두골은 5 개 부분으로 구성되어 있습니다. 비골, 소부, 유양 돌기 및 고막 부분과 스타일 로이드 과정입니다. 다음은 간단한 분류입니다.

Squama : 측두골의 앞쪽, 윗부분을 형성하는 squama는 얇고 반투명하며 "비늘 모양"이라고 설명합니다. 바깥 표면은 매끄럽고 볼록한 모양을 형성하며 측두골 (a 뒤쪽과 위쪽으로 이어지는 곡선 능선), 그것은 씹는 데 도움이되는 측두근에 부착됩니다. squama의 앞쪽 끝은 톱니 모양이며 광대뼈와 연결됩니다. 두 개의 쌍을 이루는 뼈 중 하나는 뺨과 안와의 측벽 (안구가있는 구멍)을 형성합니다. 이 뼈의 아래쪽 끝은 씹는 또 다른 주요 근육 인 안저와 연결됩니다. 또한, 측두골의이 부분은 하악 또는 턱뼈의 윗부분에있는 근육을 조절하는 인대와 연결되어 있습니다.
유양 돌기 부분 : 측두골의 뒤쪽 부분을 형성하는 유양 돌기 부분의 외부 표면은 거칠고 눈썹 (후 두근)과 귀 위의 움직임 (상귀 근육)을 조절하는 근육에 부착됩니다. 이 부분은 천공되어 있으며 정맥이 횡동 (머리 뒤쪽에서 혈액을 배출하는 머리의 각 측면에있는 영역)에 접근 할 수있는 구멍 인 유양 돌기 구멍과 산소가 공급 된 혈액을 공급하는 동맥을 포함합니다. 뇌를 보호하는 역할을하는 조직층 (경막). 아래쪽으로 이동하면이 부분은 원추형 돌기 (유양 돌기)가되어 머리 움직임에 필수적인 근육에 연결됩니다. 이 부분의 윗부분은 움푹 들어간 곳으로 관찰되었지만 아래로 내려 갈수록이 구멍은 더 작아집니다.
페트로 우스 부분 : 모양 때문에 "피라미드 부분"이라고도하는 작은 부분은 후두골 (밑 부분을 나타내는 부분)과 접형골 (사원 바로 아래 부분) 사이의 두개골 바닥에 위치합니다. . 위쪽으로 이동하면이 부분에는 비골 및 유양 돌기 부분과 융합 된 기부와 후두골과 접형골 사이에있는 정점이 있습니다. 후자는 경동맥을 형성하여 중요한 동맥이 뇌에 접근 할 수 있도록합니다. 그것의 전방 (전면) 표면은 두개골 기저에있는 중간 포사 (강)의 후방 부분을 형성합니다. 더 얇은 부분은 중이 뼈를 둘러싼 구멍 인 고 막강을지나갑니다. 후방 (후방) 부분은 소뇌와 뇌간을 받치고있는 두개골 기저부의 개구부 인 후방 포사에 접근합니다. 그 중심에는 중요한 신경과 동맥이 통과 할 수 있도록하는 내부 음향 도관이 있습니다.
고막 부분 : 비골 아래 및 유양 돌기 앞의 뼈의 구부러진 부분 인 고막 부분은 외이에서 내 이로의 경로 인 외부 음향 소도의 주요 부분을 형성합니다. 그 중간 부분에는 고막으로 더 잘 알려진 고막에 부착되는 홈인 고막 고랑이 있습니다. 뒤쪽 표면에서 고막 부분은 턱뼈와 연결되는 홈인 하악와의 뒤쪽 경계를 형성합니다. 외부 표면은 거칠고 음향 미도의 연골 부분에 부착되는 반면 내부는 외이도 바로 아래의 작은 부분과 융합됩니다. 중간 부분이 얇고 날카 롭고 분할되어 스타일 로이드 프로세스의 일부를 둘러 쌉니다 (아래 참조).
스타일 로이드 프로세스 : 이것은 측두골에서 나오는 뼈의 좁은 돌출입니다. 길이가 다양하며 아래쪽과 앞쪽으로 각을 이루며 안쪽으로 고막을 둘러싸고있는 부분에 접근하고 바깥 쪽에서는 씹는 동작과 관련된 stylohyoid 및 기타 근육에 연결되는 인대에 접근합니다. 그 바깥 쪽은 이하선 (타액의 근원) 바로 옆에 있으며, 또한 외부 경동맥 (얼굴과 뇌의 특징을 제공하는)이 교차하는 부위이기도합니다. 이 구조는 또한 인두와 연결되는 머리 밑 부분의 근육 인 stylopharyngeus에 부착됩니다.

특히, 측두골은 턱뼈의 관절 (측두 하악 관절)에 부착되며, 아래쪽 뒤쪽의 후두골, 그 위에있는 정수리 골, 앞쪽의 접형골 등 두개골의 다른 뼈와 융합됩니다. 측면, 광대뼈 (뺨) 뼈.

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해부학 적 변형

측두골의 해부학 적 변형은 드물지 않으며 일반적으로 많은 구멍의 크기와 모양과 관련이 있습니다. 가장 일반적으로 관찰되는 변형은 다음과 같습니다.

High Riding Jugular Bulb : 이것은 내이 근처에 위치한 정맥 구조 인 경정맥이 평소보다 측두골로 더 높이 올라갈 때입니다. 이 무증상 변이는 내이 수술을하는 외과의에게 중요하며 최대 32 %의 사례에서 발생하는 것으로보고되었습니다.
Körner의 중격 : 어떤 사람들에게는이 중격 (유양 돌기 과정의 치밀한 뼈 판)이 유양 돌기와 비 꼬리 돌기를 분리합니다. 이 변화는 또한 매우 일반적이며 연구에 따르면 28 %의 사람들에게서 발생한다고합니다.
전방에 배치 된 시그 모이 드 부비동 : 시간의 34 %에서 발견되며, 이것은 측두골의 유양 돌기 부분의 홈이 평소보다 더 깊어지고 일반적인 것보다 더 앞쪽으로 보이는 경우입니다.
귀에 낮게 매달린 경막 : 최대 26 %의 사람들에게 나타나는이 경우는 뇌를 둘러싼 막 (경막)이 평상시보다 낮게 매달려 이도의 주변 뼈 구조에 영향을 미치는 것이 특징입니다.
유양 돌기 : 측두골 유양 돌기 부분의 모양 차이는 내이가 기압 변화에 얼마나 잘 적응할 수 있는지에 영향을 미칠 수 있습니다.

함수

측두골은 두개골을 구조적으로 지원하는 동시에 뇌의 대뇌와 주변 막을 보호합니다. 또한이 뼈는 귀의 중간 부분과 안쪽 부분을 둘러싸고 있습니다. 그 아래 부분은 하악골 또는 턱뼈와 연결되어 입을 열고 닫을 수 있습니다. 특히 감각과 지각과 관련된 신경 인 뇌신경의 대부분이이 뼈를 통과합니다.

두개골의 측면과 뒷면에 위치가 주어지면 이러한 뼈는 여러 중요한 근육 그룹과 연결됩니다. 특히, 씹는 동작과 관련된 근육 인 측두근과 종괴는 스 쿼마와 스타일 로이드 과정과 연결되어 있습니다. 또한, 뒤쪽을 향하는 부분은 목과 머리의 움직임과 관련된 흉쇄 유돌근 및 비장근과 연결되어 있습니다. 마지막으로, 유양 돌기 과정을 통해 뼈는 삼키는 데 필수적인 suprahyoid 근육과 연결됩니다.

복권

외상 및 두개골 골절의 정도에 따라 문제를 해결하고 출혈 및 기타 발생할 수있는 문제를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 안면 신경에 손상이있는 경우 종종 그렇듯이 신경 감압 수술이이를 복구하고 압력을 완화하는 데 필요할 수 있습니다. 이것은보다 보수적 인 접근 방식과 함께 안면 마비에 효과적입니다. 그러나 앞으로 나아갈 결정은 신중하게 고려해야합니다.

측두골 골절 후 뇌척수액이 누출되면 뇌 감염의 일종 인 수막염의 위험이 증가합니다. 또한이 문제는 귀의 구조에 영향을 미치고 거기와 부비동에서 체액이 누출 될 수 있습니다. 이러한 경우는 항생제를 사용하여 감염성 배양, 치료 중 머리의 휴식 및 상승, 뇌척수액 수치를 정상으로 되 돌리는 다른 수단을 사용하여 수술없이 가장 잘 처리됩니다. 그러나 누출이 닫히지 않으면 문제를 해결하기 위해 수술이 필요합니다.

측두골 골절로 인해 중수 막 동맥이 열상되는보다 극단적 인 경우에는 출혈을 처리하기 위해 신속한 수술이 필요할 수 있습니다. 케이스가 중등도 인 경우 의사는 이뇨제 처방을 선택할 수 있습니다.

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