자궁 내 장치 (IUD)와 Nexplanon은 청소년이 사용할 수있는 피임 옵션입니다. 이러한 장치는 의사가 자궁에 삽입하며 몇 년 동안 제자리에있을 수 있습니다. 청소년들은 수년간 IUD를 사용해 왔으며 안전성과 효율성이 확립되었습니다. 이 형태의 피임법을 더 이상 사용하지 않으려는 경우 의사는 IUD 또는 Nexplanon을 제거 할 수도 있습니다.
BSIP / 게티 이미지의사가 제안하는 것
미국에서는 매년 약 75 만 명의 10 대가 임신하고 있으며 이러한 임신의 대부분은 계획되지 않습니다. 10 대들은 종종 일관되지 않은 피임법 사용을보고하고 IUD 또는 Nexplanon과 같은 장기간 지속되는 피임 방법을 계속 사용할 가능성이 더 높습니다.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)에 따르면 Nexplanon 및 IUD 피임법 사용은 청소년에게 유익 할 수 있습니다.
설문 조사에 따르면 미국의 청소년들은 IUD에 대해 거의 알지 못합니다.
그러나 IUD와 그 작동 방식을 알고있는 청소년은 다음을 사용의 장점으로 간주합니다.
- 나중에 생식력에 해를 끼치 지 않았습니다.
- 매일 사용하지 않아도 됨
- 각 성행위에 필요하지 않았습니다.
- 신중했다
청소년들은 IUD 피임법과 Nexplanon과 같은 장기간 지속되는 가역적 피임법의 높은 효과에 대해 교육 받아야합니다.
청소년의 IUD 피임법 사용
ParaGard, Skyla, Kyleena 및 Mirena—이 IUD는 피임 사용에 대한 미국 의료 적격성 기준의 카테고리 2로 분류됩니다. 이것은 이러한 피임 방법을 사용하는 이점이 일반적으로 위험을 능가한다는 것을 의미합니다. IUD 사용은 퇴학 위험 (IUD가 자궁에서 부분적으로 또는 완전히 빠져 나가는 경우) 때문에 2 등급을 받았습니다.
십대에서 Nexplanon을 사용하는 것은 카테고리 1로 분류되어 피임 방법 사용에 제한이 없음을 의미합니다.
연구 결과
현재 십대 인구에서 Nexplanon 또는 IUD 피임 사용에 대한 문헌은 거의 없습니다. 즉, 일부 연구가 존재하며 그 결과는 유망합니다.
사용 유지
청소년은 다른 방법보다 IUD 피임 사용을 계속할 가능성이 높습니다. 10 대들은 피임약을 사용하는 10 대들보다 IUD를 같은 비율로 또는 더 오래 사용합니다.
1 년 동안 여전히 IUD를 사용하는 청소년의 수는 많으며 (48 %에서 88 %까지) IUD 사용은 시간이 지남에 따라 약간 감소했습니다.
임신
10 대 IUD 피임 사용자들 사이에서도 임신이 흔하지 않습니다. 10 대 임신 률을 비교 한 한 연구에 따르면 (24 개월 연속 사용 후) 구리 IUD (ParaGard)를 사용하는 10 대는 임신이 없다고보고 한 반면 10 대 피임약 사용자의 3 %가 임신 한 것으로 나타났습니다. 또 다른 연구에 따르면 십대 임신 률은 IUD 사용 6 개월 후 2 %에서 IUD 사용 48 개월 후 11 %로 증가했습니다.
장치 퇴학
청소년의 IUD 사용을 조사한 심층 검토에서는 퇴학 률이 5 %에서 22 %까지 광범위하며 사용 가능한 연구 결과에 일관성이없는 것으로 나타났습니다.
비율은 나이와 임신 여부에 따라 달라집니다. 예를 들어, 일부 연구에 따르면 출산 한 적이없는 여성은 IUD 퇴학 사례가 더 많이 발생하는 반면 다른 연구에서는있다출생 신고시 더 높은 퇴학 률을 보였습니다.
불편 감
십대의 IUD 피임 사용에 대한 연구에서 밝혀진 마지막 관심사는 통증입니다. 연구에 따르면 고통 스럽거나 어려운 IUD 삽입은 십대의 주요 관심사입니다. 새로운 IUD Iike Skyla 및 Kyleena는 삽입 튜브가 더 작기 때문에 삽입 통증이 이러한 옵션에 대해 덜 염려 될 수 있습니다.
연구에 따르면 통증과 출혈은 청소년들이 ParaGard IUD를 제거해야하는 빈번한 원인이라는 것을 보여줍니다. 한 연구는 십대 IUD 사용자가 청소년 알약 사용자보다 출혈 문제를 얼마나 더 많이 불평 하는지를 강조했습니다.
십대 Nexplanon 사용에 대한 연구는 드물다
2010 년에 한 연구에는 방금 출산 한 137 명의 청소년 (12 ~ 18 세)이 포함되었습니다. 그것은 Implanon (Nexplanon과 유사한 장치)을 사용한 십대의 관용, 지속 및 반복 임신 비율을 비교했습니다. 복합 피임약, Depo Provera, 장벽 방법 (콘돔 및 살정제 등) 또는 아무것도.
연구진은 Nexplanon을 사용하기로 결정한 청소년이 임신 할 가능성이 훨씬 적고 다른 피임법을 선택한 청소년보다이 피임법을 더 오래 고수하는 것으로 나타났습니다.
또한 Implanon 사용자는 10 대 알약 / 데포 사용자보다 24 개월에 Implanon을 계속 사용할 가능성이 더 높았습니다. 사용 24 개월 전에 제거한 청소년 중 40 %는 비정상적인 출혈이 중단 이유라고 답했습니다.
최종 분석
Nexplanon 및 청소년을위한 IUD 피임에 대한 문헌은 드물지만, 사용 가능한 연구에 따르면 Mirena, Skyla, Kyleena, ParaGard와 같은 IUD와 Nexplanon이 오늘날의 십대를위한 실용적인 옵션이라고합니다. 10 대에게 오래 지속되는 가역적 피임법을 사용하도록 장려하면 계획되지 않은 십대 임신 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. Nexplanon 및 IUD 사용을 고수하는 많은 청소년이 유망하며 십대는 이러한 피임 방법을 준수 할 가능성이 더 높습니다.
10 대의 ParaGard, Mirena, Skyla 및 / 또는 Kyleena의 이점과 장점은 일반적으로 잠재적 인 위험을 상쇄하며 청소년의 Nexplanon 사용에 대한 제한은 없습니다. ACOG가 만든 진료 지침은 IUD와 Nexplanon이 잠재적 인 피임 옵션으로 십대에게 제안되어야한다고 제안합니다.