Celeste Muñoz / EyeEm : 게티 이미지
안압 (IOP)이라고도하는 안압은 안구 내부의 유체 압력입니다. 안구 질환 진단을위한 측정으로 사용되는 안압의주기적인 측정은 안구 건강에 필수적입니다. 예를 들어, 안구 고혈압 (안압 증가)은 압력을 낮추기위한 치료를 목표로하는 녹내장의 임상 지표입니다.
정상 안압이란 무엇입니까?
안압 (IOP)은 현재의 안구 질환을 진단하고 안구 건강에 대한 통찰력을 제공 할 수있는 안구 내부의 유체 압력 측정입니다. 방수액의 압력이 눈에서 배출되고 필요에 따라 새로운 액체가이를 대체합니다. 안압을 조절하는 항상성 균형을 만듭니다.
IOP는 고정 된 숫자가 아니라 사람마다 다르지만 사람마다 다릅니다. 귀하의 IOP를 다른 사람과 비교하는 것은 불가능합니다. 일상적인 눈 검사를받는 것은 눈 건강에 중요합니다. 여기에는 안압 측정을위한 진단 테스트 인 안압 측정을 포함한 전체 검사가 포함됩니다.
일부 개별 변동은 정상이지만 진행성 안구 질환이 악화되는 징후 일 수도 있습니다. 비정상적인 안압은 심각한 안구 문제를 나타낼 수 있습니다.
안구 고혈압 (안압 증가)은 진행성 녹내장 및 실명 가능성의 경고 신호일 수 있습니다. 안압의 감소는 망막과 맥락막의 점진적 박리를 나타내는 지표가 될 수 있습니다. 또한 눈 사이의 안압 차이는 홍채염 또는 망막 박리의 징후 일 수 있습니다.
어떻게 측정합니까?
안압은 일반적으로 정기 또는 응급 눈 검사 중에 측정됩니다. 그러나 응급실이나 주치의 실에서 눈에 외상을 입은 후에도 시행됩니다.
- 눈을 마비시키기 위해 점안액을 눈에 넣습니다.
- 그런 다음 의사 또는 조수는 눈에 약간의 압력을 가하는 파란색 빛으로 빛나는 장치를 사용하여 눈 앞면을 부드럽게 터치합니다.
- 안과 의사는 각 눈의 압력을 측정합니다.
가장 일반적인 유형의 안압 측정 테스트는 Goldmann applanation tonometry 테스트라고합니다. 오랫동안 눈의 표면에 부드럽게 눌러지는 납작한 탐침을 사용하는 안압 검사의 황금 표준으로 간주되었습니다.
다른 비접촉 방법으로는 Tono-Pen 및 iCare 안압계가 있습니다. 덜 정확하다고 생각되는이 진단 테스트는 각막을 약간 평평하게하는 도구를 사용하여 눈에 가해지는 기압을 사용합니다.
흥미롭게도 각 개인의 안압이 다르기 때문에 정확한 안압은 없습니다. 이러한 이유로 건강한 안압의 범위는 10 ~ 21mmHg입니다.이 범위를 초과하거나 미만인 안압은 시력을 변화시킬 수 있습니다.
가장 최근에 FDA는 눈꺼풀과 공막을 통한 안압 측정에 다이어 톤 안압계 사용을 승인했습니다. Diaton은 스테인리스 스틸 팁이있는 펜 모양의 장치로 사용자가 공막에서 각막 가장자리 위의 뚜껑을 만질 수 있습니다. 이 장치는 눈을 뜰 수 없거나 이전에 눈 수술을받은 적이있는 환자에게 매우 중요합니다.
안압 및 녹내장
녹내장은 시신경이라고하는 눈 뒤쪽의 신경을 손상시켜 시력 상실과 실명을 유발할 수있는 만성 진행성 안구 질환의 그룹입니다. 60 세 이상 환자의 실명의 주요 원인 인 녹내장은 3 백만 이상의 미국인에게 영향을 미치는 것으로 추정되며, 120,000 명 이상은 녹내장으로 인한 실명입니다.
녹내장에는 다음과 같은 세 가지 주요 유형이 있습니다.
- 개방 각 녹내장 (가장 흔함)
- 폐쇄 각 녹내장
- 선천성 녹내장
녹내장의 명확한 원인은 없지만 높은 안압과 녹내장 사이에는 유의 한 상관 관계가 있습니다. 즉, 녹내장을 유발하지는 않지만 중요한 위험 요소입니다.
시간이 지남에 따라 높은 압력으로 인해 망막의 신경 섬유가 죽어 시력이 저하됩니다. 녹내장을 치료하지 않고 방치하면 심각한 시력 상실과 실명이 매우 흔합니다.
안타깝게도 녹내장을 예방하거나 치료할 수있는 방법은 없지만 안약은 안압을 낮추고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 또한 녹내장으로 인한 손상은 약물이나 안압을 낮추어 회복 할 수 없습니다.
안압 치료
안압을 낮추고 정상화하는 데 도움이되는 약리학 적 및 비 약리학 적 옵션을 사용할 수 있습니다. 모든 치료 옵션은 종합적인 안과 검사 및 병력을 거친 후 담당 의사가 결정합니다.
안압을 정상화하는 데 사용되는 약물은 부작용이 있으며 다른 약물과 상호 작용합니다. 따라서 처방 된대로 모든 약물을 복용하고 현재의 모든 약물, 비타민 및 보충제에 대해 의료 서비스 제공자와상의하는 것이 중요합니다.
안압을 정상화하는 데 사용되는 가장 일반적인 점안약은 다음과 같습니다.
- 베타 차단제 (베타 솔롤)
- 국소 탄산 탈수 효소 억제제 (도르 졸아 미드, 브린 졸아 미드)
- α2 아드레날린 수용체 작용제 (브리 모니 딘)
- 콜린 작용제 (필로 카르 핀)
- 프로스타글란딘 (라 타노 프로스트, 우노 프로 스톤 이소 프로필, 트라 보 프로스트)
- 프로 스타 미드 (비 마토 프로스트)
- 복합 약물 방울 (Cosopt, Combigan, Simbrinza)
점안액이 효과적이지 않은 경우, 의사는 눈의 체액 생성량을 줄여 안압을 낮출 수있는 경구 용 약물을 시작할 수 있습니다. 이러한 약물은 일반적으로 acetazolamide 및 methazolamide와 같은 탄산 탈수 효소 억제제입니다.
녹내장 수술은 또한 이러한 환자들에게 일반적인 선택입니다. 이 옵션은 IOP를 정상화하는 데 도움이되지만 다시 상승하는 것을 막지는 않습니다. 눈 수술은 신중하게 고려하고 자격을 갖춘 안과 의사와 열린 토론 후에 만 가볍게 수행해서는 안됩니다.
비 약리적 옵션은 자체적으로 안압을 정상화하지는 않지만 보완 옵션입니다. 현재 이러한 옵션은 높은 안압 치료에 대해 FDA 승인을받지 않았으며 의료 서비스 제공자와 상담 한 후에 만 이루어져야합니다.
보충 요법은 처방 된 약물의 대체에 절대 사용되어서는 안됩니다. 이러한 옵션은 다음과 같습니다.
- 동종 요법 치료
- 카페인 섭취 감소를 포함한 식단 변화
- 육체적 운동
- 빌베리 추출물 보충제
- 초본 보충제
- 정골
- 비타민 C 보충제
- 물리 치료
- 잠자는 동안 침대 머리를 올리십시오