전문가들은 COVID-19 유행성 기간 동안 더 고급 치료 계획을 요구합니다

Westend61 / 게티

핵심 사항

• 새로운 연구는 COVID-19 전염병으로 인해 고급 치료 계획의 긴급한 필요성을 강조합니다.
• 연구에 따르면, 전염병 초기 몇 달 동안 웨스트 버지니아의 임종 치료 센터에 대한 전화가 세 배로 증가했습니다.
• 사람들이 자신의 건강 관리 결정을 내릴 수 없게되었을 때 사람들이 원하는 바를 충족 시키려면 임종 치료가 필요합니다.

새로운 연구에 따르면 코로나 바이러스 전염병이 진행되는 동안 고급 치료 계획이 긴급히 필요하다는 사실이 밝혀졌으며 사람들이 자신의 의학적 결정을 내릴 수 없게 될 경우 어떻게 될지에 대해 더 걱정하고 있습니다.

이 연구는 9 월호에 발표되었습니다.통증 및 증상 관리 저널(JPSM). West Virginia Center for End-of-Life Care의 프로그램 관리자 인 Danielle Funk는 COVID-19 대유행 초기 몇 달 동안 센터 전화가 증가한 것을 확인한 후 연구를 시작했습니다.

Funk는이 연구의 이니셔티브에 대해“우리는 평균적으로 한 달에 70 ~ 120 개의 통화를했습니다. COVID는 많은 사람들이 앞으로 일어날 일이 결코 일어나지 않으며 의료 결정에 대비해야한다는 것을 인식하게했습니다. "

사전 치료 계획이란 무엇입니까?

NIA (National Institute on Aging)에서 정의한 바와 같이, 사전 치료 계획에는 개인이 자신의 의료 결정을 내릴 수 없게되는 경우 선택해야 할 수있는 선택에 대해 배우고 계획하는 것이 포함됩니다. 사전 지시서는 이러한 선호 사항을 기록합니다. 고급 치료 계획 과정에는 임종 치료와 관련된 결정도 포함될 수 있습니다.

연구에 따르면, 센터에 가장 많이 걸려온 전화는 네 가지 주요 주제와 관련이 있습니다.

• 레지스트리의 문서 확인
• 사전 치료 계획을 시작하려는 긴급한 욕구
• 치료 제한 양식의 임시 폐기 요청
• COVID-19 상태에 비추어 사전 지시서 및 의료 명령에 대한 환자의 희망을 존중하는 방법에 대한 환자 별 질문

연구 결과는 미국 전체에 어떤 의미가 있습니까? 체사 피크의 호스피스의 최고 의료 책임자 인 Eric Bush, MD, RPh, MBA는 Verywell에 이렇게 말합니다. "다양한 영향 중에서도 전염병은 우리 모두에게 삶의 항상 존재하는 불확실성과 가족의 중요성을 상기시켜 왔습니다. "이 맥락에서 더 많은 사람들이 죽음과 죽음에 대해 생각할뿐만 아니라 JPSM 연구에서 알 수 있듯이 임종 보호에 관한 조치도 취하고 있다는 것이 이치에 맞습니다."

West Virginia Center for End-of-Life Care 프로그램 관리자 Danielle Funk

COVID는 많은 사람들이 앞으로 일어날 일이 결코 일어나지 않고 의료 결정에 대비해야한다는 것을 인식하게했습니다.

예일 의학 호스피스 및 완화 치료 의사 인 Dmitry Kozhevnikov, DO는 사전 치료 계획의 필요성을 증가시킬 수있는 COVID-19 대유행의 두 가지 고유 한 측면이 있다고 덧붙입니다.

• 중증 COVID-19를 앓고있는 많은 환자에서 볼 수있는 빠르고 예상치 못한 임상 악화
• 특히 대유행 초기 몇 개월 동안 감염의 예후와 효과적인 치료에 대한 광범위한 불확실성

Smilow Care Centers의 외래 환자 완화 치료 프로그램 책임자 인 Kozhevnikov는 "또한, 대유행의 시작은 효과적인 치료법의 부족을 감안할 때이 질병의 예후를 둘러싼 명백한 불확실성으로 표시되었습니다."라고 Verywell은 말합니다. . "이로 인해 많은 환자들이 바이러스로 인해 심하게 아플 경우 회복 할 수 있을지 확신 할 수없는 경우받을 치료 유형에 대해 생각하게되었을 수 있습니다."

임종 케어 플랜 만들기

시간에 상관없이 Kozhevnikov와 Bush는 모두 임종 케어 플랜의 중요성을 강조합니다.

“전염병이든 아니든, 고급 치료 계획은 매우 스트레스가 많고 감정적 인시기에 불확실성을 제거하기 때문에 특정 연령이되면 모든 사람이 고려해야 할 사항입니다.”라고 부시는 말합니다. "우리는 가족들이 다른 방법으로 가질 수있는 불일치와 논쟁을 방지하고 나중에 사랑하는 사람들에게 작별 인사를하는 데 집중할 수있는 것을 보았습니다."

즉, 부시는 이러한 유형의 계획이 대유행 기간 동안 특히 중요하다고 지적합니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 사랑하는 사람들에게 작별 인사를하지 못하거나 일상 생활에서 스트레스가 증가합니다.

Eric Bush, MD, 체서 피크 호스피스 최고 의료 책임자

전염병이든 아니든, 고급 의료 계획은 매우 스트레스가 많고 감정적 인 시간에 불확실성을 제거하기 때문에 특정 연령이되면 모든 사람이 고려해야 할 사항입니다.

부시는“계획은 피할 수없는 어려운시기를 관련된 모든 사람들에게 조금 더 쉽게 만들어 준다”며“고급 진료 계획은 상황에 관계없이 필수적이다. 개인의 건강 상태는 빠르게 변할 수 있습니다. 자신이 원하는 치료를받을 수있는 유일한 방법은 자신의 소망을 명확하고 일관되게 설명하는 것입니다.”

Kozhevnikov는 고급 치료 계획이 결코 쉬운 일이 아니지만 어려운시기에도 편안함을 제공 할 수 있다고 말합니다. "어떤 사람들은 이러한 토론을하고 서류 작업을 완료 한 후 걱정할 것이 하나 적다는 것을 알고 안도감을 경험합니다. 다른 사람들은 할 수 없더라도 자신의 목소리를들을 수 있다는 사실에 위로를받습니다. 스스로 말하십시오.”

부시 대통령은“확실히 그 수가 적지 만 전염병의 희귀 한 은색 경계 중 하나는 더 많은 가족이 자신이나 사랑하는 가족의 임종 보호를 둘러싼 어려운 대화를 나누도록 촉발 한 것일 수 있습니다. ”

이것이 당신에게 의미하는 것

COVID-19 전염병으로 인해 많은 사람들이 사전 치료 계획을 고려하게되었습니다. 어디서부터 시작해야할지 확실하지 않은 경우 임종 치료 또는 완화 전문가가 귀하의 옵션에 대해 알려줄 수 있습니다.해당 지역의 Aging 기관에서 절차를 시작하는 데 필요한 양식에 액세스 할 수 있습니다.