원 발암과 이차 암의 차이점

많은 사람들이 원 발암과 이차 암 또는 2 차 암의 정의에 대해 혼란스러워합니다. 원발성 암은 암이 시작된 원래 부위 (장기 또는 조직)로 정의됩니다. 대조적으로, 두 번째 또는 이차 암은 몇 가지 방법으로 정의 될 수 있습니다. 신체의 다른 부위에있는 새로운 원발성 암 또는 원래의 원발성 암이 신체의 다른 부위로 전이 (전이)되는 것으로 나타납니다.

예를 들어, 폐에서 시작되는 암을 원발성 폐암이라고합니다. 폐암이 뇌로 퍼지면 뇌로 전이되는 일차 성 폐암 또는 이차성 뇌암이라고합니다. 이 경우 뇌의 암세포는 암성 뇌 세포가 아니라 폐암 세포가됩니다. 반대로, 사람은 원발성 폐암과 관련이없는 2 차 원발성 뇌암에 걸릴 수 있습니다. 이 경우 뇌의 암세포는 폐 세포가 아니라 뇌 세포가됩니다.

원발성 암

위에서 언급했듯이 원발성 암은 폐암, 유방암 또는 다른 유형의 암이든 사람이 경험하는 초기 암을 의미합니다. 하나 이상의 원발성 암에 걸릴 수 있습니다. 때로는 이러한 원발성 암이 동시에 발견되고 때로는 수십 년 간격으로 발생합니다 (아래 참조). 흡연과 같은 암의 위험 요소 중 일부가 여러 유형의 암 위험을 높이기 때문에 이것은 놀라운 일이 아닙니다. 또한 하나 이상의 장기 또는 조직 유형에서 암의 위험을 증가시키는 많은 유전성 암 증후군이 있습니다.

이차 원 발암과 이차 암

두 번째 암과 이차 암이라는 용어는 때때로 같은 의미로 사용되지만 다른 의미를 가질 수 있습니다. 이차 암이라는 용어는 원 발암으로 인한 전이 또는 원래 암과 관련이없는 두 번째 암을 지칭 할 수 있습니다. 두 번째 암이라는 용어가 사용되는 경우 일반적으로 두 번째 기본 암, 즉 다른 기관이나 조직에서 발생하는 첫 번째 암과 다른 암을 의미합니다.

두 번째 원발성 암

두 번째 원발성 암은 각기 다른 세포에서 발생하는 돌연변이에서 발생한다는 점에서 원발성 암과 직접 관련이 없습니다. 즉, 2 차 원발성 암은 여러 가지 이유로 암에 걸리지 않은 사람보다 원발성 암에 걸린 사람에게서 더 흔합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 유사한 위험 요소 : 일부 암 위험 요소는 여러 유형의 암의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어 흡연은 여러 유형의 암과 관련이 있습니다. 과도한 알코올 섭취와 관련된 몇 가지 암도 있습니다.
• 유전성 소인 : 일부 사람들은 여러 종류의 암 발병 위험을 높일 수있는 암 소인을 물려받습니다. 예를 들어 BRCA2 유전자 돌연변이와 같은 종양 억제 유전자의 돌연변이는 유방암뿐만 아니라 난소의 위험을 높입니다. 흡연 여성의 암, 전립선 암, 백혈병, 췌장암 및 폐암.
• 치료 관련 암 : 많은 화학 요법 약물 및 방사선 요법과 같은 암 치료는 다른 암으로 발전 할 위험을 높일 수 있습니다. 예를 들어, 유방암에 일반적으로 사용되는 화학 요법 약물 중 하나는 백혈병 발병 위험을 높일 수 있습니다. 암 치료의 잠재적 인 장기 부작용 중 하나 인 2 차 1 차 암은 연구의 활발한 영역으로, 방사선 치료 옵션과 2 차 1 차 암으로 이어질 가능성이 적은 화학 요법 약물을 찾는 연구가 있습니다.

사람들이 암으로 더 오래 생존함에 따라 2 차 원발성 암 발병률이 증가 할 것으로 예상되며 이미 상당합니다. 2017 년 이스라엘 연구에 따르면 유방암 생존자 중 3.6 %가 최초 진단 후 5 년 이내에 2 차 원발성 암에 걸렸고 진단 후 10 년 이내에 8.2 %가 발생했습니다. 암에 걸린 사람들의 2 차 원발성 암의 영향에 현재 두 번째 원발성 암은 두 경부암 환자의 두 번째 주요 사망 원인 (원래 암 이후)입니다.

호 지킨 병의 경우, 높은 생존율과 결합 된 어린 나이에 흔히 발생하는 질병의 치료는 이차 암의 높은 위험과 관련이 있습니다. 그 위험은 20 ~ 30 % 정도로 높을 수 있다고 생각됩니다.이 때문에 유방암에 대한 MRI 검사 (유방암의 15 %까지 놓칠 수있는 유방 조영술 대신)와 같은 검사가 종종 권장됩니다.

알 수없는 기원의 암

어떤 경우에는 암이 시작되는 원래 부위를 알 수 없으며, 진단 된 암이 아직 발견되지 않은 암의 이차 암 (전이)인지 아니면 원발성 암 대신에 의사가 불확실 할 수 있습니다. 암에 걸린 100 명 중 3 명은 암의 원발 부위를 찾을 수 없습니다. 이 경우 종양은 일반적으로 원발성 불명의 전이성 암이라고합니다.

개선 된 진단 테스트와 분자 프로파일 링을 통해 기원을 알 수없는 암의 진단은 과거보다 덜 흔하지 만 여전히 발생합니다. 그 이유는 종종 종양이 매우 "분화되지 않았기"때문입니다. 암세포는 정상 세포와 비슷할 수 있으며 때로는 현미경으로 상대적으로 구별 할 수 없습니다. 원발 부위가 암인지 확인할 수 없더라도 의사는 해당 암을 치료할 수 있습니다.

암에 항상 원발 부위가있는 것은 아닙니다. 이것의 예는 림프종입니다. 그러나 림프종이 시작되는 일차 부위는 알려지지 않았을 수 있지만 출처를 알 수없는 암으로 간주되지는 않습니다. 이와 같은 종양은 림프종이 많은 조직에서 발견 될 수 있기 때문에 1 차 암과 2 차 암에 대해 이야기 할 때 혼란 스러울 수 있습니다.그러나이 경우 세포는 모두 현미경으로 볼 때 림프종 세포이므로 위의 암세포가 림프종 세포라면 원 발암의 일부가되지만 위 세포라면 두 번째로 간주됩니다. 원 발암.

Verywell의 한마디

암을 둘러싼 용어, 특히 한 종류 이상의 암이 발생하거나 전이성 질환이있는 경우 혼동 될 수 있습니다. 동시에, 우리는 귀하의 치료에서 자신의 옹호자가되는 것이 매우 중요하다는 것을 알고 있으며이를 위해서는 귀하의 질병을 이해하는 것이 필수적입니다. 시간을내어 암에 대해 알아보십시오. 많은 질문을하십시오. 여전히 대답이 불분명하면 다시 질문하십시오. 그리고 결정을 내리기 전에 주저하지 말고 2 차 의견을 요청하십시오. 원 발암과 이차 암의 차이는 치료 옵션과 접근 방식에 상당한 차이를 만들 수 있습니다.