1904 년에 처음 개발 된 국소 마취제는 일반적으로 치과 및 수술시 통증을 예방하는 데 사용됩니다. 또한 주사 형태로 사용되어 불규칙한 심장 박동을 치료하고 예방하고, 국소 형태로 피부 (예 : Lanacane과 같은 다양한 가려움 방지 크림) 및 입 (예 : Orajel)을 마비시키고, 안약 수술시 안약에 사용합니다. 국소 마취제의 예로는 프로 카인 (노보 카인), 리도카인 (자일 로카 인), 벤조 카인 및 메피 바카 인 (카보 카인)이 있습니다.
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알레르기 및 비 알레르기 원인으로 인한 많은 증상은 국소 마취제 사용의 결과로 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 걱정
- 홍조
- 과 호흡
- 빠른 심박수 또는 심계항진
- 주사 부위와 신체의 다른 부위에서 부기, 가려움증 또는 두드러기
- 아나필락시스의 징후
- 주사 또는 도포 부위의 접촉 성 피부염
국소 마취제에 대한 반응의 원인
국소 마취제에 대한 반응은 비교적 흔하지 만 알레르기 원인으로 인한 경우는 드뭅니다. 국소 마취제 사용 후 발생하는 증상은 불안,과 호흡, 약물 자체의 독성 효과, 미주 신경 반응, 마비를 만들기 위해 국소 마취제에 자주 추가되는 에피네프린에 대한 반응 등 다양한 원인으로 인한 것일 수 있습니다. 효과가 더 오래 지속됩니다.
사람이 국소 마취제에 첨가 된 방부제에 대한 알레르기 반응을 경험하는 것도 가능합니다. Methylparabens는 국소 마취제의 다용도 바이알에 첨가되는 가장 일반적인 방부제입니다.
메틸 파라벤에 대한 알레르기는 아직 흔하지 않지만 국소 마취제 자체에 대한 진정한 알레르기보다 훨씬 흔합니다.
국소 마취제에 대한 진정한 알레르기가 발생할 수 있지만 이러한 약물을 사용한 후 부작용을 경험 한 사람들에 대한 수많은 대규모 연구에도 불구하고 극히 드뭅니다. 피부 검사 결과 거의 모든 사람들이 국소 마취제에 대한 알레르기의 증거를 보이지 않았으며 이러한 약물로 주사를 견딜 수있었습니다.
의료 및 치과 산업에서 라텍스 장갑을 일반적으로 사용하기 때문에 사람이 국소 마취제에 반응 할 때 라텍스 알레르기의 가능성을 항상 고려해야합니다. 국소 마취에 사용되는 일부 약물에는 알레르기 반응을 일으킬 수있는 항산화 제인 아황산염이 포함되어 있습니다.
가려움, 발적 및 / 또는 벗겨진 발진 및 때때로 국소 마취제 주입 또는 적용 부위에 물집이 생길 수 있습니다.
국소 마취제에 대한 알레르기가 진단되는 방법
피부 검사는 이러한 약물에 대한 부작용을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 알레르기 전문의는 국소 마취제에 대한 부작용의 역사가있는 사람에게 접근하는 다른 방법을 가지고 있습니다. 알레르기 전문의는 반응이 발생하는 경우 국소 마취제가 아닌 다른 성분과 관련이있을 가능성을 배제하기 위해 방부제가없는 (메틸 파라벤이없는), 에피네프린이없는 국소 마취제로 테스트 할 수 있습니다. 그러나 대부분은 미래에 사용할 수있는 적어도 한 번의 국소 마취제를 환자에게 제공하는 궁극적 인 목표로 피부 테스트를 수행합니다. 피부 검사가 음성이면 알레르기 전문의는 특정 국소 마취제를 사용하여 피하 (피부 아래) 주사를 시행합니다.
이것은 "도전"이라고 불리며, 이는 본질적으로 사람에게 치과 의사 나 작은 수술을받을 때 접할 수있는 일반적인 양의 약물을 제공하는 것입니다. 어떤 사람이 특정 국소 마취제를 사용하여 의학적으로 감독되는 도전을 견디는 경우, 그 사람은 미래에이 특정 약물을 사용할 수 있다고 가정합니다.
다른 알레르기 전문의는 가장 일반적인 국소 마취제 인 리도카인과 메틸 파라벤을 사용하여 피부 테스트를 할 것입니다. 대다수의 사람들은 이러한 형태의 국소 마취제를 사용하여 어려움을 견뎌 낼 것이므로 "모든 국소 마취제에 알레르기가 있음"이라는 라벨을 극복 할 수있는 가장 쉬운 방법입니다.
피부 검사가 국소 마취에 양성인 비정상적인 상황에서는 메틸 파라벤이없는 제제 또는 다른 국소 마취제를 사용한 반복 피부 검사를 수행 할 수 있습니다. 리도카인에 대한 일반적인 대체 국소 마취제는 부피 바카 인 (마르카 인), 메피 바카 인, 프리 로카 인 및 에티도 카인을 포함합니다.
어떤 사람들은 국소 마취제를 검사하거나 도전 한 후 몇 시간에서 며칠 동안 주사 부위에서 반응을 알아 차릴 것입니다. 이것은 국소 마취제에 접촉 피부염의 존재를 알릴 수 있으며, 패치 테스트를 사용하여 가장 잘 진단됩니다.
국소 마취제에 대한 알레르기를 치료하는 방법
국소 마취제에 대한 급성 반응의 치료는 다른 원인에 의한 반응과 유사합니다. 아나필락시스가 발생하는 경우 치료에는 주사 가능한 에피네프린 및 항히스타민 제와 저혈압 및 쇼크에 대한 정맥 수액 사용이 포함될 수 있습니다.
미래 반응의 예방은 치료의 또 다른 중요한 측면입니다. 국소 마취제에 대한 피부 검사는 알레르기 전문의의 지시를 받아야합니다. 합리적인 대체 국소 마취제를 환자가 견딜 수있는 것으로 확인되면 향후이 특정 국소 마취제 만 사용해야합니다. 환자가 다른 국소 마취제에 대한 반응을 경험할 수도 있습니다.
