폐쇄성 수면 무호흡증이 COVID-19를 악화시킬 수 있다는 연구 결과

체리 빈 / 게티 이미지

핵심 사항

• COVID-19 진단을받은 폐쇄성 수면 무호흡증을 앓고있는 사람들은 더 심각한 질병 증상으로 인해 입원 및 기계적 환기를 포함한 결과가 좋지 않을 수 있습니다.
• 폐쇄성 수면 무호흡증은 비만, 고혈압, 제 2 형 당뇨병과 같은 다른 COVID-19 위험 요인과 관련이 있습니다.

10 월에 발표 된 새로운 연구에 따르면 COVID-19로 입원 한 상당수의 환자가 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)을 앓고 있으며 이는이 상태가 바이러스에 걸린 사람들에게 나쁜 결과 및 심각한 질병과 관련 될 수 있음을 시사합니다. 에수면 의학 및 장애 : 국제 저널.

투르 쿠 대학 병원과 투르 쿠 대학의 연구원들은 2020 년 봄에 278 명의 COVID-19 환자의 의료 기록을 조사한 결과 환자의 29 %가 OSA를 가지고 있음을 발견했습니다.

이 발견은 OSA가 COVID-19의 위험 요소가 될 가능성을 높였습니다. 심각한 COVID-19 질병에 대한 또 다른 동반 이환율 인 비만은 OSA 진단을받은 사람들이 공유하는 공통 분모이기도합니다.

“폐색 성 수면 무호흡증 진단을받은 사람들은 나이가 많고 비만하며 당뇨병과 고혈압을 포함한 다른 동반 이환율도있는 경향이 있습니다.”라고 캘리포니아의 스탠포드 의과 대학의 수면 수술 책임자 인 Robson Capasso 박사는 Verywell에 말합니다. "이것은 COVID-19 환자의 나쁜 결과에 대한 위험 요소로 간주되는 것과 동일한 조건입니다."

Capasso는 또한 OSA를 가진 많은 사람들이 진단되지 않았다고 지적했습니다. COVID-19 및 OSA를 검토 한 영국의 체계적인 연구에 따르면 잠재적 인 OSA 사례의 85 % 이상이 아직 발견되지 않은 것으로 추정됩니다. 이는 많은 수의 미확인 개인이 심각한 COVID-19를 경험할 위험이 증가 할 가능성이 있음을 의미합니다. 결과.

폐쇄성 수면 무호흡증이란 무엇입니까?

미국 수면 무호흡증 협회 (American Sleep Apnea Association)는 수면 무호흡증을 환자가 잠들 때 발생하는 비자발적 호흡 중단으로 정의합니다. OSA는 1800 만 명 이상의 미국인에게 영향을 미칩니다. 이 질환은 일반적으로 남성, 과체중, 40 세 이상과 관련이 있지만 OSA는 모든 사람 (어린이 포함)에게 영향을 미칠 수 있습니다.

OSA는 수면 중에기도가 부분적으로 또는 완전히 막혀서 발생합니다.이 차단은 호흡 중단, 혈중 산소 불포화 및 수면 각성을 유발합니다.

치료되지 않은 OSA는 다음과 같은 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다.

• 고혈압
• 심혈관 질환
• 메모리 문제
• 두통

이것이 당신에게 의미하는 것

귀하 또는 가족 구성원에게 OSA의 징후와 증상이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 진단을 받으면 OSA를 치료할 수 있습니다. OSA를 치료하면 건강 (및 수면)이 향상 될뿐만 아니라 COVID-19에 감염된 경우 결과가 좋지 않을 가능성이 증가하는 것을 방지 할 수 있습니다.

전염병이 OSA 진단을 ​​어떻게 변경했는지

전염병이 발생하기 전에 실험실 내 수면 연구 또는 일부 환자를위한 집에서 수면 테스트가 수면 무호흡증 진단의 표준이었습니다.

그러나 COVID-19 제한으로 인해 실험실 내 수면 연구는 옵션이 아닐 수 있습니다. 대신 제공자는 원격 의료 및 기타 도구를 사용하여 OSA를 신속하게 식별하고 환자가 가능한 COVID-19 위험 요소로부터 보호하기위한 치료를받을 수 있도록 지원하고 있습니다.

"우리는 수면 무호흡증을 진단하기 위해 임상 적 판단에 더 의존하고 있습니다."라고 Capasso는 말합니다. “우리는 환자를 진단하는 데 더 많은 알고리즘 도구를 사용하고 있으며 이는 결국 테스트 개선으로 이어질 수 있습니다. 전염병이 이러한 추세를 가속화하고있을 수 있습니다.”

수면 장애를 진단하는 데 도움이되는 앱이 만들어졌습니다. 앱이 임상 진단을 제공하지는 않지만 공급자에게 임상 판단을 형성 할 수있는 중요한 데이터를 제공 할 수 있습니다.

많은 기술 회사가 건강 추적 앱을 장치에 통합하기 시작했습니다. 일반 대중과 의료 전문가 모두에게 계속해서 주류가 될 것입니다.

AASM (American Academy of Sleep Medicine)은 비디오를 통해 수면 전문가와 환자를 연결하는 SleepTM 웹 사이트 및 앱을 출시했습니다. 환자는 또한 일반적인 웨어러블 데이터 추적 장치 (예 : Fitbit)를 사용하여 물류 장벽을 제거하고 더 빠른 진단 및 치료 계획으로 이어질 수있는 노터치 상담을 제공 할 수 있습니다.

치료

미국 폐 협회에 따르면 OSA를 성공적으로 치료할 수있는 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

지속적기도 양압 (CPAP)

CPAP 기계는기도에 공기를 부드럽게 불어 넣어 잠자는 동안 열려 있습니다. 코 및 / 또는 입의 콧 구멍에 맞는 마스크를 착용합니다. CPAP는 종종 의료 제공자가 제안하는 첫 번째 치료이며 최상의 결과를 위해 매일 밤 사용해야합니다.

구강 용품

구강기구는 수면 중에 턱을 앞으로 가져와 목을 여는 치과기구입니다. 이 장치는 경증에서 중등도의 수면 무호흡증 치료에 가장 효과적입니다.

수술

다른 치료 옵션이 적합하지 않은 경우 수술 옵션이 제공 될 수 있습니다. 수면 무호흡 수술은 목 뒤의 조직을 줄이고 혀를 앞으로 당기고기도를 열어주는 신경 자극기를 삽입하여 수면 중에 더 쉽게 숨을 쉴 수 있도록합니다.

제공자는기도를 막고있는 편도선이나 아데노이드를 제거하는 수술을 제안 할 수 있습니다.

라이프 스타일 변화

다음을 포함하여 다른 치료법과 함께 할 수있는 다양한 라이프 스타일 변화가 있습니다.

• 살을 빼다. 체중의 10 % 만 감량하면 수면 무호흡증을 개선 할 수 있으며 때로는 치료할 수도 있습니다.
• 알코올과 진정제를 피하십시오. 서비스 제공자는 잠자리에 들기 최소 4 시간 전에 술을 마시지 말고 수면제와 같은 진정제를 복용하지 않도록 권할 수 있습니다.
• 담배를 끊으. 담배 연기는기도를 좁히는 염증을 유발하기 때문에 금연은 수면 무호흡증을 개선 할 수 있습니다.
• 등 뒤에서 자지 마십시오. 등을 대고자는 것은 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다. 베개를 사용하여 옆으로자는 것을 지원하십시오.