CCP (cyclic citrullinated peptide) 항체 검사는 혈액 내 CCP 항체를 측정합니다. CCP 항체는 관절과 같은 건강한 조직과 세포를 공격 할 수있는 면역 체계에 의해 만들어진 단백질입니다. 의사는 류마티스 관절염 (RA) 진단을 돕기 위해이 검사를 지시 할 수 있습니다. 이것에 대한 또 다른 일반적인 이름은 anti-cyclic citrullinated 펩타이드 (anti-CCP) 테스트입니다. 다른 이름으로는 시트룰린 항체, 고리 형 시트룰린 화 펩티드 항체 및 항 시트룰린 화 펩티드 항체 (ACPA)가 있습니다.
앤드류 브룩스 / 게티 이미지
Cyclic Citrullinated Peptide는 무엇입니까?
시트룰린은 신체가 자연적으로 생성하는 아미노산입니다. 아미노산 아르기닌이 대사되면 체내에 시트룰린이 생성됩니다. 사이 클릭 시트룰린 화 펩티드는 시트룰린을 포함하는 원형 단백질입니다. 류마티스 관절염이있는 사람은 관절이 단백질 구조를 바꿀 수있는 많은 시트룰린을 생성합니다. 면역 체계는 단백질의 변화를 인식하고 고리 형 시트룰린 화 된 펩티드자가 항체를 만들어 반응합니다. 자가 항체는 사람의 건강한 조직과 세포를 공격하는 항체입니다.
테스트 목적
CCP 항체 검사의 목적은 혈액에 cyclic citrullinated 펩타이드 항체가 있는지 확인하는 것입니다. 의사는 혈액 검사를 통해 사람의 혈액에서 cyclic citrullinated 펩타이드 항체를 측정 할 수 있기 때문에 RA가 있는지 확인하기 위해 검사를 지시합니다.
의사는 피로, 저열, 관절통, 뻣뻣함 및 부기와 같은 증상에 따라 RA가 있다고 의심 할 수 있습니다. RA를 가진 성인의 약 75 %는 혈액에 고리 형 시트룰린 화 펩티드 항체를 가지고 있습니다. 류마티스 관절염이없는 사람이 CCP 항체를 갖는 것은 드뭅니다.
의사가 RA 진단을 돕는 것 외에도 CCP 항체 검사는 질병의 심각성과 가능한 손상을 예측할 수 있습니다. CCP 항체 검사가 양성이면 관절 손상이 더 심한 더 심한 형태의 RA를 앓을 가능성이 높아집니다. 혈액 검사는 RA에 이러한 문제가있을 가능성이 더 높은 사람들을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사가 CCP 항체 검사와 함께 종종 지시하는 또 다른 혈액 검사는 류마티스 인자 혈액 검사입니다. CCP와 류마티스 인자 항체 검사가 모두 양성이면 RA에 걸릴 가능성이 높습니다. 의사는 적혈구 침강 속도 (ESR), c- 반응성 단백질 (CRP), 항핵 항체 (ANA) 및 완전 혈구 수 (CBC)를 포함하여 RA 진단 과정 중에 다른 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. X- 레이, MRI 또는 초음파 스캔과 같은 관절 손상을 확인하기 위해 영상 검사를받을 수도 있습니다.
RA 진단을 받으면 의사는 치료가 효과가 있는지 확인하기 위해 주기적으로 CCP 항체 검사를 계속할 수 있습니다. 혈액 검사에서 cyclic citrullinated 펩타이드 항체가 감소하는 것으로 나타나면 RA 치료가 효과가 있음을 의미합니다.
류마티스 관절염이란?
류마티스 관절염 (RA)은 주로 신체의 관절에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 자가 면역 상태는 면역 체계가 건강한 조직과 세포를 공격한다는 것을 의미합니다. RA는 관절, 폐, 심장 및 눈에 영향을 미칠 수 있습니다. 손, 손목, 무릎, 발목과 같은 관절에 염증이나 부종을 일으 킵니다.
증상은 다양 할 수 있지만 RA의 초기 징후는 관절의 압통과 통증입니다. 관절에 뻣뻣함, 발적 및 부종이 발생할 수도 있습니다. 다른 증상으로는 피로와 미열이 있습니다.
연구 결과 RA의 원인 또는 유발 원인을 찾지 못했습니다. 그러나 특정 유전자, 흡연 및 비만과 같은 누군가가 이러한 상태를 가질 가능성을 높이는 위험 요소가 있습니다. 다른 위험 요소에는 노인과 여성이 포함됩니다.
위험 및 금기 사항
CCP 항체 혈액 검사는 위험이 낮은 절차입니다. 일반적으로 혈액 검사에는 위험과 금기 사항이 거의 없으므로 대부분의 사람들에게 안전합니다. 채혈 중에 바늘이 정맥으로 들어가는 부위에 통증, 부기 또는 멍이들 수 있습니다. 때때로 피부 아래에 혈종 (혼혈 된 혈액의 부기)이 형성 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 혈액 검사 중에 현기증, 현기증 또는 실신을 느낍니다. 일반적으로 이러한 증상은 저절로 사라지고 오래 지속되지 않습니다.
CCP 항체 혈액 검사는 일반적으로 정확하고 구체적인 것으로 간주됩니다. 한 연구에 따르면 전체 정확도는 84.6 %입니다. RA가없는 사람들에게 정확한 음성 결과를 보여주는 특이성 또는 검사의 능력은 87.5 %입니다. RA 환자에 대해 정확한 양성 결과를 보여주는 민감도 또는 검사의 능력은 81.6 %입니다. 이 혈액 검사는 위음성 비율이 18.4 %이고 위양성 비율이 12.5 %입니다.
시험 전
의사가 CCP 항체 혈액 검사를 권장하는 경우, 같은 약속에서 RA에 걸릴 가능성에 대해 논의 할 수 있습니다. 의사는 RA 진단을 결정하기 위해 다른 영상 및 혈액 검사를 예약 할 것을 제안 할 수도 있습니다.
복용중인 처방약, 비타민,식이 보충제 및 일반 의약품에 대해 의사에게 알려야합니다. 의사는 검사 전에 복용을 중단해야 하는지를 결정할 것입니다.
시험 준비 방법
CCP 항체 혈액 검사를 준비하기 위해 특별한 조치를 취할 필요는 없습니다. 검사 전에 정상적으로 먹고 마실 수 있습니다. 검사 전에 특정 약물 복용을 중단해야하는 경우 의사가 경고합니다.
타이밍
실제 채혈은 5 분도 채 걸리지 않습니다. 약속 시간과 장소에 따라 차례를 기다려야 할 수도 있습니다.
위치
검사를받는 곳은 다를 수 있습니다. 의사 사무실, 실험실 또는 병원에서 CCP 항체 혈액 검사를받을 수 있습니다. 의사는 검사를 받기에 편리한 장소를 찾는 데 도움을 줄 것입니다.
비용 및 보험
귀하의 건강 보험이 CCP 항체 검사 비용을 부담 할 수 있습니다. 보험 회사에 연락하고 의사와상의하여 검사가 보장되는지 확인하십시오. 공제액과 같이 지불해야하는 비용이 있는지 물어보십시오. CCP 항체 혈액 검사의 가격은 $ 100에서 $ 200까지 다양합니다.
지참 할 것 및 입을 것
혈액 검사를 받기 위해 특별한 것을 가져올 필요는 없습니다. 건강 보험 정보 또는 다른 지불 방법이 필요할 수 있습니다.예약하기까지 대기 시간이 오래 걸릴 것이라고 생각되면 책, 전화 또는 태블릿과 같은 점유 할 물건을 가져 오십시오.
특정 복장 요구 사항이 없기 때문에 원하는 것을 입을 수 있습니다. 소매가 짧은 옷을 입으면 더 편안 할 수 있으므로 혈액 채취를 위해 소매를 말아 올릴 필요가 없습니다. 그러나 원하는 경우 긴 소매를 착용하고 말아 올릴 수 있습니다.
테스트 중
간호사, 검사실 기술자 또는 정맥 절개 전문의와 같은 훈련 된 의료 전문가가 혈액 검사를 실시합니다.
사전 테스트
CCP 항체 검사 전에 몇 가지 서류를 작성하고 질문에 답해야 할 수도 있습니다.
테스트 내내
의료 전문가가 의자 나 검사대에 앉으라고 요청할 것입니다. 짧은 소매를 입지 않은 경우 팔 중 하나에 소매를 말아야합니다. 팔 주위에 띠를 매거나 주먹을 만들 것을 요구할 수 있으므로 정맥을 찾기가 더 쉽습니다. 일반적으로 팔꿈치 주름 근처에서 팔 안쪽의 정맥을 찾을 수 있습니다.
의료 전문가는 팔 안쪽을 알코올로 닦아 소독합니다. 다음으로 작은 바늘을 팔에 삽입합니다. 약간의 통증, 따끔 거림, 찌르기 또는 꼬집음을 느낄 수 있습니다. 어떤 사람들은 이런 일이 일어날 때 외면하는 것을 선호합니다. 팔의 정맥에서 혈액을 테스트 튜브 또는 바이알에 채취합니다.
팔 주위의 밴드를 벗고 바늘을 빼냅니다. 바늘의 입구 부위에 거즈, 면봉 또는 티슈를 놓을 수 있습니다. 출혈을 멈추기 위해 압력을 가하기 위해이 부분을 잡아야 할 수도 있습니다. 붕대를 감을 수 있습니다. 테스트는 5 분도 채 걸리지 않습니다.
테스트 후
어지럽거나 현기증이 나면 의료 전문가에게 알리십시오. 이것이 지나갈 때까지 누워 있거나 무언가를 마시고 먹고 싶을 수 있습니다. 기분이 좋으면 출혈이 멈춘 한 퇴장 할 수 있습니다.
테스트 후
혈액 샘플은 실험실에서 분석되어 순환 시트룰린 화 펩티드 항체의 존재 여부를 확인합니다. 혈액 검사 후 특별한 예방 조치를 취할 필요가 없습니다. 정상적인 활동을 즉시 재개 할 수 있어야합니다.
혈액을 채취 한 부위에 혈종, 통증, 통증, 부기 또는 타박상이 있으면 며칠 이내에 저절로 사라집니다. 그러나 증상이 지속되거나 악화되면 의사에게 알리십시오.
류마티스 관절염 진단
CCP 항체 혈액 검사는 RA 진단의 한 구성 요소입니다. 확실한 진단을 내릴 수있는 단일 RA 검사는 없으므로 의사가 더 많은 영상 및 혈액 검사를 지시 할 것입니다.
또한 염증에 대한 혈액 검사 인 류마티스 인자 (RF) 항체 검사를받을 수도 있습니다. CCP와 RF 항체 검사가 모두 양성이면 RA가있을 가능성이 높습니다.
결과 해석
결과를받는 데 걸리는 시간은 다를 수 있습니다. 며칠 또는 일주일을 기다려야 할 수도 있습니다. 대기 기간이 염려되면 의사와상의하십시오. 의사는 결과를 받고 귀하와 의사 소통해야합니다.
기준 범위 : 낮음, 보통, 높음이란?
테스트 결과를 받으면 기준 범위의 숫자가 표시됩니다. U / mL (밀리 리터당 단위) 또는 U (단위)로보고 될 수 있습니다.
테스트 결과에 대한 참조 범위 :
- 음성 : <7 U / mL 또는 <20 U
- 약한 양성 : 7-10 U / mL 또는 20-39 U
- 양성 :> 10 U / mL 또는 40-59 U
- 강한 긍정 :> 또는 = 60U
보다 큼을 의미하고 =는 같음을 의미합니다.
CCP 항체 혈액 검사가 음성이면 항체가 없지만 류마티스 관절염이있을 수 있습니다. 검사 결과 음성과 RA를 동시에 가질 수 있습니다.
CCP 항체 검사가 양성이면 혈액에 이러한 항체가 있고 RA가있을 수 있음을 의미합니다. 강력한 양성 검사 결과는 혈액에 CCP 항체가 더 많음을 의미하므로 RA에 걸릴 가능성이 훨씬 더 높습니다. 약한 양성 검사는 다시 응시해야 함을 나타낼 수 있습니다. 다시 검사를 받아야하는지 의사가 알려줄 것입니다.
RA가없는 사람이 혈액에 고리 형 시트룰린 화 펩티드 항체를 갖는 것은 드뭅니다. 그러나 다른자가 면역 상태에서도 CCP 항체 양성 검사가 가능합니다.
CCP 항체에 대한 양성 테스트 결과를 보일 수있는자가 면역 상태 :
- 제 1 형자가 면역 간염 (만성 간 질환)
- 건 선성 관절염
- 회 문성 류머티즘
- 전신 경화증
- 쇼그렌 증후군
- 전신성 홍 반성 루푸스
- 혈청 음성 관절염
- 골관절염
후속 조치
혈액 검사에서 양성이 약한 경우 의사는 결과가 바뀌는 지 확인하기 위해 몇 주 또는 몇 달 후에 다시 검사를 권장 할 수 있습니다. 의사는 RA 치료가 효과가 있는지 확인하기 위해 주기적으로 CCP 항체 검사를 주문할 수도 있습니다.
RA 진단을위한 단일 검사가 없기 때문에 의사는 CCP 항체 검사 외에도 다른 영상 및 혈액 검사를 지시 할 것입니다. 어떤 검사가 필요한지 의사와상의하십시오.
RA 진단을 받으면 의사가 다음 단계를 알아내는 데 도움을 줄 것입니다. 식단을 개선하고, 충분한 운동을하고, 스트레스를 줄이는 것과 같은 생활 방식을 변경해야 할 수도 있습니다. RA를 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
기타 고려 사항
CCP 항체 검사 결과에 대해 의사와상의해야합니다. 열린 대화를하는 것이 중요하므로 질문을하고 혈액 검사 결과가 의미하는 바를 이해할 수 있습니다. 추가 검사 또는 약물과 같은 다음 단계에 대해서도 논의해야합니다.
CCP 항체 검사를 다시 받고 싶다면 의사와상의하십시오. 약한 양성 결과와 같은 일부 상황에서는 혈액 검사를 다시받는 것이 합리적입니다.
Verywell의 한마디
혈액 검사를 받고 결과를 기다리는 것은 스트레스를 받고 불안을 유발할 수 있습니다. 이 기간 동안 의사, 가족 및 친구에게 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 그들과 당신의 감정과 걱정에 대해 이야기하십시오.
RA에 대한 전체 진단 과정을 진행할 때 인내심을 갖는 것이 도움이됩니다. CCP 항체 검사 외에도 다른 혈액 및 영상 검사를받을 수 있습니다. 조직을 유지하고 그 과정에서 가능한 최고의 삶의 질을 유지하는 데 집중하십시오.