의사 보조 자살 (PAS)의 도덕성과 합법성에 대한 논쟁은 새로운 것이 아닙니다. 수백 년 동안 열띤 토론의 주제였으며 식을 기미가 보이지 않습니다.
Virojt Changyencham / 게티 이미지의사 보조 자살은 캘리포니아, 콜로라도, 하와이, 메인, 몬태나, 뉴저지, 오레곤, 버몬트, 워싱턴 및 워싱턴 DC에서 합법입니다. 2015 년에 캐나다 전역에서 합법화되었습니다. 전 세계적으로 (제한은 상당히 다양하지만) 네덜란드, 벨기에, 영국, 콜롬비아 및 일본에서는 합법입니다.
의사 보조 자살은 생명 유지 조치 또는 완화 진정제를 보류 또는 철회 할 권리와는 별개의 문제이며, 논쟁이 훨씬 적고 일반적으로 법적 문제가 아닌 개인적인 결정입니다.
의사의 도움을 받아 자살을지지하거나 반대하는 이유는 무엇입니까?
의사 지원 자살이란 무엇입니까?
의사 보조 자살 문제의 양측에는 분명히 강력한 지지자가 있지만, 이에 대해 논의하기 전에 우리가 토론하고있는 내용을 빠르게 정의하는 것이 중요합니다. 의사 보조 자살이란 무엇이며 안락사와 어떻게 다른가요?
의사 지원 자살
의사 보조 자살 (Pasician-assisted suicide, PAS)은 의사의 직간접 적 도움을 받아 치명적인 물질을 투여하여 자살하는 것으로 정의됩니다.
의사가 중재를 수행하는 안락사와 달리 PAS에서는 의사가 필요한 수단을 제공하고 환자가 행동을 수행합니다.
반대의 네 가지 주요 포인트
의사 보조 자살에 대한 정서적 문제에 대해 많은 좋은 점과 세부 사항이 있지만, 이는 수용 또는 합법화에 대해 종종 발생하는 네 가지 주요 요점으로 나눌 수 있습니다. 그리고 모든 논쟁에는 반론이 있습니다.
호스피스 및 완화 치료에 대한 접근성 향상
PAS에 반대하는 한 가지 주장은 호스피스 및 완화 치료 프로그램을 통해 양질의 임종 치료 모델을 이용할 수 있기 때문에 누구나 PAS를 찾을 이유가 없어야한다는 것입니다. 이 관점에서 초점은 PAS를 합법화하는 것이 아니라 호스피스 치료에 대한 접근성을 개선하는 데 있어야합니다.
미국에는 4,000 개가 넘는 호스피스 기관이 있지만 자금 제한과 메디 케어 호스피스 혜택의 경직성으로 인해 환자의 기대 수명이 6 개월 미만이어야하므로 미국의 수백만 명의 사람들이 그들.
반론 : 양질의 임종 치료에 대한 접근성이 개선 되었음에도 불구하고 지속적이고 치료할 수없는 고통이 드물게 발생합니다.
PAS가 합법적 인 오레곤의 2019 년 통계에 따르면 PAS를 선택한 환자의 90 %가 호스피스를 사용하고있는 것으로 나타났습니다. 이는 호스피스 및 완화 치료가 항상 심한 고통을 치료하기에 충분하지 않다는 것을 나타냅니다.
환자 자율성의 한계
의 의견으로 결정되었습니다.Bouvia 대 고등 법원 (CA)"죽을 권리는 다른 사람의 권리가 영향을받지 않는 한 우리 자신의 운명을 통제 할 권리의 필수적인 부분입니다." 이것은 환자 자율성의 문제였습니다. PAS는 완전히 자율적 인 행위가 아닙니다. 다른 사람의 도움이 필요합니다.
의사의 도움을 받아 자살하는 것에 반대하는 주장은 인간 생명의 가치를 낮추어 사회를 위협한다는 것입니다.
사회는 생명의 신성함을 지켜야 할 책임이 있으므로 개인의 삶을 끝내고 자하는 소망은 전체적인 이익을 위해 무시되어야합니다.
반론 : 환자의 생명을 끝내는 데 도움을 요청하는 의사는 양심적 거부에 따라 거절 할 권리가 있습니다. 따라서 그들의 권리는부 비아결정.
사회적 타락에 대한“미끄러운 슬로프”
PAS에 반대하는 사람들은 보조 자살이 허용되면 안락사가 멀지 않을 것이라고 우려합니다. 이 견해는 그것이 정신 질환, 신체적 장애, 노인, 치명적, 노숙자, 그리고 사회가 "쓸모없는"것으로 간주하는 사람들의 동의없이 "자비 살인"을 향한 미끄러운 경사라고 주장한다.
반론 : 우리의 고도로 문화 화 된 사회는 이러한 "미끄러운 경사"가 발생하는 것을 허용하지 않을 것입니다. 인용 된 예로는 독일의 유전자 풀을 '정화'하려는 임무에서 패한 Adolf Hitler, Joseph Goebbels, Joseph Mengele 등이 있습니다.
히포크라테스 선서 위반
히포크라테스 선서는 의사의 의무가원시가 아닌,“먼저 해를 끼치 지 마십시오.” PAS는 환자를 고의로 죽이는 것은 해로움으로 간주되기 때문에 그 선서를 직접적으로 모순합니다.
반론 : 히포크라테스 선서는 개별 환자의 필요에 따라 필요에 따라 해석되고 수정되어야합니다.
PAS의 대안
PAS에 반대하는 사람들은 죽음을 돕는 것에 대한 합법적이고 도덕적으로 윤리적 인 대안이 있다고 주장합니다. 환자는 약물을 포함하여 사망을 연장 할 수있는 추가 치료를 거부 할 수 있습니다.
반론 : 일부 환자는 생명 유지 조치에 의존하지 않고 여전히 고통을 겪습니다. 연명 치료를 보류하면 이러한 환자의 고통이 연장 될뿐입니다.
또 다른 주장은 환자가 죽음을 앞당기 기 위해 식사와 음주를 중단 할 수 있으며 종종 그렇게한다는 것입니다. 사망은 일반적으로 1 ~ 3 주 내에 발생하며 일반적으로 "좋은 사망"으로보고됩니다.
반론 : 1 ~ 3 주 동안의 격렬한 고통은 누군가가 참을 수 없을만큼 너무 많습니다.
주요 주장 요약
이 의사의 지원 자살 논쟁의 최종 결의안은 아직 확인되지 않았습니다. 이 주제에 대한 대중의지지가 부족하기 때문에 우리 사회에서 그것이 현실이되는 것을 볼 수 있습니다.
점점 더 많은 주에서 미국에서 이미 합법적입니다. PAS는 네덜란드와 같은 다른 여러 국가에서도 합법적입니다.
자신의 신념에 울타리에 있거나, 존엄성있는 죽음 운동에 대해 더 많이 배우고 싶거나, 의사의 도움을 받아 자살하고 죽을 권리를지지하거나 반대하는 몇 가지 추가 문제를 탐색하려는 경우 사용할 수있는 많은 리소스가 있습니다. .