자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS)의 개요

자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS)은 기립에 대한 반응으로 현기증과 두근 거림이 특징 인 의학적 상태입니다. POTS를 사용하면 신체 위치에 따라 심박수가 급격히 증가합니다.

POTS가있는 대부분의 사람들은 13-50 세 사이의 여성입니다. 어떤 사람들은 POTS의 가족력이 있지만 대부분은 그렇지 않습니다. 어떤 사람들은 POTS가 질병이나 스트레스 요인 이후에 시작되었다고보고하고 다른 사람들은 점차적으로 시작되었다고보고합니다. 진단은 혈압과 맥박 (심박수)의 평가를 기반으로합니다. 그 효과는 상대적으로 경미한 것에서 무력화하는 것까지 심각도가 다양하며 약물 및 생활 습관 전략은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

조짐

POTS는 건강한 젊은이들에게 영향을 미칠 수있는 장애입니다. 상태가 갑자기 시작될 수 있습니다. 일반적으로 15 ~ 50 세 사이에 발생하며 여성이 남성보다 발병 할 가능성이 더 높습니다.

POTS를 사용하면 누워 있거나 앉은 자세에서 일 어선 후 몇 분 이내에 발생하는 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 증상은 매일, 심지어 자주 발생할 수 있습니다.

POTS의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 심계항진 (심박수가 빠르거나 불규칙하다는 느낌)
• 다리가 적자색이 됨
• 현기증
• 흐려진 시야
• 약점
• 떨림
• 불안감
• 두통
• 피로
• 거의 기절 할 것 같은 느낌
• 수면 장애
• 집중 문제

POTS에서 이러한 증상의 모든 조합을 경험할 수 있습니다.

POTS가있는 경우, 일반적으로 일 어선 것 외에 다른 요인없이 실신의 재발 에피소드를 경험할 수도 있습니다.

때때로 POTS가있는 사람들은 스포츠 나 운동을 견딜 수 없으며 경미하거나 중간 정도의 신체 활동에 반응하여 어지러움과 어지러움을 느낄 수 있습니다. 이것은 운동 과민증으로 설명 될 수 있습니다.

관련 효과

POTS는 신경 심장 성 실신과 같은 다른 자율 신경 장애 증후군과 관련 될 수 있습니다. POTS가있는 사람들은 종종 만성 피로 증후군, 엘러스-단 로스 증후군, 섬유 근육통, 편두통 및 기타자가 면역 및 / 또는 장 상태와 같은 다른 상태와 공동 진단을받습니다.

원인

일반적으로 일어 서면 혈액이 몸통에서 다리로 돌진합니다. 이 갑작스런 변화는 심장이 펌핑하는 데 즉시 사용할 수있는 혈액이 적다는 것을 의미합니다. 이를 보완하기 위해 자율 신경계는 혈관을 수축시켜 더 많은 혈액을 심장으로 밀어 내고 혈압과 심박수를 정상으로 유지하도록합니다. 대부분의 사람들은 서있을 때 혈압이나 맥박에 큰 변화를 경험하지 않습니다.

하지만 때로는 신체가이를 올바르게 수행 할 수 없습니다. 기립 상태에서 혈압이 떨어지고 현기증과 같은 증상을 유발하는 것을 기립 성 저혈압이라고합니다. 혈압은 정상이지만 심박수가 빨라지면 POTS라고합니다.

POTS를 유발하는 정확한 요인은 사람마다 다를 수 있지만 자율 신경계의 변화, 부신 호르몬 수치, 총 혈액량 (탈수증이 감소 할 수 있음) 및 낮은 운동 내성과 관련이 있습니다.

자율 신경계

혈압과 심박수는 소화, 호흡 및 심박수와 같은 내부 신체 기능을 관리하는 신경계의 일부인 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 서있을 때 혈압이 약간 떨어지고 심박수가 약간 빨라지는 것은 정상입니다. 그러나 POTS를 사용하면 이러한 변경 사항이 평소보다 더 중요합니다.

POTS는 자율 신경계의 조절을 감소시키는 자율 신경 장애의 한 유형으로 간주됩니다. 섬유 근육통, 과민성 대장 증후군, 만성 피로 증후군과 같은 자율 신경 장애와 관련된 것으로 생각되는 여러 다른 증후군이 있습니다.

POTS 또는 다른 유형의 자율 신경 장애가 발생하는 이유는 명확하지 않으며 이러한 상태에 대한 가족적 소인이있는 것 같습니다.

때때로 POTS의 첫 번째 에피소드는 다음과 같은 건강 이벤트 후에 발생합니다.

• 인플루엔자의 나쁜 사례와 같은 급성 전염병
• 외상 또는 뇌진탕 에피소드
• 대수술
• 임신

진단

진단 평가에는 병력, 신체 검사 및 진단 검사가 포함됩니다. 의사는 혈압과 맥박을 최소 두 번 측정 할 수 있습니다. 한 번은 누워있을 때와 한 번은 서있을 때입니다.

일반적으로 일어 서면 심박수가 분당 10 회 이하로 증가합니다. POTS를 사용하면 혈압이 거의 동일하게 유지되는 동안 심박수가 분당 30 회 이상 증가 할 것으로 예상됩니다.

POTS에서 심장 박동수는 서있을 때 몇 초 이상 (종종 10 분 이상) 상승 상태를 유지하고 증상이 자주 발생하며 상태가 며칠 이상 지속됩니다.

위치 펄스 변경은 POTS의 유일한 진단 고려 사항이 아닙니다. 다른 조건에서도 이러한 정도의 변화를 경험할 수 있습니다.

진단 테스트

틸트 테이블 검사는 POTS 진단에 도움이 될 수 있습니다.이 검사는 테이블에 누워 테이블을 똑바로 세울 때 여러 시간 간격으로 혈압과 맥박을 측정합니다.

감별 진단

자율 신경 장애, 실신, 기립 성 저혈압의 원인은 여러 가지가 있습니다. 귀하의 의학적 평가를 통해 의사는 탈수, 장기간의 침상 안정으로 인한 탈모 및 당뇨병 성 신경 병증과 같은 POTS 이외의 다른 상태를 고려할 수 있습니다.

이뇨제 또는 혈압 약과 같은 약물은 POTS와 유사한 효과를 유발할 수 있습니다.

치료

POTS 관리에 사용되는 몇 가지 중요한 접근법이 있으며 여러 치료 접근법의 조합이 필요할 수 있습니다. 의사는 건강 검진을받을 때 결과를 논의 할 수 있도록 집에서 정기적으로 혈압과 맥박을 확인하도록 제안 할 수 있습니다.

체액과 다이어트

카페인이 함유되지 않은 음료를 마시면 수분을 유지할 수 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 매일 필요한 적절한 양의 체액을 계산할 수 있습니다. 밤새 탈수는 흔하기 때문에 가능한 한 침대에서 일어나기 전에 아침에 먼저 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.

나트륨의 양을 적당히 유지하는 것도 중요합니다. 일반적으로 나트륨이 너무 적은 사람은 극히 드물지만주의해야 할 요소입니다.

운동 요법

운동 요법은 몸이 똑 바른 자세로 적응하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. POTS가 있으면 운동이 매우 어려울 수 있으므로 감독하에 공식적인 운동 프로그램이 필요할 수 있습니다.

POTS의 운동 프로그램은 똑바로 세운 자세가 필요없는 수영이나 로잉 머신 사용으로 시작할 수 있습니다. 일반적으로 한두 달 후에 걷기, 달리기 또는 자전거 타기가 추가 될 수 있습니다.

POTS가있는 경우 증상이 재발하지 않도록 장기간 운동 프로그램을 계속해야합니다.

약물

POTS 관리에 사용 된 처방에는 미도 드린, 베타 차단제, 피리 도스 티그 민 (메스 티논) 및 플루드로 코르티손이 포함됩니다.

이바 브라 딘 (부비동 빈맥이라고하는 심장 질환에 사용됨)도 일부 POTS 환자에게 효과적으로 사용되었습니다.

압축 스타킹

의사는 서있을 때 너무 많은 피가 다리로 흘러 들어가는 것을 방지하는 압박 스타킹을 처방하여 기립 성 저혈압을 예방할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

POTS는 매우 혼란스럽고 실망스러운 상태입니다. 이 상태는 종종 젊은 사람들에게 영향을 미치며 시간이 지남에 따라 종종 해결되지만 치료가 도움이됩니다.

귀하와 귀하의 의사가 귀하에게 적합한 약과 복용량을 찾기 위해 노력할 때 귀하의 약에 약간의 조정이 필요할 수 있습니다.