속쓰림에 대한 PPI를 복용하면 IBS가 발생합니까?

PPI 란 무엇입니까?

PPI는 위산 분비를 억제하여 작용하는 약물입니다. 위식도 역류 질환 (GERD) 및 소화성 궤양을 포함한 다양한 건강 상태의 치료를 위해 처방됩니다. 많은 PPI가 처방전을 필요로하지만 일부는 일반 의약품입니다. 다음은 PPI의 몇 가지 예입니다.

Aciphex

손재주

Kapidex

Nexium

Prevacid

Prilosec

Protonix

Zegerid

PPI는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 폐렴의 위험이 적고 다음과 같은 위험이 있습니다.C 디피 실감염.

SIBO는 무엇입니까?

SIBO는 소장 내에 장내 세균이 과도하게 존재하는 상태입니다. 이 박테리아는 섭취하는 탄수화물에 작용하여 장 내에서 발효와 염증을 유발합니다. SIBO의 증상은 다음과 같습니다.

복통

팽창

설사

차원

공허

IBS와 SIBO 사이의 연결은 여전히 약간 논란의 여지가 있습니다. 이것은 부분적으로 SIBO의 정확한 진단에 어려움이 있기 때문입니다. 직접 조직 배양을 통해보다 확실한 진단을 내릴 수 있지만 실제로 환자는 덜 침습적이지만 덜 신뢰할 수있는 검사 인 수소 호흡 검사를 사용하여 진단 할 가능성이 더 높습니다. 일부 추정치는 IBS와 SIBO 간의 중복 측면에서 상당히 높지만 SIBO가 IBS 환자의 하위 집합에서만 역할을 할 가능성이 더 높습니다.

다른 문제는 모든 사람이 SIBO가 질병이라는 데 동의하는 것은 아니라는 것입니다. 많은 사람들이 증상없이 SIBO의 증거를 가질 수 있습니다. 따라서 SIBO는 아직 잘 이해되지 않았고 그것에 대해 말할 수있는 가장 많은 것은 그것이 사람의 증상을 진단하기 위해 때때로 사용되는 관찰이라는 것입니다.

PPI 사용과 SIBO 간의 가능한 연결에 대한 연구

PPI 사용이 SIBO의 발달에 기여한다는 이론은 위산이 소장에서 박테리아의과 성장을 방지하는 요소 중 하나라는 사실에 근거합니다.따라서 PPI 사용으로 인한 위산 감소는 속쓰림과 궤양을 치료하는 동시에 소화 과정에서 문제를 일으킬 수 있습니다.

실제로, 연구에 따르면 위산의 감소는 소장의 박테리아 양을 증가시킬 수 있습니다. 그다지 명확하지 않은 것은 이러한 증가가 SIBO와 그 증상의 발생을 초래하는지 여부입니다.

2010 년에 발표 된 한 연구에서 장기적으로 PPI를받은 환자의 약 절반이 SIBO 양성 반응을 보였습니다. 그들의 증상은 시간이 지남에 따라 심각도가 증가하는 경향이 있으며, 증상은 처음 6 개월 동안 경미한 것으로 시작했지만 시간이 지남에 따라 중등도 및 중증으로 증가했습니다. 팽만감과 설사가보고 된 주요 증상 인 반면, 소수의 환자는 변비와 복통을보고했습니다.

소규모 2010 년 연구에서 비 미란 성 GERD (NERD)를 앓고 있고 장 증상을보고하지 않은 개인에게 6 개월 동안 PPI를 제공했습니다. 8 주 치료 후 거의 절반의 환자가 팽만감을 호소했으며 소수의 환자는 헛배 부름, 복통 및 설사를 호소했습니다. 치료 6 개월 후 환자의 약 4 분의 1이 호흡 검사를 통해 SIBO 양성 반응을 보였고 환자의 약 5 분의 1이 IBS 진단 기준을 충족했습니다.

피험자에 대한 메타 분석은 SIBO를 진단하기 위해 조직 배양을 사용한 연구에서 PPI / SIBO 연결에 대한 증거가 있지만 호흡 검사를 사용한 연구에서는 발견되지 않았습니다. 분명히 더 많은 연구가 필요하며 SIBO가 진단되는 방식에있어 일관성이 향상되었습니다.