당뇨병이있는 경우 수술로 인한 합병증

당뇨병 환자는 수술시 추가 위험에 직면합니다. 특히 고혈당을 자주 경험하거나 취성 당뇨병으로 알려진 사람들은 포도당 수치를 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 신경 병증이나 절단이 필요한 당뇨병과 같은 주요 합병증을 이미 경험 한 환자들도 위험이 더 높습니다.

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당뇨병 및 수술 위험

당뇨병 환자가 수술 후 직면하는 위험은 다음과 같습니다.

고혈당증 (고혈당) 또는 저혈당증 (저혈당)은 수술 후 문제가 될 수 있습니다.
상처 치유 불량
느린 상처 치유
상처 감염
폐렴, 요로 감염 또는 패혈증과 같은 다른 유형의 감염
고 삼투압 성 고혈당 비 케토시스 증후군 (HHNS)
당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)
전해질 불균형 : 나트륨 또는 칼륨과 같은 전해질 수치가 크게 상승하거나 감소하는 상태로 심장과 신체의 체액 수치에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

위험 요인 개선

당뇨병을 잘 관리할수록 우수한 수술 결과를 얻을 가능성이 높아집니다. 의사가 권장하는 매개 변수 내에서 혈당을 유지하는 것이 중요합니다. 고품질 단백질을 포함한 최고 수준의 영양도 필수입니다. 단백질은 치유 과정에서 중요한 구성 요소이며 더 빠른 상처 치유, 수술 부위의 조직 강화 및 수술의 엄격한 견딜 수있는 능력 향상에 기여할 수 있습니다.

아직 운동을하지 않았지만 운동을 할 수 있다면 의사와상의 한 후 운동 프로그램을 시작하는 것이 좋습니다. 몸을 더 강하게 만드는 것은 수술과 회복을 더 잘 견디는 데 도움이 될 것입니다.

수술에 대해 지나치게 스트레스를받지 않도록하십시오. 수술에 대해 불안감을 느끼는 경우 수술 적 두려움과 불안감에 대처하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 신체적 스트레스 (수술)와 정서적 스트레스 (걱정, 불안)가 혈당 수치를 높여 당신에게 불리하게 작용할 수 있기 때문에 스트레스를 최소화하는 것이 중요합니다.

술을 마시거나 담배를 피우면 지금이 멈출 때입니다. 알코올을 제거하면 혈당을 더 잘 조절하는 데 도움이되고 담배를 끊으면 산소 나 인공 호흡기없이 호흡을 더 빨리 회복 할 수 있습니다.

입원 중 당뇨병 관리

가정에서 당뇨병을 관리하는 방식은 병원에서 관리하는 방식과 매우 다를 수 있습니다. 한 가지 좋은 예는 사용 가능한 다른 유형이 아닌 IV로 투여되는 일반 인슐린을 사용하는 것입니다. 대부분의 의사는 특히 수술 직전의시기에 경구 용 약물이나 장기간 지속되는 인슐린 투여를 원하지 않을 것입니다.

일반 인슐린은 짧은 시간 내에 작동하여 직원이 혈당 수치를 훨씬 더 잘 파악할 수 있습니다. 이를 통해 상승 된 수치 또는 낮은 수치를 즉시 치료할 수 있습니다. 경우에 따라 혈당 검사는 2 시간마다 자주 실시되며 필요에 따라 약물 보장이 제공됩니다.

귀하의 포도당 수치는 입원 기간 동안 훨씬 더 좁은 창에서 유지 될 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 혈당 수치가 더 잘 조절 될수록 치유 속도가 더 빠르다는 사실이 밝혀 졌기 때문입니다. 병원에 머무는 동안 식사를 할 예정이라면 당뇨 식사를 기대할 수 있습니다. 영양 직원.

외래 수술을 받거나 그날 아침 수술을보고해야하는 경우 혈당 측정기를 가져 오는 것이 좋습니다. 어떤 이유로 든 수술이 지연되는 경우, 필요에 따라 포도당 수치를 테스트하고 적절한 경우 직원에게 알릴 수 있습니다.

의사에게 당뇨병에 대해 물어볼 질문

귀하의 치료에 대한 답변을 얻으려면 외과의와 상담하십시오. 다음 질문을하십시오.

입원 기간 동안 누가 내 당뇨병을 관리합니까? 외과 의사, 내분비 전문의, 내 가정의, 입원 의사는?
수술 중 누가 당뇨병을 관리합니까? ( "필요하지 않습니다"는 수술이 매우 빠르지 않으면 진정으로 받아 들일 수있는 대답이 아닙니다. 수술 중 마취 제공자는 요청에 따라 혈당 수준을 허용 범위 내로 유지하기 위해 필요에 따라 인슐린 또는 포도당을 제공 할 수 있습니다. 외과 의사.)
수술 당일 아침에 인슐린을 복용해야합니까?
야간에 인슐린을 복용해야합니까?
수술 당일 아침에 고혈당이 발생하면 어떻게 하시겠습니까?
수술 전에 마지막 식사 / 액체를 언제 먹어야합니까?
혈당이 낮 으면 수술을 복잡하게하지 않는 방법은 무엇입니까?
경구 당뇨병 치료제를 보관하거나 복용해야합니까?

수술 후 감염 징후

수술 후에도 고품질 영양과 엄격한 혈당 조절에 대한 요구가 계속됩니다. 영양은 치유를위한 빌딩 블록을 제공하고 정상적인 포도당 수치는 건강으로의 빠른 회복을 촉진합니다. 혈당 수치를 엄격하게 제어하면 혈당이 상승한 회복 시간과 비교할 때 회복 기간을 며칠 또는 몇 주 단축 할 수 있습니다.

수술이 끝나고 회복 단계에 접어 들면 일반적인 검사 (예 : 발에 문제가 있는지 확인) 외에도 상처 치유의 감염 징후를 적극적으로 확인해야합니다. 신경 병증이있는 경우 감염이 잘 확립 될 때까지 통증을 느끼지 않을 수 있음을 기억하십시오. 감염을 감지하는 또 다른 방법으로 정기적으로 체온을 측정하는 것이 좋습니다.

상처 감염의 징후는 다음과 같습니다.