수면 무호흡 수술의 목적

폐쇄성 수면 무호흡 수술은 다른 수술과 마찬가지로 명확한 목표가있을 때 시행됩니다. 수면 무호흡 수술의 가장 일반적인 목적은 다음과 같습니다.

• 폐쇄성 수면 무호흡증 감소 또는 제거
• 기도 양압 (PAP) 요법 또는 구강기구 마우스 피스와 같은 대안을 견딜 수있는 능력 향상

폐쇄성 수면 무호흡 수술에 관심이있는 사람들은 진단 및 절차 선택과 관련된 요인을 이해하는 것이 중요합니다.

수면 무호흡 수술 관련 진단

폐쇄성 수면 무호흡증은 수면 중에 호흡이 막히는 장애입니다. 큰 코골이, 수면 장애 및 건강상의 문제로 이어질 수 있습니다.

치료에는 보수적 접근 (예 : 체중 감량, 취침 전 음주 금지, 등을 대고 자지 않기),기도 양압 요법 (예 : CPAP), 수술, 구강기구 마우스 피스가 포함됩니다.

베리 웰 / 엘렌 린드너

폐쇄성 수면 무호흡 수술은 일반적으로 보수적 치료 또는기도 양압 요법을 견딜 수 없거나 혜택을받을 수없는 사람들에게 시행됩니다. 수술은 수면 무호흡증을 완전히 제거하도록 설계 될 수 있지만, 지속적인기도 양압 요법으로 편안함을 향상시키기 위해 수술을 설계 할 수도 있습니다.

잠재적 인 수면 무호흡 수술이 많이 있으며 모든 사람에게 가장 적합한 절차는 없습니다. 연구 결과에 따르면 사람들마다 수면 무호흡증의 원인이 다르며 이러한 다른 원인은 다른 절차를 시사합니다. 개인의 필요에 따라 외과 적 치료를하는 것이 중요합니다.

수술만으로 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하려면 일반적으로 인후 수술이 필요합니다. 사용 가능한 일부 절차는 다음과 같습니다.

• Uvulopalatopharyngoplasty
• 새로운 부드러운 구개 수술 기술
• 혀 고주파
• Genioglossus 발전
• Hyoid 서스펜션
• Inspire Upper Airway Stimulation®
• 턱 전진 (악골 전진 또는 양악 전진)

중격 성형술이나 하 비갑개 축소술과 같은 비강 절차는 비폐색을 치료할 수 있으며, 이는 폐쇄성 수면 무호흡증 환자에게 매우 중요 할 수 있습니다.

코 막힘은 또한 입 호흡으로 이어질 수 있습니다. 입 호흡은 실제로 인후 호흡 공간을 좁힐 수 있지만 심한 코 막힘이있는 사람들에게는 입 호흡이 사람이 전혀 숨을 쉴 수있는 유일한 방법이 될 수 있습니다.

사람들이기도 양압 요법이 불편하다고 느끼는 데는 여러 가지 이유가 있으며 한 가지 이유는 코 막힘입니다. 기도 양압 요법은 종종 코를 통한 압축 공기 전달을 포함하기 때문에 좁은 비강 통로는 수면 중에 공기가 코로 들어오고 나가는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

플루 티카 손 시험이나 Afrin의 간헐적 사용과 같이 약물에 반응하지 않는 비강 폐쇄가있는 경우 수술이 옵션이 될 수 있습니다.

비슷하게, 코 막힘은 또한 구강기구 마우스 피스 착용을 불편하게 만들 수 있습니다. 약물을 사용해도 비폐색이 개선되지 않는 경우, 구강기구 착용의 내성을 높이기위한 수술이 옵션이 될 수 있습니다.

기준

수술의 성격에 따라 수술을 수행하기 위해 수술 전에 충족해야하는 특정 기준이있을 수 있습니다. 검사 결과는 아래에 설명되어 있지만 경우에 따라 수술을 승인하기 위해 보험에 대한 의료 관리에 실패하는 것이 중요 할 수 있습니다.

예를 들어, 비강 내 비갑개를 제거하기위한 수술 자격을 갖추기 전에 한 달 동안 비강 스테로이드 스프레이로 알레르기 치료를 실패해야 할 수 있습니다.

이러한 기준은 다양 할 수 있으며 수술 전 평가 중에 외과의가 결정해야합니다.

테스트 및 랩

수면 무호흡 수술을 고려하는 모든 사람들은 폐쇄성 수면 무호흡증의 진단을 확인하는 수면 검사를 받아야합니다. 이것은 가정 수면 무호흡 검사 (HSAT) 또는 중앙 진단 수면 다원 검사로 수행 할 수 있습니다.

정의에 따라 수면 무호흡증을 진단하려면 AHI (Apnea-hypopnea index)가 시간당 수면 무호흡증 이벤트 5 회 이상이어야합니다.

경미한 범위 (시간당 5 ~ 15 건) 인 경우, 치료 자격을 갖추기 위해 일부 보험은 과도한 주간 졸음, 불면증, 고혈압 또는 우울증과 같은 관련 증상이 있어야합니다. 중등도에서 중증 (시간당 15 개 이상의 이벤트)이면 이러한 동반 질환이 존재할 필요가 없습니다.

또한 정기적으로 착용하면서 편안하게 잠을 잘 수 있는지 알아보기 위해기도 양압 요법의 시험을 받아야합니다. 이것이 실패하면 수술을 진행하라는 징후 일 수 있습니다.

수술 준비에는 종종 수술 전 일상적인 혈액 검사와 심전도 (EKG)가 포함됩니다. 환자가 수술을 위해 의학적으로 안전 (허가)되기 위해서는 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

폐쇄성 수면 무호흡 수술은 수술입니다. 수면 무호흡 수술을 고려하기 전에 환자는 수술의 안전성을 극대화하기 위해 목적을 명확히 이해하고 의학적으로 안정되어야합니다. 수술은 도움이되는 중재가 될 수 있으며 시술 전에 신중하게 고려하는 것이 도움이됩니다.

치료 옵션에 관심이있는 경우위원회 인증 수면 의사의 평가를 받고 귀, 코 및 인후 (ENT) 전문의로도 알려진 이비인후과 의사 머리 및 목 외과 의사의 수술 평가를 받으십시오.