상 갑상선 동맥은 갑상선과 후두에 산소를 공급하는 혈액을 공급하는 순환계의 주요 혈관입니다. 갑상선은 목 앞쪽에 있으며 많은 신체 기능에 필수적인 일련의 호르몬을 생성합니다. 후두는 갑상선 위에 위치하며 말하기에 중요합니다.
두 개의 상 갑상선 동맥이 있습니다. 한쪽에는 일반적으로 대칭적인 코스가 있습니다. 한쪽을 다른 쪽과 구별 할 필요가없는 한 한 쌍의 동맥은 일반적으로 단수로 표시됩니다.
상 갑상 동맥은 외부 경동맥의 한 가지입니다.
Stocktrek 이미지 / 게티 이미지
해부
동맥은 심장에서 혈액을 운반하는 큰 혈관입니다. 심장과 신체의 모든 영역에서 멀어지면서 다른 동맥을 형성 한 다음 정맥과 더 작은 혈관을 형성합니다.
총 경동맥은 머리와 목을 통해 혈액을 운반합니다. 두 부분으로 나뉩니다.
- 내 경동맥
- 외부 경동맥
외부 경동맥은 다음과 같이 여러 가지로 나뉩니다.
- 상승 인두 동맥
- 설측 동맥
- 안면 동맥
- 후두 동맥
- 후방 귀 동맥
- 상 갑상선 동맥
구조
상 갑상선 동맥은 상 후두 신경의 외부 가지와 밀접한 관련이 있으며 갑상선 근막을 통해 계속됩니다. 이 지점 이후에는 후방 및 전방 가지로 나뉩니다. 앞쪽 가지는 갑상선의 앞쪽 (앞쪽) 표면을 공급하고 뒤쪽 가지는 샘의 측면과 중간 표면을 공급합니다.
동맥은 목과 턱 내부의 땀샘, 근육 및 기타 구조에 연결되는 여러 가지를 제공합니다.
- 설골 동맥
- 상 후두 동맥
- 흉골 유양 동맥
- 윤상 갑상 동맥
위치
상 갑상선 동맥은 턱 바로 아래의 외부 경동맥에서 분기됩니다. 거기에서 경동맥 삼각형이라는 구조의 안쪽으로 올라갑니다.
그런 다음 아래쪽으로 돌아가 목 앞쪽을 따라 근육 아래로 내려갑니다. 거기에서 하인두 수축 근과 상 후두 신경의 가지와 밀접하게 접촉합니다.
해부학 적 변형
상부 갑상선 동맥에는 갑상선 및 목의 다른 구조에 대한 수술 중 신경 손상 및 출혈을 예방하는 데 특히 중요한 몇 가지 알려진 변이가 있습니다.
어떤 사람들에게는 상 갑상선 동맥이 외부 경동맥 대신 총 경동맥에서 발생합니다. 이것은 말하기에 중요한 상 후두 신경과의 관계를 변경합니다. 한 연구에서, 약 44 %의 사람들 만이 "표준"구성을 가졌고, 28 %의 사람들의 동맥이 총 경동맥의 한 곳에서 나오고 거의 27 %의 동맥이 총 경동맥의 다른 곳에서 나왔습니다.
또 다른 연구에서는 88 % 이상이 "표준"분기 패턴을 가지고 있다는 점에서 훨씬 다른 비율을 제시했습니다.이 연구에서 연구원들은 또한 줄기를 가로 지르는 대신 동맥과 평행을 이루는 외부 후두 신경 사례를 발견했습니다. .
기타 알려진 변형은 다음과 같습니다.
- 상 갑상선, 설측 및 안면 동맥은 한 번에 하나씩 외부 경동맥에서 분기되는 것이 아니라 갑상선 줄기로 함께 발생합니다.
- 흉쇄 유돌근 분지는 때때로 상 갑상선 동맥이 아닌 외부 경동맥에서 직접 발생합니다.
- 원래 상 갑상 동맥의 비정상적인 분지 패턴과 오른쪽에만 5 개의 분지가있는 반면 왼쪽은 가장 일반적인 패턴을 따릅니다.
의사는 종종 목 수술 전에 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 수행하여 이와 같은 해부학 적 변형을 식별합니다.
함수
상부 갑상선 동맥의 여러 가지가 수많은 구조와 근육의 기능을 돕습니다.
- 설골 동맥 (일명 infrahyoid 가지) : 설골의 밑면 (턱 뒤)과 갑 상근 아래를 따라 다른 쪽의 동일한 가지와 연결됩니다. 말하고 삼키는 데 사용되는 omohyoid, sternohyoid, sternothyroid 및 thyrohyoid 근육을 공급합니다.
- 흉쇄 유돌 동맥 : 아래로 내려가 흉쇄 유돌근 (SCM) (턱에 있음)과 그 주위의 근육과 피부에 부분적으로 공급합니다. SCM은 머리 움직임을 돕습니다.
- 상 후두 동맥 : 후두 상부의 근육, 점막 및 땀샘에 혈액을 공급하여 말하기를 돕습니다. 또한 다른 쪽의 동일한 분기와 연결됩니다.
- 윤상 갑상 동맥 : 때때로 후두의 혈액 공급에 기여합니다. 그것은 또한 반대쪽에있는 동일한 동맥 또는 후두 동맥과 연결될 수 있습니다; 강렬한 말과 노래에 사용되는 인대를 펴고 긴장시키는 윤상 갑상선 근육에 혈액을 공급합니다.
부상과 질병
상 갑상선 동맥은 목이나 머리의 손상 또는 죽상 경화증 (동맥 경화) 및 혈관염 (혈관 염증)을 포함한 혈관계 질환으로 인한 외상에 취약합니다. 일부 유형의 손상은 약물로 치료할 수 있지만 다른 유형은 수술이 필요할 수 있습니다.
임상 적 의의
의사는 머리와 목을 포함하는 여러 시술 중에 상 갑상선 동맥과 접촉 할 수 있습니다.
갑상선 절제술 (갑상선 제거 수술) 중이 동맥은 통제하기 어려운 심각한 출혈을 유발할 수 있으므로 우발적으로 절단 된 경우를 대비하여 묶어야합니다 (결찰).
동맥은 또한 후두 수술 중에 결찰되어야합니다. 그 수술 중에 외부 후두 신경의 가지가 손상 될 수 있습니다.
상 후두 신경이 동맥에 작용하는 동안 또는 동맥에 근접한 상태에서 절단되면 특히 고함을 지르거나 고음이 들릴 때 말하기 능력이 저하 될 수 있습니다.