Stridor 개요

Stridor는 상부기도가 막힌 사람이 숨을 쉬려고 할 때 나는 소음을 말합니다. 소리는 독특하고 고음입니다. 대부분의 의료 제공자는 쉽게 인식합니다. 흡입, 호기 또는 둘 다에서 stridor를들을 수 있습니다.

소음과 소리의 뚜렷한 특성을들을 때 이것이 원인에 대한 단서가 될 수 있습니다. Stridor는 다른 질병이나 비정상적인 건강 상태의 증상입니다.

Steve Debenport / 게티 이미지

원인

Stridor는 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 증상이 다를 수 있습니다.

엉덩이

후두 기관지염이라고도하는 크룹의 스트라이더는 종종 물개 짖는 소리처럼 들리는 것으로 묘사됩니다. 기침은 일반적으로 취침 시간에 악화됩니다. 영유아와 5 ~ 6 세까지의 소아에서 가장 흔합니다. 다음과 같은 여러 원인이 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 일부는 바이러스입니다.

RSV
흥역
아데노 바이러스
인플루엔자

세균 감염도 크룹을 유발할 수 있습니다. 또한 크룹을 유발하는 바이러스 감염은 세균성 기관염이라고하는 이차 감염으로 이어질 수 있으며, 이는 또한 stridor를 유발할 수 있습니다.

후 인두 농양

이 상태는 세균성 인후 감염의 합병증입니다. 6 세 미만의 어린이에게서 발생할 가능성이 더 높으며 고열 및 인후염과 같은 증상이 포함될 수도 있습니다.

편도 주위 농양

이것은 일반적으로 패 혈성 인두염이나 편도선염과 같은 감염의 합병증입니다. 젊은 청소년과 10 대에게 더 흔합니다.

후두개 염

이 상태는 특히 예방 접종을받은 어린이 에게서는 매우 드뭅니다. 그러나 증상이 나타나면 생명을 위협합니다. stridor 또는 기타 비정상적인 호흡 소음 외에도 후두개가있는 어린이는 일반적으로 제어 할 수없는 침을 흘리며 삼키기 어렵고 고열이 있습니다.

H. 인플루엔자 B 형 (HIB) 백신은 후두 덮개 염의 발생률을 극적으로 감소 시켰습니다.

이물질 흡입

음식이나 액체와 같은 무언가 (거기에 속하지 않는 것)를기도로 흡입하는 것도 stridor를 유발할 수 있습니다.

이물질 흡인은 유아의 stridor의 일반적인 원인 중 하나이며 stridor와 일치하는 증상이 발생하면 항상 의심해야합니다.

심한 알레르기 반응

심각한 알레르기 반응 인 아나필락시스라고하는 생명을 위협하는 상태도 stridor를 유발할 수 있습니다. 아나필락시스는 벌레 쏘임, 음식 알레르기 또는 다른 유형의 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 다른 증상으로는 입술이나 얼굴의 부기, 가려움증, 발진, 두드러기, 콧물 등이 있습니다.

후두 연화증

이 상태는 출생시 (선천성) 존재하는 만성 흡기 stridor를 유발합니다. 이 상태는 음성 상자의 조직 주변이 부드러워 진 결과입니다. 증상은 일반적으로 출생 직후에 발생하며 수유 곤란, 위산 역류, 체중 증가 불량이 포함될 수 있습니다.

증상은 유아가 엎드려 (배에) 엎드려있을 때 완화되고, 앙와위에있을 때 (등에) 악화됩니다. 대부분의 경우 아기는 약 1 년 이내에이 상태에서 성장합니다.

성대 마비

성대는 외상 (부상 또는 수술)이나 감염의 결과로 마비 될 수 있습니다. 양측 (양쪽) 성대 마비는 선천적 일 수 있습니다. 이것은 일방적 (일방적) 성대 마비보다 더 심각합니다.

또한 성대 마비의 선조 증상으로는 유아의 약한 울음 (또는 성인의 약한 목소리), 식사 중 기침 또는 질식 등이있을 수 있습니다.

성대 병변

이들은 인유두종 바이러스 (HPV) 감염으로 인한 유두종이거나 성대가 제대로 닫히지 못하게하는 결절 유형일 수 있습니다. 결절은 일반적으로 목소리를 과도하게 사용 (비명, 목소리 긴장 또는 과도한 기침)으로 인해 발생합니다.

stridor의 기타 (흔하지 않은) 원인은 다음과 같습니다.

성문 하 협착
기관 연화증
성문 하 혈관종
혈관 고리

진단

앞서 언급했듯이 stridor는 질병이 아니라 근본적인 건강 상태의 증상입니다. stridor의 근본 원인을 진단하는 것이 중요합니다. 이런 일이 일어나기 전에 더 긴급한 문제를 해결해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 의사가 산소 포화도 수준을 확인하여 호흡 곤란이 보충 산소 나 기타 개입이 필요하지 않은지 확인하는 것이 매우 중요합니다.

귀하의 상태가 안정적이고 즉각적인 문제가 해결되었다는 것이 확인되면 의사는 귀하의 상태의 근본 원인을 결정할 수 있습니다. 그녀는 대부분 신체 검사로 시작할 것입니다. 그녀는 폐의 소리를 듣고 귀, 코, 목을 검사하고 병력과 현재 증상에 대해 물어볼 것입니다.

다음 검사는 의사가 stridor의 근본 원인을 결정하는 데 도움이 될 수도 있습니다.

엑스레이
후두경 검사
기관 지경 검사
CT 스캔 (가슴)
가래 검사
인후 문화

치료

stridor의 초기 치료는 주로 호흡이 얼마나 심하게 영향을 받는지에 달려 있습니다. stridor가 경미하고 원인이 알려진 경우 (예 : 경미한 크룹의 경우) 집에서 치료할 수 있습니다 (아래에서 자녀에게 전문적인 치료가 필요함을 나타내는 징후를 알아보십시오).

차가운 미스트 가습기는 가벼운 크룹이있는 어린이를 치료하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 따뜻한 가습기를 사용해서는 안됩니다. 또는 아이와 함께 증기 욕실에 잠시 앉아도 좋다. 차가운 공기를 마시면 (예 : 몇 분 동안 추운 곳에서 아이를 데리고 나가는 등)기도의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

자녀와 함께 있고 침착하게 유지하는 것이 중요합니다. 동요는 stridor를 악화시킬 수 있습니다.

자녀가 시원한 액체를 마시거나 아이스 캔디를 빨게하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

호흡이 심하게 영향을받는 경우 초기 조치에는 산소 보충 (종종 가습) 또는기도를 여는 데 도움이되는 라 세미 에피네프린과 같은 약물을 사용한 호흡 치료가 포함될 수 있습니다. 호흡 관 삽입 및 후속 환기를 통해 심한 경우기도 유지가 필요할 수 있습니다.

stridor가 제어되고 적절한 산소 공급이 설정되면 의료 전문가는 stridor의 근본 원인을 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다. 예를 들어, 박테리아 감염과 같은 상태에는 항생제가 필요하고 알레르기 반응에는 에피네프린, 코르티코 스테로이드 및 항히스타민 제가 필요합니다.

심한 경우에는 이물질 흡입, 후두 연화증, 후두 또는 기관 협착을 포함하여 선발 근을 유발하는 일부 상태에 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.