무릎 반월 상 연골 파열에 대한 물리 치료

반월 상 연골 파열로 인한 무릎 통증이있는 ​​경우 물리 치료를 통해 무릎의 정상적인 움직임을 회복하고 전반적인 힘과 이동성을 향상시킬 수 있습니다. 물리 치료사는 무릎 반월 상 연골 손상에서 완전히 회복하는 데 도움이되도록해야 할 일과 피해야 할 일을 보여줄 수 있습니다.

무릎 통증은 일상적인 활동을 방해 할 수 있습니다. 걷는 것이 고통 스러울 수 있으며 계단을 오르 내리거나 앉은 자세에서 올라갈 수있는 능력을 제한 할 수 있습니다. 또한 정상적인 작업이나 여가 활동을 즐기지 못하게 할 수도 있습니다.

무릎 통증의 원인은 다음과 같습니다.

• 무릎 골관절염
• 인대 염좌
• 슬개골 (무릎 뼈) 추적 문제 또는 슬개 대퇴 스트레스 증후군
• 장 골대 마찰 증후군
• 반월판 눈물

반월 상 연골 파열로 인해 무릎 통증이 발생하면 정상적인 기능 이동성을 제한하는 다양한 징후와 증상이 나타날 수 있습니다. 반월 상 연골이 무엇인지, 반월 상 연골 손상 후 PT가 회복을 돕는 방법을 이해하면 상태를 관리 할 때 최선의 선택을 할 수 있습니다.

메 니스 커스 개요

반월판은 경골 (정강이 뼈)과 대퇴골 (허벅지 뼈) 사이에 위치한 무릎의 작은 연골 구조입니다. 각 무릎에는 두 개의 반월판 (다수 반월판)이 있습니다. 하나는 무릎 안쪽에 하나는 바깥쪽에 있습니다. 안쪽 반월판은 내측 반월판이라고하고 바깥 쪽 반월판은 외측 반월판이라고합니다.

반월 상 연골은 무릎 관절에 충격을 흡수하는 초승달 모양의 구조로, 무릎을 구부리고 곧게 폈을 때 관절이 제대로 미끄러지도록 도와줍니다.

부상을 입는 방법

반월판에 부상을 입힐 수있는 몇 가지 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 발이 고정 된 상태에서 무릎을 비틀는 등의 외상
• 무릎 과다 확장
• 무릎 골관절염과 같은 마모 및 퇴행성 상태
• 명백한 이유 없음

때때로 사람들은 부상없이 오는 무릎 통증을 경험하고 후속 진단 검사에서 반월판 파열이 나타납니다.

징후 및 증상

무릎 통증이있는 ​​경우 의사와상의하여 무릎 검사를 받아야합니다. 환자는 통증의 원인을 파악하기 위해 무릎 특수 검사를 실시 할 수 있으며 진단 검사를 의뢰 할 수 있습니다.

무릎 반월판 파열의 전형적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 통증
• 무릎 관절의 부기
• 무릎을 찰칵
• 무릎이 "배포"하는 느낌
• 무릎 관절을 구부린 자세에서 곧게 펴는 자세로 움직일 때 고통스러운 잠금
• 앉은 자세에서 일어나기, 차에 타고 내리기, 계단을 오르 내리는 등의 기능적 작업의 어려움

진단

의사가 반월 상 연골 파열이 무릎 통증을 유발한다고 의심되면 진단 검사를 지시 할 수 있습니다. 일반적으로 골절을 배제하거나 무릎 관절염을 확인하기 위해 간단한 X- 레이를 촬영합니다. 반월판은 X- 레이로 시각화 할 수 없으므로 반월판과 무릎 인대를 시각화하고 파열이 있는지 평가하기 위해 MRI를 시행 할 수 있습니다.

주의 할 점 : MRI는 무릎 반월판 파열을 확인하는 데 도움이 될 수 있지만,무릎 통증 없음반월판 눈물이 있습니다. MRI에서 반월 상 연골 파열이 있다고해서 반드시 찢어진 반월 상 연골이 무릎 통증의 원인이되는 것은 아닙니다. MRI는 무릎 통증을 관리 할 때 퍼즐의 한 조각으로 간주되어야합니다.

의사가 반월 상 연골 손상을 진단하면 치료를 위해 물리 치료를 의뢰 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 추천을 요청하여 혜택을 받거나 직접 액세스하여 PT에 참석할 수 있습니다.

물리 치료

반월 상 연골 파열에 대해 물리 치료사를 처음 방문하면 초기 평가를 수행하여 상태를 평가하고 치료 계획을 개발해야합니다. 평가의 구성 요소는 다음과 같습니다.

• 문제에 대한 자세한 이력 파악
• 보행 분석
• 촉진
• 무릎 운동 범위 (ROM) 측정
• 발목, 무릎 및 엉덩이 강도 측정
• 균형 평가
• 기능적 이동성 평가
• 무릎에 대한 특별 검사 수행

평가의 일부 구성 요소는 고통 스러울 수 있습니다. PT에게 통증이나 불편 함이 있는지 알려 주시면 그에 따라 검사를 조정할 수 있습니다. 치료사와의 세션은 치료 동맹처럼 느껴 져야합니다. 두 사람은 함께 일하여 더 나은 움직임과 기분을 나아지게합니다.

초기 평가가 완료되면 PT가 귀하와 협력하여 재활 목표를 개발할 수 있습니다. 치료는 첫 번째 세션에서 시작할 수 있습니다. 무릎 반월판 파열에 대한 물리 치료 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

수업 과정

• 운동 범위 운동 : 무릎 운동 방식을 개선하는 데 도움이되는 운동을 할 수 있습니다. 간단한 뒤꿈치 슬라이드는 굴곡 ROM을 향상시킬 수 있으며, 엎드린 운동은 확장 ROM을 향상시킬 수 있습니다.
• 운동 강화 : PT는 무릎 주위의 근육을 강화하기 위해 특정 운동을 처방 할 수 있습니다. 이것은 관절을지지하고 다친 반월판에 과도한 압력을 가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동에는 짧은 아크 쿼드, 똑바로 다리 올리기, 저항 밴드로 햄스트링 강화가 포함될 수 있습니다. PT는 스쿼트 나 런지와 같은 고급 강화 운동을 피할 수 있습니다. 무릎 관절에 과도한 스트레스와 긴장을 줄 수 있기 때문입니다.
• 균형 운동 : PT가 무릎 통증으로 인해 균형이 손상되었다고 느끼면 고유 감각을 개선하기위한 운동을 처방 할 수 있습니다. 운동에는 단일 다리 자세 또는 BAPS 보드가 포함될 수 있습니다. 균형을 개선함으로써 기능적 활동 중에 무릎을 최적의 위치에 유지하여 반월판에 대한 스트레스와 긴장을 제한 할 수 있습니다.

모든 운동이 반월 상 연골 부상이있는 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로 PT와 긴밀히 협력하여 특정 상태에 가장 적합한 무릎 운동을 확인하십시오.

이동성 훈련

• 기능적 이동성 : 반월판 손상은 계단 오르기 또는 의자에서 상승과 같은 기본적인 기능적 이동성에 어려움을 줄 수 있습니다. PT는 반월 상 연골에 대한 스트레스를 최소화하면서 이러한 일을 수행하는 능력을 향상시키기 위해 특정 활동을 처방 할 수 있습니다.
• 보행 훈련 : 반월 상 연골 파열로 인한 무릎 통증으로 인해 절뚝 거리는 걸음 걸이가 발생할 수 있습니다. PT는 통증없는 보행을 회복하는 데 도움이되는 특정 운동과 활동을 수행 할 수 있습니다. 비디오 보행 분석은 걷는 방식을 분석하고 보행 치료를 안내하기 위해 수행 될 수 있습니다.

양식

• 전기 자극 : 반월 상 연골 파열을 위해 재활 중에 다양한 유형의 전기 자극을 사용할 수 있습니다. TENS는 통증을 줄이는 데 사용할 수 있으며 NMES는 무릎 주위의 근육 수축 방식을 개선하는 데 사용할 수 있습니다.
• 열 또는 얼음 : PT가 무릎에 열을 가하여 국소 혈류를 개선하고 얼음을 사용하여 부기와 통증을 줄일 수 있습니다.
• 초음파 : 초음파는 PT에서 혈액 순환과 전반적인 혈류를 개선하는 데 사용되며 무릎 재활 중에 PT에서 사용할 수 있습니다.
• 운동 요법 테이핑 : 일부 치료사는 운동 요법 테이프를 사용하여 전반적인 근육 기능을 개선합니다. PT는 테이프를 사용하여 무릎 주위의 근육이 수축하는 방식을 개선하거나 통증과 부기를 줄이는 데 사용할 수 있습니다.

이와 같은 신체적 방법은 수동적 치료법으로, 무릎 반월 상 연골 파열에 큰 유익한 효과가있는 것으로 입증되지 않았습니다. 귀하의 PT가 재활 중 수동적 신체적 양식을 사용하기로 결정한 경우 치료에서 기대할 수있는 사항을 이해했는지 확인하십시오. 성공적인 PT 프로그램은 초음파, 열 또는 얼음과 같은 수동적 치료보다는 적극적인 참여 및 운동에 가장 중점을 둡니다.

교육

• 귀하의 상태에 대한 교육 : 물리 치료사는 치료 프로그램의 일부로 귀하의 상태에 대한 정보를 제공해야합니다. 반월판 눈물과 전반적인 예후에 대한 질문이있을 수 있습니다. 귀하의 PT는 무릎 반월판 파열에 대한 재활에 대한 질문에 답할 수 있어야합니다.
• 미래의 문제를 예방하기위한 전략 : PT에서 할 수있는 가장 중요한 일 중 하나는 앞으로 무릎 문제를 예방하는 방법을 배우는 것입니다. 여기에는 일반적으로 무릎과 무릎을지지하는 근육이 잘 움직 이도록하는 데 도움이되는 가정 운동 프로그램 또는 피트니스 루틴의 일부로 수행 할 올바른 운동을 배우는 것이 포함됩니다.

반월판 파열로 인한 무릎 통증에 대한 일반적인 물리 치료 과정은 약 4 ~ 6 주 동안 지속됩니다. 완전한 무릎 ROM과 힘을 얻고 통증이없는 기능적 이동성을 회복 할 수 있습니다. 모든 사람과 모든 부상은 다르며 PT 과정은 더 짧거나 길 수 있습니다. 일부 반월 상 연골 파열은 심하며 상태를 완전히 해결하기 위해 주사 나 수술과 같은 더 침습적 인 치료가 필요할 수 있습니다.

수술 고려 사항

무릎 반월판 파열로 처음 진단을 받으면 의사가 수술을 고려하도록 정형 외과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 일부 눈물은 수술이 필요하지만 전부는 아닙니다. 상당수의 사람들이 반월 상 연골 눈물이 있습니다.무릎 통증 없음, 따라서 단순히 반월 상 연골 파열이 있다고해서 수술이 필요한 것은 아닙니다. 또한 연구 결과에 따르면 반월판 파열이있는 경우 물리 치료와 운동이 수술을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

반월 상 연골 파열에 대한 PT 과정에 적극적으로 참여하고 있고 여전히 통증과 제한된 기능 운동이있는 경우 의사는 수술을 권장 할 수 있습니다. 이 경우 의사와 협력하여 귀하에게 가장 적합한 치료 과정을 찾으십시오.

취해야 할 첫 단계

무릎 통증이 발생하고 반월판 파열이있을 수 있다고 생각되면 올바른 치료를 시작하기 위해 취해야 할 몇 가지 단계가 있습니다. 당황하지 마십시오. 종종 통증이없는 정상적인 활동으로 빠르게 돌아갈 수 있습니다. 의사를 방문하여 정확한 진단을 받고 귀하를 위해 특별히 고안된 활성 PT 프로그램에 참여하십시오. 무릎의 정상적인 움직임과 힘을 회복하여 최적의 기능적 기동성과 활동 수준으로 돌아갈 수 있습니다.