양성 발작성 위치 (BPPV)

BPPV는 Benign Paroxysmal Positional Vertigo의 의학 약어입니다. 내이 내에 칼슘 침착으로 인해 발생하는 것으로 생각되는 현기증의 한 형태입니다. 이 예금의 의학 용어는 otoconia입니다. Otoconia는 일반적으로 utricle과 saccule이라는 귀의 두 부분에 있지만 반원형 운하라고하는 내이 부분으로 비정상적으로 들어가면 현기증을 유발할 수 있습니다. BPPV는 일반적으로 양측이 아닌 한 번에 한쪽 귀에서 발생합니다.

piranka / 게티 이미지

원인

utricle 손상은 두부 외상, 전정 신경염과 같은 감염 또는 시간이 지남에 따라 utricle 파괴를 포함한 BPPV를 유발할 수 있습니다. 내이의 선천성 장애로 인해 발생할 수도 있습니다. 때때로 BPPV는 작은 뇌졸중이나 메니 에르 병의 병력과 관련이 있습니다.

조짐

BPPV의 증상은 때때로 심각도가 줄어들거나 약 6 개월 후에 사라질 수 있습니다. BPPV의 증상은 눕거나 침대에 누워서 일어서는 것과 같은 자세의 변화와 함께 나타납니다. 개인마다 약간 다를 수 있지만 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

현기증
어지럽거나 기절함
걷기를 어렵게 할 수있는 불균형
구역질
두통

진단

BPPV는 환자 병력과 신체 검사를 포함한 의학적 검사를 조합하여 진단됩니다. BPPV는 일반적으로 눈의 미묘한 "점프"인 안진 증을 동반하며, 때때로 관찰자가 볼 수 있거나 전자 정체 조영술 (ENG)이라는 검사를 사용하여 볼 수 있습니다. MRI는 뇌졸중이나 종양을 포함하여 고려할 수있는 다른 장애를 판단하기 위해 실시 할 수 있습니다.

치료

온단세트론과 같은 항 오심 제 또는 멀미에 사용되는 약물은 BPPV와 관련된 메스꺼움을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그렇지 않으면 약물이 장애 치료에 그다지 유익하지 않은 것 같습니다. BPPV는 Brandt-Daroff 운동과 Epley 및 Semont Maneuvers라는 두 가지 치료법을 사용하여 치료할 수 있습니다.

Epley 책략

Epley Maneuver는 의사 사무실에서 자격을 갖춘 의사가 수행해야합니다. 완료하는 데 약 15 분이 걸리며, 증상을 유발할 가능성이 적은 귀의 다른 부분에 이토 코니아 (칼슘 침착 물)를 주입하기위한 수단으로 사용됩니다. Epley Maneuver는 입자 재배치, 운하 재배치 절차 또는 수정 된 해방 기동이라고도합니다. 운동은 각각 30 초 동안 유지되는 네 가지 머리 위치로 구성됩니다. 집에서이 방법을 시도 할 경우주의해야합니다.

Semont 책략

Semont 기동 중에 의사는 앉은 자세로 머리를 다른 방향으로 기울일 것입니다. 마지막으로, 그는 당신의 코를 아래로 향하게하여 영향을받지 않은 귀에 누울 때까지 머리를 기울이고 점차적으로 당신을 도울 것입니다. 3 분 동안이 자세를 유지합니다. 그러면 의사가 서서히 앉은 자세로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

Epley와 Semont가 작동 할 확률은 약 80 %이며 BPPV의 증상이 재발 할 가능성이 있습니다. 의사는 이러한 기동을 한 후 피해야하는 운동이나 자세에 대한 지침을 제공 할 수 있습니다.

Brandt-Daroff 운동

Brandt-Daroff 운동은 의료 전문가의 지시를받은 후 집에서 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 Epley 또는 Semont Maneuvers가 효과적이지 않은 개인을 위해 예약됩니다. 운동은 2 주 동안 하루에 3 세트 씩 수행해야한다는 점에서 더 엄격합니다. Brandt-Daroff 운동은 BPPV 사례의 약 95 %에서 성공적입니다.