Soma Mukhopadhyay는 자폐증이있는 아들 Tito와 가르치고 의사 소통 할 수있는 성공적인 기술을 개발 한 인도 어머니입니다. 그녀는이 기술을 RPM (Rapid Prompting Method)이라고 부릅니다. 이제 성인이 된 티토는 여전히 심오한 자폐증이지만 시인, 작가, 교사로서의 재능도 발전했습니다. 이 방법은 어떻게 작동합니까? 시도 할 가치가 있습니까?
svetikd / 게티 이미지신속한 프롬프트 방법이 개발 된 방법
2003 년, Soma Mukhopadhyay와 그녀의 아들 Tito가 CBS에 출연했습니다.60 분 II자폐증 치료에 대한 그녀의 독특한 접근 방식을 탐구합니다. 2008 년 CNN은 유사한 프로그램을 운영했습니다. The Rapid Prompting Method라고 불리는이 방법은 지속적이고 빠르게 진행되는 질문, 자극 및 참여를 포함하며 철자 의사 소통을위한 낮은 기술의 알파벳 보드를 사용했습니다. 쇼 (그리고 Soma에게)에 따르면이 방법은 Tito가 처음으로 자신의 생각과 아이디어를 진정으로 전달할 수있게 해주었다.소마의 성공에 대해 이론화하는 전문가들은 아마도 소마의 개입 속도가 자폐증 자기 자극을 방해하고 더 큰 세계에 집중하도록 할 것이라고 제안합니다.
이 쇼와 PBS의 또 다른 프로그램은 Portia Iversen이 Soma의 작업을 어떻게 배웠는지 설명하고 Soma가 Iversen의 자폐증 아들 Dov를 도울 수 있기를 희망하면서 그녀에게 연락했습니다. Iversen은 프로듀서 Jonathan Shestack의 아내입니다. 이 부부는 함께 Cure Autism Now (현재 Autism Speaks의 일부)라는 연구 재단을 설립했습니다. Iversen은 나중에이상한 아들, 이는 Soma의 기술을 설명하고 RPM과 "가리 키기"(맞춤법 보드를 가리킴)를 통해 Dov가 처음으로 복잡하고 지적인 문장으로 의사 소통을 시작할 수있게했다고 말합니다.
출판 이후이상한 아들, Soma와 Portia는 헤어졌지만 RPM은 Soma의 조직 (학습 및 지원을 통한 자폐증 지원 또는 HALO)과 Portia의 웹 사이트 덕분에 인기가 높아졌습니다.
자폐인의 의사 소통을 돕는 RPM의 성공에 대한 주장
Soma는 텍사스 주 오스틴 사무실에서 고객과의 작업을 통해 고객이 자체 규제하고 옵션 중에서 자신의 선택을 할 수 있으며 알파벳 보드를 사용하여 메시지가 표시되면 의사 소통을 할 수 있다고 말합니다. Soma는 이제 부모 프로그램과 교육을 제공합니다.
Halo 웹 사이트에 따르면 프로세스 :
"... 강력한 언어, 청각, 시각 및 / 또는 촉각 프롬프트를 통해 응답을 이끌어 내기 위해"Teach-Ask "패러다임을 사용합니다. RPM은 학생들의 관심, 자신감 및 자존감을 높이기위한 능력을 가정합니다. 프롬프트는 각 학생의 자아와 경쟁합니다. 자극적 행동이며 학생들이 반응을 시작하는 데 도움이되도록 설계되었습니다. 학생의 반응은 답을 고르는 것에서 지적, 타자 및 쓰기로 진화하여 학생들의 이해력, 학업 능력 및 궁극적으로 대화 능력을 보여줍니다. RPM은 저 기술 접근 방식입니다. 강사, 학생, 종이 및 연필 만 있으면됩니다.하지만 일부 개인에게 작동하는 방법과 이유에 대한 과학은 훨씬 더 복잡합니다. "
RPM이 정말 효과적입니까?
RPM이 자폐증 스펙트럼에 대한 사람들을 가르치는 데 특히 효과적인 기술임을 시사하는 연구는 거의 없습니다. 그러나 성공에 대한 수많은 일화가 있으며 그 중 상당수가 Halo 웹 사이트에 게시되어 있습니다.
반면에 여러 전문가들은 RPM이 중증 자폐증을 가진 사람들이 키보드를 통해 "소통"하는 것처럼 보이는 방식 인 Facilitated Communication과 의심스럽게 유사하다는 사실을 발견했습니다. 나중에 관찰 된 "촉진 된 의사 소통"중 적어도 일부는 실제로 자폐증 환자의 손을 안내하는 "치료사"의 경우라는 것이 발견되었습니다.
2012 년에 실시 된 이후의 한 연구에서 RPM과 관련된 행동을 관찰했습니다.이 연구는 행동이 학습 및 의사 소통과 일치 할 수 있음을 시사하지만 몇몇 잘 확립 된 연구자들은 연구 자체의 결함을 지적했습니다. 또한 연구자들은 논문에 다음과 같은주의 사항을 포함합니다.
"우리는 현재 RPM 치료 중에 생성 된 의사 소통이 진짜인지 여부에 대한 결정적인 질문을 연기합니다.이 예비 사례 기반 연구의 목표는 RPM이 주장한 전략 및 메커니즘과 일치하는 행동 효과를 테스트하는 것입니다. RPM의 일화 보고서에 대한 타당성이 있는지 여부 측정 된 효과가 주장 된 메커니즘과 일치하는 경우 RPM이 유효한 통신을 생성하는지, 누구를 위해, 어떤 상황에서 RPM을 생성하는지에 대한 질문이 향후 별도의 대규모 연구의 적절한 주제가 될 것입니다. "
2014 년, 위스콘신 보건 서비스 자폐증 및 기타 발달 장애 부서는 두 번째로 치료를 지원할 연구가 불충분하다고 밝혔습니다. RPM에 초점을 맞춘 두 개의 논문 만 발표되었습니다. "이 논문 중 어느 것도 Rapid Prompting의 효과를 조사한 실증 연구가 아닙니다."
RPM을 시도해야합니까?
RPM과 포인팅은 물리적 위험이 없습니다. 다른 한편으로는 적절한 연구가 뒷받침되지 않습니다. 또한 합법적 인 의사 소통이 아니라 치료사와 부모의 기대에 따라 긍정적 인 결과를 얻는 것은 놀랍도록 쉬운 것 같습니다.
연구가 부족하기 때문에 Soma의 서비스를 받기 위해 오스틴으로 여행하는 부모는 일화적인 증거와 희망을 바탕으로 상당한 비용을 들여 그렇게합니다. 그러나 HALO 웹 사이트에 제공된 설명서, 비디오 및 지침을 사용하여 직접 RPM을 시작하고 "포인팅"할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
치료가 효과가 있는지 알 수있는 유일한 방법은 기준선부터 시작하여 목표를 설정하고 절차와 결과를주의 깊게 기록하는 것입니다. RPM 또는 다른 요법을 시도하고 있든 관계없이 자녀의 치료사와 협력하여 다음을 수행하십시오.
- 치료와 관련하여 자녀의 현재 상태를 평가하십시오. 예를 들어, 치료법이 자녀의 의사 소통을 돕는다면 현재 의사 소통 능력은 무엇입니까? 그는 말을 사용할 수 있습니까? 얼마나? 얼마나 적절합니까? 그가 입력 할 수 있습니까? 그는 의사 소통을 위해 타이핑을 사용합니까? 그렇다면 얼마나 잘합니까? 이상적으로는 자녀의 진행 상황을 숫자 표준 (y 회 중 x 회, 시간의 X %, 단어 수 x 등)과 비교할 수 있기를 원할 것입니다.
- 치료사와 명확한 목표를 설정하십시오. 그녀는 자녀와 함께 정확히 무엇을 달성하기를 바라며, 주어진 시간 내에 합리적인 목표가 무엇이라고 생각합니까? 예를 들어, 6 주 이내에 새로운 단어 3 개를 적절하게 사용하거나 6 회 시도 중 5 회에서 숟가락을 올바르게 사용하십시오.
- 실제 결과를 벤치 마크 및 목표와 비교합니다. 치료사는 "보라, 조니는 이제 훨씬 더 참여하고 의사 소통이 가능합니다!"라고 쉽게 말할 수 있습니다. 하지만 그는 정말입니까? 아니면 한 달 전에 약혼 했습니까? 이를 알아 보려면 귀하 및 / 또는 귀하의 치료사가 실제로 Johnny의 능력을 두 번째로 평가 한 다음 결과를 초기 평가 및 설정 한 목표와 비교해야합니다.
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