연하 곤란이 음식 소화를 방해하는 방법

신경계 질환을 앓고 있거나 뇌졸중 생존자 인 많은 사람들은 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 연하 곤란을 겪는 사람들은 먹고 마시고 약을 복용하는 데 어려움을 겪습니다. 적절하게 진단되고 관리되지 않으면 연하 곤란은 영양 부족, 흡인 폐렴 및 추가 장애로 이어질 수 있습니다.

조짐

연하 곤란은 삼키기가 어렵다는 특징이 있습니다. 뇌졸중, 치매, 뇌성 마비, 파킨슨 병 및 다발성 경화증과 같은 여러 신경 학적 상태는 삼키는 근육이 약해 지거나 조정력을 잃으면 연하 곤란을 유발할 수 있습니다. 연하 곤란을 겪는 사람들은 삼키려고 할 때 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 질식
• 기침 또는 구토
• 코에서 나오는 액체
• 폐에 음식물이 끼임
• 약해진 목소리
• 침 흘림
• 혀 조절 부족
• 개그 반사 상실

정상적인 삼킴 및 음식 소화

삼키는 첫 번째 단계는 음식 덩어리의 형성입니다. 연하 곤란이있는 경우이 단계는 심각하게 손상 될 수 있습니다.

음식 볼 루스는 소화 초기 단계에서 입안에 형성되는 작고 둥근 음식 덩어리입니다. 음식 볼 루스의 형성은 삼키는 과정을 더 쉽고 안전하게 만들고 또한 음식 소화 (분해) 과정을 시작하여 위와 소장에서 영양분 흡수가 일어날 수 있도록합니다.

음식 볼 루스는 음식을 씹고, 타액으로 윤활하고, 효소와 혼합하여 부드러운 응집 덩어리로 형성 될 때 형성됩니다. 볼 루스는 삼키는 과정이 시작될 때까지 구강 (입)에 남아 있습니다.

볼 루스의 초기 형성은 연하 곤란이있는 경우 중단 될 수있는 4 단계의 구강 처리에 따라 달라집니다. 이러한 단계는 다음과 같습니다.

• 음식을 입 앞에서 치아로 옮기기
• 볼 루스를 형성하기 위해 음식을 입 뒤쪽으로 운반
• 삼키기 위해 볼 루스를 혀 뒤쪽으로 이동
• 볼 루스 삼키기

입과 목 근육이 삼키는 과정을 시작하면 음식 덩어리가 식도의 비자발적 (의도적이지 않은) 근육 운동의 도움을 받아 식도 아래로 상당히 빠르게 이동합니다. 그런 다음 볼 루스는 식도 괄약근이라고하는 위에서 식도와 식도를 분리하는 근육을 통과합니다. 이 근육은 음식 볼 루스가 위에 들어간 후에 닫히므로 음식은 위 소화 과정에서 더 분해되는 위장에 남아 있습니다.

볼 루스가 위에 들어가면 위의 곡률로 들어갑니다. 위 소화 과정에서 볼 루스는 위에서 생성되는 산과 효소에 의해 화학적으로 처리됩니다. 결과적으로 볼 루스가 더 분해됨에 따라 음식 볼 루스의 일부 영양소가 위장에 흡수됩니다. 대부분의 물질은 추가 분해 및 흡수를 위해 소장으로 이동합니다.

볼 루스 형성과 분해는 여러 가지 이유로 소화 과정에서 중요한 단계입니다. 우선, 부드럽고 윤활 된 음식 덩어리의 형성은 음식이 소화 시스템 내의 다른 영역을 더 쉽게 이동할 수 있도록합니다. 그리고 음식의 질감과 구성의 변화는 화학 소화 과정을 시작하는데, 이는 우리가 먹는 음식이 몸이 영양 성분을 혈류로 흡수 할 수있을만큼 작은 입자로 분해되는 과정입니다. 음식 볼 루스 형성의 이러한 특성은 궁극적으로 음식과 영양소가 체내로 흡수되고 방출되는 속도를 제어합니다.

일반적으로 음식 덩어리는 일정한 속도로 형성되고 소화 시스템을 통해 효율적으로 이동하여 위장과 소장에서 추가로 분해 및 흡수됩니다. 그러나 연하 곤란은 음식물 덩어리의 효율적인 형성을 방해 할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

연하 곤란을 경험했다면 시간이 지남에 따라 삼킴 문제가 저절로 개선 될 수 있습니다. 그러나 개입없이 개선 될 것이라는 보장은 없으며 삼킴 문제의 원인을 평가하는 것이 중요합니다 (일반적으로 수정 된 바륨 삼킴 검사를 통해 수행됨). 연하 장애가있는 경우 더 나은 삼키는 능력을 얻을 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

연하 곤란의 관리에는 생활 습관 조정, 운동 요법 및 의학적 치료가 포함됩니다.

• 생활 습관 조절 : 서서 앉거나 앉은 자세의 변화와 천천히 먹는 것은 삼키는 과정을 완화 할 수있는 간단한 방법입니다. 연하 곤란이있는 경우 물과 같은 더 얇은 액체는 삼키기가 더 어렵습니다. 액체의 두께를 바꾸고 부드러운 음식을 먹는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 운동 요법 : 연하 장애의 치료에는 언어, 언어, 작업 또는 물리 치료사의 도움을받는 요법이 포함됩니다. 혀, 입술, 목 및 입의 운동은 삼키는 것을 조절하는 근육을 이완하고 강화하고 해당 부위의 유연성을 증가시킵니다.
• 의료 요법 : 목의 근육을 열어 삼키기 쉽게하는 처방약이 있습니다. 다른 형태의 치료에는 신경근 전기 자극 (NMES)과 같은 절차가 포함될 수 있습니다.