독감에 대한 항 바이러스 약물

항 바이러스 약물은 인플루엔자와 같은 바이러스 감염의 심각성과 지속 기간을 예방하거나 단축하기 위해 일반적으로 사용되는 약물 종류입니다. 독감에 사용되는 백신은 감염에 대한 두 번째 방어선으로 간주됩니다 (계절성 독감 백신이 첫 번째).항 바이러스제는 독감에 노출되거나 독감 증상이 나타난 직후에 복용하는 것이 가장 효과적이지만, 일반적으로 심각한 경우와 독감 관련 합병증에 걸릴 위험이 높은 사람, 그리고 정기적으로 상호 작용하는 사람 (예 : 보호자 ).

현재 미국 식품의 약국 (FDA)에서 미국의 독감을 치료하기 위해 승인 한 4 가지 항 바이러스 약물이 있습니다.

• 라피 바브 (페라 미비 르)
• Relenza (자 나미 비르)
• 타미플루 (오셀 타미 비르 포스페이트)
• Xofluza (발록 사 비르 마르 복실)

다른 두 가지 약물 인 아만타딘과 리만 타딘은 A 형 인플루엔자 바이러스를 표적으로 삼는 것으로 나타났습니다. 그러나 사람들을 아프게하는 독감 바이러스는 이러한 약물에 극도로 내성이 있으므로 현재 인플루엔자를 예방하거나 치료하지 않는 것이 좋습니다.

혜택

항 바이러스 약물은 열과 인플루엔자 증상을 줄일 수 있습니다. 증상이 나타난 후 2 일 이내에 치료를 시작하면 성공할 가능성이 가장 높고 회복 속도를 하루 정도 단축 할 수 있습니다.

항 바이러스 약물은 또한 소아 귀 감염, 폐렴과 같은 호흡기 문제, 성인 환자의 입원 가능성을 포함한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

심각한 독감 합병증의 위험이 높은 사람들의 경우 조기 항 바이러스 치료를 받으면 중병에 걸리거나 병원 방문이 필요한 기회를 줄일 수 있습니다. 연구에 따르면 조기 항 바이러스 치료가 독감으로 인한 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

항 바이러스 약물은 감염된 사람의 체내에서 생성되는 바이러스의 양을 줄이는 데 도움이됩니다. 이는 다른 사람에게 바이러스가 퍼지는 것을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 인플루엔자에 노출 된 요양원 직원은 취약한 주민들에게 인플루엔자가 퍼지는 것을 더 잘 방지하기 위해 항 바이러스 약물을 투여받을 수 있습니다.

작동 원리

인플루엔자에 사용되는 3 가지 항 바이러스 약물은 뉴 라미니다 제 억제제입니다. 뉴 라미니다 아제는 인플루엔자 바이러스에서 발견되는 당 단백질입니다.

바이러스가 인간 세포를 감염시킨 후 유전 물질 (RNA)이 세포에 더 많은 바이러스 사본을 만들도록 명령합니다. 이 새싹은 숙주 세포 표면으로 싹이 트는데, 여기서 바이러스 성 뉴 라미니다 제는 새로운 바이러스가 방출되기 위해 시알 산 (숙주 세포 표면에서 발견됨)에 대한 결합을 절단해야합니다.

Tamiflu (oseltamivir phosphate), Relenza (zanamivir) 및 Rapivab (peramivir)는 뉴 라미니다 제의 활성 부위를 차단하므로 새로운 바이러스가 방출되어 더 많은 세포를 감염시키는 것을 방지합니다. 감염 후 24 ~ 48 시간입니다. 따라서 더 많은 바이러스의 방출을 막기 위해서는 가능한 한 빨리 약물을 투여해야합니다. 이 약물은 A 형 인플루엔자 및 B 형 인플루엔자 바이러스에 모두 작용합니다.

Xofluza (baloxavir marboxil)는 캡 의존성 엔도 뉴 클레아 제 억제제입니다. 바이러스 입자의 방출을 막기보다는 바이러스 RNA 전사를 방해하여 바이러스가 숙주 세포 내에서 복제 할 수 없습니다. 인플루엔자 A와 인플루엔자 B 모두에 효과적입니다.

해마다 바이러스가 변함에 따라 이러한 항 바이러스제에 대한 내성이 생길 수 있습니다. 결과적으로 연구자들은 효과가있을 수있는 약간 다른 작용 방법을 가진 신약을 지속적으로 찾고 있습니다. 결과적으로 가장 위험에 처한 사람에게 항 바이러스 약을 제공하지 않고 예약 해두면 바이러스 내성 발달을 늦출 수 있습니다 이 약에.

누가 가져 가야

항 바이러스 약물은 처방전으로 만 구할 수 있습니다. 경증의 인플루엔자를 앓고있는 모든 사람에게 정기적으로 투여되는 것은 아니지만 가장 심각한 질병을 앓고 있거나 합병증 위험이 높은 사람 또는 고위험군과 밀접한 접촉을하는 사람에게만 제공됩니다. 또한 합병증이나 밀접한 접촉의 위험이 높은 사람의 인플루엔자를 예방하기 위해 투여 할 수 있습니다.

모든 경우에

다음은 독감 백신 접종 여부에 관계없이 항 바이러스 치료를 항상 시작해야하는 시나리오입니다.

• 인플루엔자로 입원했습니다.
• 중증 또는 진행성 독감에 걸렸지 만 입원하지 않았습니다.
• 독감에 걸렸고 65 세 이상이거나 임신했거나 지난 2 주 동안 출산했습니다. 독감에 걸린 2 세 이하 어린이도 항 바이러스제를 투여해야합니다.
• 위험이 높은 그룹에는 천식이나 폐 질환과 같은 만성 질환이있는 사람과 면역 체계가 약한 사람이 포함됩니다.

가능한 사용

의사는 예방 접종을 받았거나 고위험군에 속해 있는지 여부에 관계없이 독감 증상이있는 다음과 같은 경우 항 바이러스 약물 처방을 고려할 수 있습니다.

• 지난 48 시간 동안 독감 증상이 나타났습니다.
• 독감 증상이 있고 독감 합병증이 발생할 위험이 높은 사람들과 함께 살고 있습니다.
• 독감 증상이 있고 독감 합병증이 발생할 위험이 높은 사람들과 접촉하는 의료 환경에서 일하고 있습니다.

예방을 위해

이 경우 의사는 고의로 노출되지 않았더라도 인플루엔자를 예방하기 위해 항 바이러스 약물을 처방 할 수 있습니다.

• 고위험군에 속해 있고 독감 예방 접종을받을 수 없거나 독감 백신에 반응하지 않을 것으로 예상되는 경우 독감 시즌 내내 항 바이러스제를 투여 할 수 있습니다. 이 그룹에는 심각한 면역 손상이 있거나 지난 12 개월 동안 줄기 세포 또는 폐 이식을받은 사람이 포함됩니다.
• 독감 예방 접종을 맞지 않았거나 지역 사회에서 독감이 유행하고 있으며 고위험군에 속하거나 고위험군과 밀접하게 접촉하는 경우 항 바이러스 약물로 단기 치료를 처방 할 수 있습니다. 그룹 (예 : 가족 구성원 또는 귀하가 의료 환경에서 일함). 또한 독감 백신을 맞을 것입니다.

인플루엔자에 노출 된 적이 있고 예방 접종을받지 않은 경우 다음과 같은 경우 단기 치료 과정이 제공 될 수 있습니다.

• 귀하는 고위험 그룹에 속해 있으며 가족 중 누군가로부터 인플루엔자에 노출되었습니다.
• 고위험군에 속해 있고 인플루엔자에 노출 된 사람을 돌 보거나 함께 살고 있습니다. 이 경우 독감 예방 접종도 맞습니다.
• 인플루엔자가 발견 된 장기 요양 시설에서 일합니다. 이 경우 확산을 줄이고 직원의 건강을 유지하기위한 추가 예방 조치로 예방 접종을받은 경우 항 바이러스제를받을 수도 있습니다.

금기 사항

이전에 약물 또는 그 성분에 심각한 반응을 보인 적이있는 경우 항 바이러스 독감 약물은 금기입니다.

Relenza (zanamivir)는 심각하거나 치명적일 수있는 기관지 연축의 위험으로 인해 기저기도 질환이있는 사람에게는 권장되지 않습니다. 이 약은 기저 질환으로 인해 독감 합병증에 걸릴 위험이 높은 사람들에게 안전하고 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다.

Xofluza (baloxavir marboxil)는 12 세 이하의 사람들에게만 안전하고 효과적인 것으로 확립되었습니다.

항 바이러스 약물 사용 방법

각 약물은 다른 방식으로 투여되며 특정 그룹의 사람들에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하와 귀하의 상황에 적합한 약을 결정할 수 있습니다.

• 라피 바브 (페라 미비 르)는 2 세 이상을위한 1 일 치료로 IV를 통해 투여됩니다. 예방 약물로 제공되지 않습니다.
• Relenza (zanamivir)는 흡입 분말입니다. 7 세 이상의 어린이와 성인의 치료를 위해 5 일 동안 하루에 두 번 사용합니다. 5 세 이상을위한 예방약으로 하루에 한 번 사용됩니다.
• Tamiflu (oseltamivir phosphate)는 알약이나 액체로 제공됩니다. 모든 연령대를위한 5 일 치료 또는 3 개월 이상인 경우 7 일 예방 약물로 사용할 수 있습니다.
• Xofluza (baloxavir)는 12 세 이상을위한 1 일 치료로 제공되는 알약입니다. 예방 약물로 제공되지 않습니다.

경구 Tamiflu (oseltamivir)는 더 많은 연구에서 안전성이 뒷받침되기 때문에 임신 한 사람들에게 선호되는 치료법입니다.

이러한 중재 중이거나 코스를 마친 후 증상이 악화되면 즉시 의사에게 연락하십시오.

잠재적 인 부작용

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 이러한 항 바이러스 약물 각각에 대해 부작용이 다를 수 있습니다. 예를 들면 :

• 오셀 타미 비르의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움과 구토이며, 음식과 함께 섭취하면 감소 될 수 있습니다.
• Zanamivir는 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.
• Peramivir는 설사를 일으킬 수 있습니다.

스티븐스-존슨 증후군, 타미플루 (오셀 타미 비르) 및 라피 바브 (페라 미비 르)를 동반 한 다형성 홍반과 같은 아나필락시스 및 심각한 피부 반응이 드물게 발생했습니다.

처방 정보 Tamiflu, Relenza 및 Rapivab은 이러한 뉴 라미니다 제 억제제를 복용 한 후보고 된 신경 학적 및 행동 증상이 있음을 지적합니다. 그러나 이러한 증상은 인플루엔자가 진행되는 동안에도 발생할 수 있으므로 약물 사용과 특정 연관성이 확립되지 않았습니다. 제조업체는 이러한 약물을 복용하는 사람들이 이러한 증상에 대해 모니터링해야한다고 지적합니다.

다른 잠재적 인 부작용에 대해 의료 서비스 제공자와상의하고 자세한 정보를 위해 약물 패키지 삽입물을 검토해야합니다.

약물 상호 작용

항 바이러스제와 다른 약물을 함께 사용하면 효능이 저하 될 수 있으므로 코스를 시작하기 전에 복용중인 모든 것에 대해 의사와상의하십시오.

발록 사비 르는 특정 완하제, 제산제 또는 경구 보충제 (칼슘, 철, 마그네슘, 셀레늄 또는 아연 포함)와 함께 투여하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 보충제는 항 바이러스 약물의 혈중 농도와 효과를 감소시키기 때문입니다. 유제품 또는 칼슘 강화 음료와 함께.

이러한 항 바이러스 약물은 약독 화 생 인플루엔자 백신의 효과를 감소 시키므로 동시에 투여해서는 안됩니다.

Verywell의 한마디

항 바이러스 약물은 독감의 예방 또는 기간 단축에 매우 유용 할 수 있습니다. 그러나 독감 예방 접종을 주요 예방 수단으로 대체해서는 안됩니다. 모든 항 바이러스 약물은 처방전을 통해서만 구할 수 있기 때문에 독감에 걸렸거나 예방을 위해 항 바이러스 약물이 필요할 수 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자를 만나는 것이 중요합니다. 귀하의 의료 서비스 제공자 만이 귀하와 귀하의 상황에 가장 적합한 것을 결정할 수 있습니다.