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핵심 사항
- 2020 년 6 월, 약 770 만 명의 근로자가 전염병으로 인해 고용주가 후원하는 건강 보험을 잃었습니다.
- “Obamacare”시장이 재개되면 사람들에게 HealthCare.gov가 운영되는 36 개 주에서 건강 보험을 신청할 수있는 추가 기회와 더 많은 시간이 주어집니다.
- 보험에 가입하지 않은 미국인 10 명 중 4 명은 Affordable Care Act에 따라 무료 보험에 가입 할 수 있습니다.
지난 목요일 조 바이든 대통령은 트럼프 전 대통령의 HealthCare.gov 보험 정책을 되돌리기위한 일련의 행정 명령에 서명했습니다. Biden의 주문 중 하나는 HealthCare.gov 마켓 플레이스의 재개를 포함하여 건강 보험이없는 사람들이 "Obamacare"라고도 알려진 ACA (Affordable Care Act)를 통해 제공되는 모든 이용 가능한 건강 보험을 구입할 수있는 기회를 제공합니다.
Boston University School of Public Health의 보건법, 정책 및 관리 조교수 인 Sarah Gordon 박사에 따르면 Biden의 행정 명령은 2021 년 2 월 15 일부터 90 일 등록 기간을 만들 것입니다. 일반적으로 공개 등록 기간 또는 특별 등록 기간 동안에 만 마켓 플레이스 커버리지에 등록 할 수 있기 때문입니다.”라고 Gordon은 Verywell에게 말합니다. 새로운 공개 가입은 사람들에게 건강 보험에 가입 할 수있는 또 다른 기회와 더 많은 시간을 제공 할 것입니다.
연방 공개 가입 기간은 일반적으로 다음 해부 터 시작되는 건강 보험 보장을 위해 매년 11 월 1 일부터 12 월 15 일까지입니다. 최근에 결혼, 출산 또는 이전 직장에서 다른 건강 보험 혜택을 상실하는 것과 같은 특정 인생 사건을 경험 한 경우 특별 등록 기간을받을 수 있습니다.
Commonwealth Fund에 따르면 2020 년 6 월, 770 만 명의 사람들이 전염병으로 인해 고용주가 후원하는 건강 보험을 잃었습니다. 이러한 손실 중 일부는 메디 케이드 등록 및 마켓 플레이스 보장 증가로 상쇄 된 것으로 보입니다. Gordon은 가입 자격이있는 보험에 가입하지 않은 미국인이 여전히 많다고 말합니다. Kaiser Family Foundation에 따르면 무보험 자 10 명 중 4 명은 주로 ACA에 따라 무료 보험에 가입 할 수 있습니다.
시행되는 경우이 명령은 HealthCare.gov 플랫폼을 운영하는 주에만 적용됩니다. Gordon에 따르면이 플랫폼을 사용하는 36 개 주가 있으며 36 개주의 소비자는 보건 복지부가 운영하는 HealthCare.gov 웹 사이트를 통해 직접 보장을 신청하고 등록 할 수 있습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
대유행 기간 동안 보험에 가입하지 않은 경우 2 월 15 일에 공개 등록이 다시 시작될 때 HealthCare.gov 웹 사이트를 통해 건강 보험에 등록하는 것이 좋습니다. 주 수준의 시장을 운영하는 주에 거주하는 경우 특별 등록 기간을 신청할 수 있습니다. 당신의 주를 통해.
마켓 플레이스 다시 열기
2010 년 ACA가 통과되기 전에 사람들이 고용 주나 Medicare, Medicaid 또는 Veterans Administration과 같은 정부 공급 보험을 통해 건강 보험에 접근 할 수 없다면“민간 건강 보험사에 가서 보험금을 신청해야했습니다. 정책”이라고 일리노이 주 드폴 대학의 Jaharis Health Law Institute의 법학 교수이자 교수 디렉터 인 Wendy Netter Epstein은 Verywell에게 말합니다. “프로세스는 탐색하기가 매우 어려웠습니다. 사람들이 보험사간에 옵션을 비교하는 것이 어려웠습니다. "
ACA 마켓 플레이스는이 문제를 다룹니다. Gordon은“ACA가 만든 개별 건강 보험 마켓 플레이스는 직장을 통해 고용주가 후원하는 보장을 저렴한 가격으로 제공하지 않고 Medicaid 및 Medicare와 같은 다른 공공 보험 프로그램을 이용할 수없는 개인과 가족에게 적격 한 건강 보험을 판매합니다. .
연방 HealthCare.gov가 운영되지 않는 주에 거주하는 소비자는 해당 주에서 설정하고 유지 관리하는 마켓 플레이스 웹 사이트를 통해 보장을 신청하고 등록 할 수 있습니다. 현재 캘리포니아, 매사추세츠, 뉴욕을 포함한 15 개 주에서 자체 주 기반 마켓 플레이스를 운영하고 있습니다.
Epstein은 사람들에게 다시 등록 할 기회를주는 것이 나쁘지는 않지만 정책이 게임 체인저가 될 가능성은 없다고 말합니다. Epstein은“저렴함은 여전히 등록의 주요 제한 사항입니다. HealthCare.gov 마켓 플레이스를보다 효과적인 정책으로 재개하기 위해“보조금을 더 관대하게 만들고 더 많은 사람들이 사용할 수있게하는 것이 도움이 될 것”이라고 그녀는 말합니다.
현재 메디 케이드를 확대 한 주에서는 소득이 연방 빈곤 수준의 100 ~ 400 % 사이 인 사람들이 월 보험료를 낮추기위한 보조금을받을 자격이 있습니다. “연방 빈곤 수준의 100 ~ 250 % 사이의 소득을 가진 사람들은 환자가 본인 부담금으로 지불해야하는 의료 서비스 비용의 일부를 낮추는 비용 분담 삭감을 더받을 수 있습니다.”라고 Gordon은 말합니다.
엡스타인에 따르면 시장을 재개하면 일자리를 잃은 사람들이 지원할 수있을뿐만 아니라 전염병 이전에 건강 보험없이 가기로 선택한 인구에게도 도달 할 수있을 것이라고 Epstein은 말합니다. Epstein은“대유행은 현재 건강한 사람이라도 누구나 높은 의료 비용을 부담하게 될 수있는 이유를 명확히했습니다. 전염병의 1 주년이 다가옴에 따라“보험에 저항력이있는 인구 중 얼마나 많은 사람들이이 새로운 가입 기간을 활용할지 불분명합니다.
트럼프 행정부의 건강 정책
트럼프 행정부 동안 Gordon은 건강 정책 전문가들이 시장 공개 등록 기간을 열도록 추진하고 있다고 말했습니다. 고든은 "그런 일은 일어나지 않았다"며 "트럼프 행정부는 이전에 지원 및 보험 가입 지원을위한 자금을 줄였고 연간 공개 가입 기간을 단축했다"고 말했다.
ACA에 대한 지속적인 논쟁으로 인해 Gordon은 시장 보장 옵션이 존재하는지 여부와 저렴한 지 여부에 대해 미국인들 사이에 여전히 이해할 수있는 혼란이 있다고 말합니다.
Gordon은“많은 저소득 미국인들이 보험료가없는 마켓 플레이스 플랜에 가입 할 수 있기 때문에 사람들이 어떤 보장 옵션을 이용할 수 있는지를 사람들이 알 수 있도록 더 많은 정보와 목표를 가진 봉사 활동이 필요합니다.
시장은 개인, 가족 및 소규모 기업이 사용 가능한 모든 정책의 가격을 비교할 수있는 단일 장소입니다. “원 스톱 쇼핑을 제공하는 것 외에도 ACA는 민간 보험사가 더 이상 누구에게도 보험 적용을 거부하거나 병력에 따라 다른 요율을 부과 할 수 없도록 규정했습니다.”라고 Epstein은 설명합니다. ACA를 강화하면 저소득층 미국인뿐만 아니라 민간 보험이 거부되었을 기존 질환이있는 사람들을 지원할 수 있습니다.
다음 단계
Gordon은“전염병이 유행하는 동안 모든 미국인에게 의료 서비스에 대한 접근이 그 어느 때보 다 중요해 졌을 때 COVID-19의 영향에 대응하는 공개 등록 기간은 당연합니다. "우리는 사람들이 지금 당장 쉽게 보장받을 수 있도록 최선을 다해야합니다."
보험에 가입하지 않은 경우 Epstein은이 기간 동안 건강 보험에 가입 할 것을 권장합니다. Epstein은 "마켓 플레이스는 완벽하지 않습니다.하지만 대유행 기간 동안 보험에 들지 않았다면 어떤 것이 있는지 살펴 보는 것이 절대적으로 합리적입니다."라고 Epstein은 말합니다.
현재 보험에 가입되어 있지 않은 경우 2 월 15 일부터 HealthCare.gov로 이동하여 마켓 플레이스에 등록 할 수 있습니다. 여기에서 마켓 플레이스를 통해 건강 보험 계획에 대한 가이드를 확인할 수 있습니다.