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핵심 사항
- COVID-19 질병에서 회복 된 후 또는 예방 접종 후 항체를 개발 한 여성은 모유 수유를 통해 아기에게 항체를 전달할 수 있습니다.
- 자연 감염의 항체는 다양 할 수 있으며 오래 지속되지 않을 수 있습니다. 백신으로 인한 면역은 모유를 통해 코로나 바이러스를 예방하는 최선의 선택입니다.
- 모유를 통해 전염되는 항체는 영국 변형 B.1.1.7과 같은 우려 변형에 대한 보호를 제공 할 수 있습니다.
성인의 경우 COVID-19에 대한 어떤 형태의 면역력을 개발하는 방법에는 백신 접종을 받거나 감염에서 회복하는 두 가지 방법이 있습니다. 그러나 백신에 적합하지 않은 아기의 경우, 증거에 따르면 세 번째 옵션 인 모유를 통해 면역력을 얻을 수 있습니다.
"더 많은 사람들이 모유 수유가 바이러스를 전염 시키지는 않지만 항체를 전염 시킨다는 더 많은 증거가 있기 때문에 매우 좋다고 말하고 있습니다."라고 Michigan State University College of의 전염병 전문가이자 의학 교수 인 Peter Gulick, DO 정골 의학은 Verywell에게 알려줍니다.
SARS-CoV-2 항체가있는 산모는 모유를 통해 이러한 항체를 전달할 수 있습니다. 예방 접종은 항체 수치를 더욱 향상시킬 수 있으며 모유를 통해 아기를 일시적으로 보호 할 수 있습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
매우 제한된 안전성 데이터를 감안하더라도 FDA와 ACOG는 임신 중이거나 모유 수유중인 사람들이 원할 경우 COVID-19 백신을 맞을 수 있다고 말합니다. 모유를 통해 항체를 전달하는 것은 예방 접종에 대한 추가 혜택이며 백신을 맞을지 결정할 때 고려해야합니다. 담당 의사는 귀하가 귀하의 건강과 자녀의 건강을 위해 올바른 선택을하도록 도울 수 있습니다.
COVID-19 면역력은 항체 개발 방법에 따라 다릅니다
중화 항체는 바이러스의 일부에 결합하여 감염을 예방합니다. COVID-19 감염에서 회복 된 후 2 ~ 3 주 후에 3 가지 유형의 항체가 생성됩니다.
- 면역 글로불린 G (IgG) : 감염으로부터 보호하는 일반적인 유형의 항체
- 면역 글로불린 A (IgA) : 점막의 첫 번째 방어선 중 하나로 작용
- 면역 글로불린 M (IgM) : 바이러스 병원체에 대한 면역력을 제공하는 항체
mRNA COVID-19 백신 (Pfizer 및 Moderna)은 SARS-CoV-2 스파이크 단백질의 수용체 결합 도메인에 대해 이러한 중화 항체를 개발하고 비활성화하려고합니다. 즉, 백신의 항체는 바이러스가 인간 세포에 결합하는 것을 방지하여 신체에 미치는 영향을 중화시킵니다.
Gulick은 백신과 달리 자연 감염의 항체가 다를 수 있다고 말합니다. 중화 항체가 너무 적 으면 COVID-19에 대한 면역력과 면역 지속 기간에 영향을 미칠 수 있습니다.
"우리는 면역 기간을 모르지만 백신 관련 면역이 더 표준화 되었기 때문에 더 오래 지속될 수 있다고 생각합니다. 우리는 일정량의 백신을 투여하고 특정 수준의 항체를 개발하고 있음을 알고 있습니다." 말한다. "하지만 자연적으로 감염되면 증상이 없거나 심각한 감염이되어 항체 수치가 달라질 수 있습니다."
모유를 통해 전염 될 수있는 항체 유형은 무엇입니까?
COVID-19에 감염된 여성의 모유에서 SARS-CoV-2 항체가 발견 된 몇 가지 보고서가 있습니다. 연구 결과는 다음과 같습니다.
- 9 월 연구는회 음학 저널모유에서 증가 된 IgA, IgM 및 IgG 항체 수치를 발견했습니다. COVID-19 감염 증상을 보인 여성은 무증상 여성보다 IgG 수치가 더 높았습니다.
- 2020 년 11 월 소규모 연구iScienceCOVID-19 감염에서 회복 된 여성의 모유에서 스파이크 단백질 수용체 결합 도메인을 표적으로하는 상승 된 IgA 항체 수준을 발견했습니다.
IgA 항체는 COVID-19 전파의 일반적인 형태 인 점막을 표적으로하는 바이러스로부터 보호합니다.
Gulick은 "과학자들은 [IgA 항체]가 다른 유형의 항체보다기도에 더 많은 도움을주기 때문에이 발견에 대해 흥분했습니다. COVID-19와 같은 호흡기 질환에 대해 더 나은 보호를 제공 할 수도 있습니다."라고 말합니다.
증거에 따르면 모유에서 항체가 전달되는 것으로 나타 났지만, Gulick은 자연 감염으로받는 항체의 양이 COVID-19 노출 수준에 따라 달라진다고 반복합니다.
그는 "어떤 사람들은 코로나 바이러스 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않지만 감염된 증거가 여전히 남아 있습니다.이 그룹은 아마도 매우 심하게 감염되어 병원에가는 사람들에 비해 아마도 가장 적은 양의 항체를 생산할 것입니다"라고 말했습니다. . 감염이 매우 심각하기 때문에 항체 수치가 더 높을 것입니다. "
이런 이유로 그는 백신이 모유를 통해 전달되는 항체를 통해 더 오래 지속되는 면역력을 제공하는 데 더 큰 이점이 있다고 말합니다.
최근에 발표 된 연구medRxiv프리 프린트 (동료 심사를 거치지 않았 음을 의미)에서 mRNA 백신을 두 번 투여받은 6 명의 여성의 모유에서 증가 된 IgG 및 IgA 항체가 발견되었습니다. IgG 항체의 부스트는 첫 mRNA 투여 7 일 후 처음으로 관찰되었습니다.
모유의 항체가 COVID-19 변종에 대한 면역을 제공 할 수 있습니까?
지난 가을 영국에서 처음 발견 된 B.1.1.7 변종에는 이전 COVID-19 변종에 비해 더 빠른 전파를 허용하는 몇 가지 돌연변이가 있습니다. 그러나 Gulick은 여전히 원래 균주와 많은 유사성을 유지하고 있으며 mRNA 백신에서 개발 된 항체는 심각한 감염과 입원에 대한 보호를 제공해야한다고 말합니다. 따라서 모유를 통해 전달 된 항체는이 균주에 대해 여전히 효과적이어야합니다.
최근 FDA로부터 긴급 사용 허가를받은 Johnson & Johnson 백신 (mRNA 백신이 아님)도 임상 시험에서 B.1.1.7 변종에 대해 상당한 보호를 제공했습니다.
반면에 브라질에서 발견 된 P.1 변이체와 남아프리카에서 발견 된 B.1351 변이체에는 항체 중화 효과를 감소시키는 돌연변이가 있습니다.이것은 백신으로부터의 항체 생산이나 자연 감염에 관계없이 COVID-19에 대한 낮은 보호를 제공 할 수 있습니다.
그러나 궁극적으로 Gulick은 긴장에 관계없이 아기가 COVID-19에 걸릴 위험이 낮다고 말합니다.
그는 "보통 어린 아이들과 아기들은 바이러스가 숙주 세포에 부착하고 침입하는 데 필요한 ACE2 수용체가 거의 없습니다. 이것이 성인에 비해 심하게 감염 될 가능성이 약간 낮습니다."라고 말합니다.
