경계 성 인격 장애 (BPD) 란 무엇입니까?

경계 성 인격 장애 (BPD)는 불안정한 기분, 감정, 자아상, 관계 및 행동을 특징으로하는 심각한 심리적 상태입니다. 미국 정신과 협회의 최신판에서 인정한 10 가지 성격 장애 중 하나입니다.정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5).

성격 장애는 청소년기 또는 성인기 초기에 시작되어 수년에 걸쳐 계속되며 치료하지 않고 방치하면 사람의 삶에 큰 혼란을 초래할 수있는 상태입니다. BPD에 대한 "치료"는 없지만 다행히도 올바른 치료를 통해 BPD의 증상을 조절하고 개선 할 수 있습니다.

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BPD는 다음으로 표시됩니다.

정서적 불안정의 패턴
실제 또는 상상의 유기를 피하기위한 노력
충동적인 행동
불안정한 자아상
불안정한 관계

BPD가있는 사람들은 몇 시간에서 며칠까지 지속될 수있는 격렬한 분노, 우울증 및 불안을 경험할 수 있습니다.

유병률

미국에서보고 된 BPD 유병률은 1.6 %로 추정되지만 훨씬 더 높을 수 있습니다.

조짐

BPD는 종종 삶을 즐기거나 관계, 직장 또는 학교에서 성취를 달성하는 능력을 방해 할 수 있습니다. 증상은 일반적으로 청소년기에 나타나지만 어린 시절에 조기 징후가 감지 될 수 있습니다.

어떤 사람들은 소수의 BPD 증상 만 가지고있는 반면 다른 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다 :

정서적 불안정 : 사람들은 타인, 자신 및 주변 세계에 대해 느끼는 감정이 갑자기 변할 수 있습니다. 통제 할 수없는 분노, 두려움, 불안, 증오, 슬픔, 사랑과 같은 비이성적 인 감정은 자주 갑자기 변합니다. 그들은 다른 사람에게 재빨리 화를 내고 화를 내면 진정하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
혼란스러운 사고 또는 인식 패턴 : BPD를 가진 사람들은 종종 다른 사람의 동기에 대한 의심스러운 생각으로 어려움을 겪습니다. 스트레스를 받으면 현실과의 접촉을 잃고 편집증이되거나 주변이나 자신과의 단절감을 느끼는 해리 상태를 경험할 수도 있습니다.
충동 적 행동 : 무모한 운전, 싸움, 도박, 약물 남용, 안전하지 않은 성행위는 BPD 환자들 사이에서 흔히 발생합니다. 자기 파괴적 행동은 통제하기 어려울 수 있습니다. BPD를 가진 사람들은 또한 자르거나 태우거나 자살을 시도하는 것과 같은 자해 행동에 참여하는 경향이 있습니다.
타인과의 강렬하지만 불안정한 관계 : BPD를 가진 사람들은 잦은 갈등, 논쟁 및 이별을 특징으로하는 사랑하는 사람들과 강한 관계를 갖는 경향이 있습니다. BPD는 사랑하는 사람에게 버려지는 것에 대한 강렬한 두려움과 실제 또는 상상의 버림을 피하려는 시도와 관련이 있습니다. 이것은 일반적으로 다른 사람을 신뢰하는 데 어려움을 겪고 관계에 부담을 줄 수 있습니다.
불분명하거나 변화하는 자기 이미지 : BPD가있는 사람은 일반적으로 자기 감각이 불안정합니다. 때때로 그들은 자신에 대해 기분이 좋을 때도 있지만, 어떤 때는 자신을 미워하거나 심지어 자신을 악하다고 생각합니다. 그들은 아마도 자신이 누구인지 또는 인생에서 원하는 것이 무엇인지에 대한 명확한 아이디어가 없을 것입니다. 결과적으로 그들은 자주 직업, 친구, 파트너, 가치관, 목표 또는 성적 정체성을 바꿀 수 있습니다.

진단

다음을 포함하여 BPD와 관련된 증상과 매우 유사한 증상을 유발할 수있는 여러 가지 정신 질환이 있습니다.

양극성 장애
조직 성 인격 장애
자기애 적 성격 장애

따라서 귀하의 우려 사항을 듣고 철저한 평가를 수행하며 정확한 진단을 내릴 수있는 의료 전문가를 만나는 것이 중요합니다.

BPD 진단을 받으려면 개인이 다양한 상황에서 다음 9 가지 증상 중 5 개 이상을 경험해야합니다.

포기를 피하기위한 노력
정서적 불안정
공허함
신원 장애
충동적인 행동
부적절하고 격렬한 분노
불안정한 대인 관계
자살 또는 자해 행위
일시적 편집증 또는 해리 성 증상

한 연구에 따르면 BPD 환자의 약 85 %가 다른 성격이나 기분 장애에 대한 진단 기준을 충족한다고합니다.

DSM-5는 정서적, 대인 관계, 대인 관계 장애에 걸친 9 가지 증상으로 BPD를 정의합니다. 진단에는 5 가지 증상이 있어야하며, 이는 개인이 BPD 진단을받을 수있는 256 가지 조합을 허용합니다.

원인

대부분의 정신 질환과 마찬가지로 BPD의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 BPD가 유전자와 생물학적 및 환경 적 요인의 조합에서 발생한다고 믿습니다.

BPD의 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

뇌 구조 : BPD 환자, 특히 충동 조절과 정서 조절에 영향을 미치는 뇌 부분에서 뇌 구조와 기능에 차이가 있다는 증거가 있습니다.하지만 이러한 변화가 장애의 위험 요인인지 여부는 확실하지 않습니다. 장애로 인한.
가족력 : BPD를 가진 부모 또는 형제 자매가 있으면 질병이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
부정적인 경험 : BPD 진단을받은 많은 사람들은 어린 시절 학대, 트라우마 또는 방치를 경험했거나 어린 나이에 보호자와 분리되었습니다. 다른 사람들은 불안정하고 무효화되는 관계 및 적대적인 갈등에 노출되었을 수 있습니다. 그러나 이러한 경험을 가진 많은 사람들은 BPD를 개발하지 않습니다.

치료

역사적으로 의료 전문가들은 BPD가 치료에 반응 할 가능성이 낮다고 믿었지만 연구에 따르면 BPD는 매우 치료할 수있는 것으로 나타났습니다. BPD의 증상은 직장, 학교, 관계, 법률 및 신체 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 매우 중요합니다.

BPD가 유발할 수있는 장애물에도 불구하고 BPD를 가진 많은 사람들은 치료 계획을 고수 할 때 정상적인 삶을 영위합니다.

심리 요법

심리 요법은 BPD 환자를위한 1 차 치료입니다. 치료사와 사람 사이 또는 그룹 환경에서 일대일로 제공 될 수 있습니다. 치료를받는 사람들이 치료사와 신뢰감을 형성하는 것이 중요합니다. BPD의 특성으로 인해이 장애를 가진 사람들이 치료사와 편안하고 신뢰할 수있는 유대를 유지하기가 어려울 수 있습니다.

BPD를 대상으로하는 심리 치료의 예는 다음과 같습니다.

자해 및 자살과 관련된 충동에 대처하고 감정을 조절하며 관계를 개선하기위한 대처 기술과 전략을 가르치는 변증법 행동 치료 (DBT).
정신 화 기반 치료 (MBT)는 사람들이 다른 사람들이 생각하고 느끼는 것을 더 잘 식별하도록 돕는 심리 치료입니다.
전이 중심 치료 (TFP)는 환자와 치료사 간의 관계를 통해 감정과 상호 작용을 조사함으로써 사람들이 감정과 상호 작용을 더 잘 이해하고 처리 할 수 있도록 도와줍니다.

약물

현재 FDA에서 BPD 치료를 위해 승인 한 약물은 없지만 정신 건강 전문가는 다음과 같은 특정 증상을 치료하는 데 도움이되는 약물을 추천 할 수도 있습니다.

항우울제 : 우울한 기분, 분노 또는 충동을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
항 정신병 약 : 현실을 자주 접하지 못하는 사람들에게 유익 할 수 있습니다.
기분 안정제 : 기분 변화를 방지하고 과민 반응과 공격성을 줄입니다.

갓돌

BPD가있는 사람은 기능과 대처 능력을 향상시키는 데 도움이 될 수있는 일이 있습니다. 삶의 질을 향상시키기 위해 취할 수있는 조치는 다음과 같습니다.

치료 계획을 고수하십시오 : 연구 결과에 따르면 지속적으로 좋은 치료를 받으면 BPD 증상을 크게 줄일 수 있습니다. 한 번 BPD 진단을받은 일부 사람들은 치료와 시간을 통해 더 이상 장애 기준을 충족하지 못합니다.
유발 요인 파악 : BPD에 대처하는 열쇠 중 하나는 감정 패턴과 유발 요인을 인식하는 것입니다. 치료사와 함께 누군가는 강한 감정을 다루는 데 도움이되는 전략을 식별 할 수 있어야합니다.
자기 관리 전략을 실행하십시오. 규칙적인 운동과 일관된 식사 및 수면 일정은 기분 변화를 예방하고 불안, 스트레스 및 우울증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상을 악화시키고 약물과 상호 작용할 수있는 약물과 알코올을 피하는 것도 중요합니다.