임신 중 유방암 치료

임신 중에 유방암을 치료해야하는 것은 걱정하거나 갈등을 느낄 수도 있습니다. 귀하와 아기의 건강을 모두 고려해야하며, 일반적인 치료 계획은이 두 가지를 상충 할 수 있습니다. 하지만 그렇다고해서 선택권이 없다는 뜻은 아닙니다.

수술, 화학 요법, 방사선 및 호르몬 요법은 모두 치료 계획에서 제자리를 차지할 수 있지만 특정 치료의시기는 변경되어야 할 수 있습니다. 그것은 모두 암의 유형과 위치, 그리고 그것이 진단 된 임신 기간에 따라 다릅니다.

임신 중 화학 요법

화학 요법은 아기의 발달 기관에 해를 끼칠 수 있으므로 첫 삼 분기 동안에는 사용하지 않습니다. 두 번째 및 세 번째 임신에 더 안전한 것으로 간주됩니다.

임신 중 화학 요법에 사용되는 약물은 치료가 시작되는 임신 기간에 따라 다릅니다. 특정 약물을 복용하는 것은 특정 임신 기간 동안 다른 약물보다 위험합니다.

Adriamycin (doxorubicin)을 포함한 안트라 사이클린 약물은 임신 중에 가장 일반적으로 사용되며 종종 Cytoxan (cyclophosphamide)과 결합됩니다. 이 두 약물을 Adrucil (fluorouracil)과 결합한 FAC 화학 요법에 대한 많은 연구에서이 치료가 아기에게 안전하다는 것을 보여주었습니다. 유산, 조산, 사산 또는 선천적 결함이 FAC 치료와 관련되는 경우는 드뭅니다.

화학 요법은 미래의 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 더 많은 자녀를 갖고 싶다면 의사와이 가능성에 대해 반드시상의하십시오.

탁산 요법은 일반적으로 임신 중에 사용되지 않습니다. 이러한 약물에는 탁솔 (파클리탁셀) 및 탁소텔 (도세탁셀)이 포함됩니다. 메토트렉세이트는 유산 및 선천적 기형을 유발하는 것으로 알려져 있으므로 임신 중에는 절대 사용하지 마십시오.

면역 체계를 보호하십시오

화학 요법은 백혈구 수를 낮추고 치료 중 귀하와 아기를 감염에 더 취약하게 만듭니다. 모든 아기의 면역 체계가 화학 요법 동안 영향을받는 것은 아니지만, 그것이 있고 출생 후 백혈구 수가 낮 으면 치료를 받아야합니다.

많은 의사들은 임신 중에 Neupogen (filgrastim) 또는 Neulasta (pegfilgrastim)와 같이 백혈구 수를 높이는 약물 주사를 제공하는 것이 안전하다고 생각합니다.

임신 중 수술

임신 중 수술은 아기에게 안전한 것으로 간주되므로 일반적으로 유방암, 특히 암 초기 단계에있는 임산부에게 첫 번째 치료 옵션입니다.

유방 절제술과 림프절 제거는 임산부, 특히 임신 초기에 가장 흔한 유방암 수술입니다. 이는 나중에 방사선이 필요하지 않아 아기에게 해를 끼칠 수 있기 때문입니다 (자세한 내용은 아래 참조).

유방 절제술 및 부분 유방 절제술과 같은 유방 보존 수술은 후속 조치로 방사선 치료가 필요할 수 있습니다. 이는 임신 후기에 시행 될 수 있으며 출산 후까지 방사선 치료가 지연 될 수 있습니다.

전신 마취는 귀하와 귀하의 의사가 선택한 모든 유형의 유방암 수술의 일부입니다. 마취는 아기에게 약간의 위험을 초래할 수 있으므로 의사는 수술 일정을 잡기 위해 임신 중 가장 좋은시기를 결정하기 위해 협력해야합니다.

임신 후 방사선 요법

방사선은 유방암에 여전히 존재할 수있는 모든 암세포를 죽이는 데 도움이되어 재발을 방지 할 수 있습니다. 그러나 납 방패를 사용하더라도 유산, 선천적 기형 또는 느린 성장을 유발할 수 있습니다. 따라서이 요법은뿐출산 후.

임신의 결과로 변한 유방에 대한 유방 방사선 또는 근접 치료 (매우 국소 방사선)의 효과에 대한 연구는 많지 않습니다. 따라서 출산 후 치료 지연이 그렇지 않은 경우만큼 효과적 일지는 알려지지 않았습니다.

연구에 따르면 임신으로 인해 방사선을 늦추는 여성이 즉시 치료를받는 여성보다 더 나쁜 결과를 얻지 못한다는 사실을 알게되면 위로가 될 수 있습니다.

임신 후 호르몬 요법

타목시펜은 유방 조직에서 에스트로겐을 차단하는 호르몬 요법입니다. 일반적으로 에스트로겐 수용체 양성 유방암이있는 여성에게 투여됩니다.

그러나 임신 중에 복용하는 것은 위험합니다. 호르몬 요법은 아기가 태어나면 재발 위험을 낮추기 위해 투여 할 수 있습니다.

어려운 선택

당신이 내면의 새로운 삶에 매우 집중할 때, 당신은 몇 가지 어렵고 개인적인 결정을 내 리도록 요청받을 수 있습니다. 예전보다 흔하지는 않지만 임신 종료를 고려하라는 요청을받을 수 있습니다. 임신 초기에 공격적인 유형의 암이 진단 될 때 더 흔합니다.

연구에 따르면아니종료는 유방암 결과에 유익한 영향을 미치며 일반적으로 치료 옵션으로 간주되지 않습니다.

그러나 암이 공격적이고 늦게 진단되었으며 고용량 화학 요법과 방사선이 필요한 경우 적절한 치료를 위해 임신 중절에 대해 논의해야 할 수도 있습니다. 또 다른 옵션은 임신 말기이고 아기의 생존 가능성이 좋은 경우 아기를 조기 분만하는 것입니다.

물론이 모든 것은 받아들이 기가 매우 어려울 수 있습니다. 가족, 종양 전문의 및 산부인과 의사와상의하여 모든 옵션을 완전히 이해하고 고려하십시오. 선택은 개인적이며 궁극적으로 귀하의 것입니다.

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Verywell의 한마디

아기에 대한 위험에 대비하여 치료 필요성을 비교하면서 엄청나게 어려운 결정을 내려야합니다. 친구와 가족에게 기대는 것과 함께이 과정을 감정적으로 극복하는 데 도움이되는 상담사를 만나는 것도 고려해 볼 수 있습니다.