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Bydureon (exenatide)은 제 2 형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 관리하는 데 도움이되는 주사제입니다. 이는 글루카곤 유사 펩타이드 -1 수용체 작용제 (GLP-1 RA)의 분비를 자극하여 작용하는 GLP-1 RA (인크 레틴 모방 체라고도 함)로 알려진 약물 계열에 속합니다. Bydureon은 두 가지 형태로 제공됩니다 : 주사기와 바늘로 투여되는 주사와 사전 장착 된 펜 인젝터입니다. Bydureon은 일반적으로 사용할 수 없습니다.
Bydureon과 유사한 GLP-1 RA 약물은 다음과 같습니다.
- Trulicity (dulaglutide)
- 빅토 자 (liraglutide)
- Adlyxin (lixisenatide)
- Ozempic (세마 글루 타이드)
- Byetta (엑 세나 티드의 단기 작용 형태)
용도
Bydureon은 포도당과 접촉 할 때 인슐린을 분비하도록 췌장을 자극합니다. 연장 방출 약물이기 때문에 하루 중 어느 때나 일주일에 한 번만 주입하면됩니다 (엄격한 일정에 따라 하루에 두 번 주입해야하는 Byetta와 반대).
임상 시험에서 Bydureon은 A1C (3 개월 동안의 평균 혈당 수치 측정)를 약 1.6 % 감소시키는 데 도움이되는 것으로 밝혀졌습니다. 엑 세나 타이드는 췌장에서 인슐린을 생성하고 제 2 형 당뇨병 환자의 체중 감소를 촉진하는 베타 세포의 기능을 보존하는 등 다른 이점이있는 것으로 밝혀졌습니다.
Bydureon은 인슐린을 대체하지 않으며 제 1 형 당뇨병 또는 당뇨병 성 케톤 산증이있는 사람들을 위해 인슐린 대신 사용해서는 안됩니다.
오프 라벨 사용
체중 감량에 도움이되지만 Bydureon은 체중 감량 약물로 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인하지 않았습니다. 그러나 드물지만 그 목적으로 사용되었습니다.
복용하기 전에
Bydureon은 일반적으로 자체적으로 당뇨병에 대한 1 차 치료로 처방되지 않습니다. 초기 치료로 사용되는 경우 약물은 일반적으로 메트포민과 함께 처방되며 경우에 따라 다른 치료법도 함께 처방됩니다. 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)의 임상 지침은 심혈관 또는 신장 질환과 같은 위험 요인이 높은 환자에게이 접근법을 권장합니다.
주의 사항 및 금기 사항
Bydureon을 복용하기 전에 위장 질환, 췌장염, 담석, 알코올 중독 또는 높은 혈중 중성 지방 수치의 병력이 있는지 제공자에게 알려주십시오.
Bydureon은 제 1 형 당뇨병 환자를위한 제품이 아닙니다.
Bydureon은 FDA에 의해 카테고리 C 약물로 간주됩니다. 즉, 동물 연구에서 어머니에게 약물을 투여 한 태아에게 해를 끼칠 가능성이있는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 이유로 Bydureon은 잠재적 위험보다 혜택이 더 클 것이 분명한 경우에만 임신 중에 복용해야합니다. Bydureon을 복용하는 동안 임신 한 사람은 즉시 의사에게 알려야합니다.
Bydureon은 소아용으로 연구되지 않았기 때문에 어린이나 청소년에게 처방해서는 안됩니다.
복용량
제조업체에 따르면, 제 2 형 당뇨병 환자의 표준 용량은 일주일에 같은 날, 일주일에 한 번 2 밀리그램 (mg) 주사이지만, 음식이 있든 없든 하루 중 언제든 주입하는 것입니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.
Bydureon은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.
- 이중 챔버 펜 : 각각 2mg의 엑 세나 티드가 들어있는 4 개의 단일 용량 펜 (4 주 분량)
- BCise 자동 주사기 : 각각 2mg의 엑 세나 티드를 함유하는 4 개의 단일 용량 자동 주사기 (4 주 분량)
가져 가고 저장하는 방법
Bydureon BCise 인젝터는 냉장고에 평평하게 보관해야합니다. 사용하기 전에 15 분 동안 실온에 놓은 다음 주황색 캡이 위로 향하게하여 15 초 이상 세게 위아래로 흔들어야합니다.
Bydureon은 피하로 주사해야합니다 (근육이나 정맥이 아닌 피부 표면 바로 아래의 지방 조직으로). 인슐린과 동일한 부위 (복부 (배꼽 아래 2 인치), 허벅지 바깥 쪽 또는 팔뚝 뒤쪽)에 투여 할 수 있습니다. 매주 같은 부위를 주사 할 수 있지만 정확한 위치를 변경해야합니다. 전체 복용량을 얻으려면 주사 부위에 펜을 15 초 동안 대십시오.
Bydureon의 복용량을 놓친 경우 다음 예정된 복용량이 3 일 이상 남은 한 복용 할 수 있습니다. 놓친 복용량이 다음 정기적으로 예정된 복용량의 하루 또는 이틀 이내이면 놓친 복용량을 복용하지 마십시오.
부작용
Bydureon은 경증에서 중증까지 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.
흔한
Bydureon은 위장에서 음식의 흐름을 지연시키기 때문에 가장 흔한 부작용은 메스꺼움과 구토를 포함하며 이는 신체가 약물에 익숙해지면 시간이 지남에 따라 감소하는 경향이 있습니다. 사소하지만 일반적인 다른 부작용으로는 주사 부위의 가려움과 발적이 있습니다.
피부 반응이 심한 통증, 부기, 물집, 열린 상처 또는 주사 부위의 검은 딱지로 진행되면 의사에게 연락하십시오. 소수의 개인에서 Bydureon을 사용할 때 주사 부위에 봉와직염 (셀룰 라이트 층의 감염) 또는 괴사 (조직 사멸)가 발생했습니다. 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.
기타 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 식욕 감소
- 피로
- 설사
- 변비
중증
다음과 같은 심각한 반응은 거의 발생하지 않지만 Bydureon을 사용할 때 발생할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
- 장기간 GI 증상 : 2 일 이상 설사 또는 3 일 이상 변비 지속
- 급성 췌장염 : 췌장염의 증상 (췌장 염증)에는 구토를 동반하거나 동반하지 않을 수있는 지속적이고 심한 복통이 포함되며, 때때로 등으로 방사됩니다. 이러한 증상이 나타나면 Bydureon 복용을 중단하고 의사에게 연락하십시오.
- 저혈당증 : 저혈당증 (저혈당)의 증상으로는 떨림, 두통, 발한, 피로 또는 심박수 증가가 있습니다. Bydureon을 설 포닐 우레아 또는 인슐린과 함께 복용하면 이러한 합병증의 위험이 증가합니다.이 경우 이러한 약물의 용량을 조정해야 할 수 있습니다.
- 급성 신장 손상 : Bydureon을 단독으로 또는 신장에 직접적으로 영향을 미치는 다른 약물 (특히 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE), 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 및 이뇨제)과 함께 복용하면이 기관의 기능이 손상 될 수 있습니다. 증상으로는 배뇨 감소, 다리 또는 발목 부기, 혼돈, 피로 및 / 또는 메스꺼움이 있습니다.Bydureon 및 추가 약물을 중단하면 신장 기능이 회복 될 수 있습니다.
- 면역 원성 : 어떤 사람들은 복용하는 동안 Bydureon에 대한 항체를 개발하는데, 일반적으로 혈당 반응이 악화되는 특징이 있습니다. 이런 일이 발생하면 약 복용을 중단하고 의사와 상담하십시오.
- 과민성 : 일부는 아나필락시스 또는 혈관 부종 (피부 아래 부종)과 같은 엑 세나 타이드에 대한 심각한 알레르기 반응을 경험할 수도 있습니다.
경고 및 상호 작용
Bydureon은 동물 연구에서 볼 수 있듯이 약물 복용과 관련된 갑상선 -C 세포 종양의 위험에 대해 FDA가 지정한 블랙 박스와 함께 제공됩니다. Bydureon 복용이 인간에게 갑상선암을 유발하는지 여부는 알려지지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 Bydureon은 갑상선 수질 암 (MTC)의 개인 또는 가족력이있는 사람과 다발성 내분비 신 생물 증후군 2 형 (MEN 2)이있는 사람에게 금기입니다. 엑 세나 타이드 또는 제품 구성 요소에 민감한 사람도 Bydureon을 복용해서는 안됩니다.
Bydureon은 음식물이 위에서 비워지는 속도를 늦추기 때문에 Tylenol (아세트 아미노펜)과 같은 경구 복용 약물은 필요한만큼 빨리 흡수되지 않을 수 있습니다.
제조업체에 따르면 Bydureon은 와파린으로 연구되지 않았지만 Bydureon과 함께 와파린을 복용하는 사람들은 잠재적 인 상호 작용이있을 경우 국제 정규화 비율 (INR) 수치를 더 자주 확인해야합니다 (혈액 응고 시간 측정 테스트).
Bydureon을 복용하는 동안 알코올을 마시거나 기분 전환 용 약물을 사용하지 마십시오. 혈당을 낮추고 저혈당증을 유발할 가능성이 있기 때문입니다.
혈당 관리 영향을 방지하기 위해 이유 일정이 필요할 수 있으므로 Bydureon을 중단하기 전에 의료 제공자와상의하십시오.