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핵심 사항
- 미국 전역의 도시와 주에서는 코로나 바이러스 전염병에 대해 서로 다른 반응을 보였습니다.
- 전문가들은 국가가 COVID-19에 대응하는 방식에 영향을 미치는 많은 요인이 대유행 이전에 자리 잡았 기 때문에 비교하는 것은 불공평하다고 말합니다.
- 의료 서비스, 공중 보건 인프라, 의사 소통 및 안내, 기타 사회 경제적 요인에 대한 접근은 모두 도시와 주가 전염병에 대응하는 방식에 영향을 미칩니다.
- 전문가들은 미국이 미래의 건강 비상 사태에 더 잘 대처할 수 있도록 통일 된 국가 전략이 필요하다고 말합니다.
미국에서 신종 코로나 바이러스가 처음 발견 된 지 8 개월이 넘게 미국 전역의 주와 도시가 COVID-19 유행병에 대해 다르게 반응했습니다.
전문가들은 지금까지 COVID-19에 가장 잘 대응 한 도시와 주를 결정하는 것이 어렵고 불공평하다고 말합니다. 많은 요소가 작용하고 있으며 성공을 측정하기 위해 다양한 측정 항목을 사용할 수 있습니다.
"우리는 어떻게 더 좋거나 나쁘게 말합니까?" New Mexico State University의 공중 보건 교수 인 Jagdish Khubchandani 박사는 Verywell에게 말합니다. “죽음을 근거로? 케이스? 장기적 장애?”
숫자 살펴보기
질병 통제 및 예방 센터 (CDC)에는 2020 년 1 월 21 일부터 현재까지 각주의 사례 및 사망과 같은 COVID-19 데이터 (뉴욕시 데이터 포함)를 보여주는 추적기가 있습니다.
2020 년 11 월 초 현재 1 인당 COVID-19 사례가 가장 많은 주 (10 만 명당)는 노스 다코타이고 버몬트는 1 인당 사례 수가 가장 낮습니다. 총 케이스 수가 가장 많은 주가 캘리포니아이고 버몬트가 총 케이스 수가 가장 낮습니다.
COVID-19로 인한 사망자 수를 살펴보면 뉴욕시는 총 수와 1 인당 사망자 수가 가장 높습니다. 버몬트는 총 수가 가장 적고 1 인당 가장 적습니다.
Richard Gannotta, DHA
뉴욕시와 뉴욕주는 일을 처리하고 바이러스를 통제하는면에서 정말 모범적입니다.
— Richard Gannotta, DHA측정 항목에 관계없이 버몬트는 지속적으로 주 목록의 맨 아래에 있습니다. NYU의 Robert F. Wagner 공립 대학원 보건 관리 선임 강사 인 Richard Gannotta, DHA는“그들은 병원, 의료 제공자 등 간의 조정과 관련하여 상당히 견고한 인프라를 갖추고 있습니다. 서비스는 Verywell에게 알려줍니다. “그들은 정말, 정말 잘 해냈습니다. 그리고 그것은 주정부의 지도력과 모든 사람들이 일을 진지하게 받아들이고 있다는 증거라고 생각합니다.”
Gannotta는 버몬트에 유리하게 작용했을 수도있는 시골 요소가 있음을 인정합니다. 그러나 노스 다코타도 꽤 시골이지만 1 인당 사례가 가장 많습니다.
2020 년 11 월 5 일 초부터 노스 다코타는 1 인당 COVID-19 사례가 가장 많았고 (100,000 명당) 버몬트가 가장 낮았습니다.
COVID-19 사례의 총 수는 캘리포니아가 가장 높았고 버몬트가 가장 낮았습니다.
노스 다코타는 최근 1 인당 테스트를 강화했습니다. Gannotta는 "그 응답을 얻기 위해 케이스가 급증했습니다.이 때문에 정말 좋은 데이터를 얻을 수 있습니다. 이는 국가가 얼마나 잘 대응하고 있는지에 대한 바로미터는 아니지만 바이러스가 얼마나 빨리 퍼지고 있는지를 나타내는 지표입니다. "
뉴욕시는 COVID-19로 인한 사망자 수가 가장 많았으며 전체적으로 가장 많은 사망자와 1 인당 인명 손실이 가장 많았습니다. 그래도 Gannotta는이 도시의 대응을 칭찬합니다. “뉴욕시가 초기에 직면 한 문제의 규모를 감안할 때 병원 수용 능력과 제공자 수를 초과했습니다. 뉴욕시와 뉴욕주는 일을 처리하고 바이러스를 통제하는면에서 정말 모범적입니다.”
CDC 추적기는 또한 이전 주와 같이 짧은 기간 동안 데이터를 수집하고 표시합니다. 2020 년 11 월 5 일 현재 뉴욕시는 지난 7 일 동안 1 인당 사례 수가 10.1 명이었습니다. 이에 비해 노스 다코타는 같은 기간 동안 1 인당 사례 수가 163.7 건이었습니다. 캘리포니아는 대유행 시작 이후 총 사례 수가 가장 많은 주이지만 지난 7 일 동안의 1 인당 사례 수는 11.3입니다.
뉴욕시는 COVID-19로 인한 사망자 수가 많았으며, 전체적으로 가장 많은 사망자와 1 인당 생명 손실이 가장 많습니다.
캘리포니아 주 내에서 Gannotta는 샌프란시스코 시가 빠른 속도로 확산을 주도했다고 말했습니다. “나는 일을 잠그기 위해 미리 대담한 조치를 취하는 것이 그 도시와 캘리포니아의 다른 지역도 주지사의 지도력으로 일을 처리하는 데 도움이되었다고 생각합니다. 일부 대도시 지역의 밀도 때문에 실제로 다른 방향으로 나아갈 수있었습니다. 샌프란시스코도 그중 하나입니다.”
유행성 대응에 영향을 미치는 요인
Khubchandani는 대부분의 경우 바이러스가 미국에 유입되기 전에 대응에 영향을 미치는 요인이 배치 되었기 때문에 한주의 대응을 다른주의 대응과 비교하는 것은 불공평하다고 말합니다.
Khubchandani는 "대유행이 유행하는 동안에는 유행성 대비가 이루어지지 않으며, 우리는 결코 준비되지 않았거나 준비되지 않았습니다. 대부분 준비가 부족합니다."라고 덧붙이며 "준비는 역동적 인 개념으로 간주되어야합니다."라고 덧붙였습니다.
지역 사회의 기본 건강 상태는 특정 인구 중 더 많은 사람들이 COVID-19로 인한 심각한 질병에 걸릴 위험이 있는지 여부에도 영향을 미칩니다. Gannotta는 더 나은 건강 지표를 가진 지역 사회와 대유행 기간 동안 더 나은 지역 사회간에 상관 관계가 있다고 말합니다.
건강 지표에는 사회 경제적 지위에서 흡연 및 비만 율에 이르기까지 모든 것이 포함될 수 있습니다. 더 나은 건강 지표는 종종 건강 관리에 대한 접근을 통해 정보를 얻습니다. 이는 지역 사회가 전염병을 얼마나 잘 견디는 지에 영향을 미칠 수있는 또 다른 요소입니다.
Jagdish Khubchandani, PhD
대유행 대비는 대유행 중에 이루어지지 않으며, 우리는 결코 준비되지 않았거나 준비되지 않았습니다. 대부분 준비가 부족합니다.
— Jagdish Khubchandani, PhD액세스에는 거주자가 의료 서비스 제공자를 볼 수있는 보험이 있는지 여부, 의료 시설을 오가는 교통편, 건강 유지에 필요한 정보를 얻고 이해할 수있는 능력과 같은 요소가 포함됩니다.
한 지역의 의료 인력 수, 의료 역량 및 해당 역량 관리도 핵심 요소입니다. Gannotta는 "침대 용량 자체가 정말 중요합니다. 그런 다음 테스트 기능과 연락처 추적을 시작합니다."라고 말합니다.
Khubchandani는 적절한 인력과 의료 인프라가 대가를 치르고 있다고 주장합니다. 그는“COVID-19를 잘 처리하고있는 많은 주에서는 대유행 이전에 공중 보건에 더 많은 투자를했을 수 있으며, 이는 긴급 대응을 시작하는 데 도움이됩니다. 그러나 공중 보건 자금과 공중 보건 환경은 종종 가난한 경제. 그래서 우리는 그것들을 더 많은 돈을 가진 주와 비교할 수 없습니다.”
강력한 공중 보건 인프라가 구축되어 있더라도 시스템의 여러 구성 요소 간의 통신은 기능에 필수적입니다. Gannotta는“뉴욕의 경우 주와 주지사가 학술 의료 센터, 공중 보건 시스템 및 민간 비영리 병원의 조정에있어 주도적 인 역할을하는 것을 보았습니다. 용량이 무엇인지, 서지 용량을 분류하고, 우선 순위를 지정하고, 구현하는 방법을 이해할 수있었습니다. "
기관 간 커뮤니케이션을 유지하는 것 외에도 지도자와 공중 보건 전문가는시 또는 주 주민들에게 지침을 효과적으로 전달해야합니다. "나는 잘 지내고있는 주들이 사회적 거리두기와 마스크 착용에 대한 매우 명확하고 일관된 지침을 가지고 있다고 생각합니다."라고 Gannotta는 말합니다.
미래를위한 준비
특정 도시와주의 강력한 COVID-19 대응을 확대하여 미래의 긴급 상황에 대처할 수 있습니다. 그러나 전문가들은 우리에게 여전히 통일 된 국가 계획이 필요하다고 주장합니다.
Gannotta는“정말 연방 정부의 대응에서 시작됩니다. “만약 우리가 배운 것이 있다면 그것은 국가로서 우리가 신속하게 참여하고, 처리하고, 패배 시키거나 적어도 억제 할 수 있도록 조율, 인프라, 커뮤니케이션, 모든 필수 능력과 능력이 필요하다는 것입니다. 모든 종류의 유행병.”
이것이 당신에게 의미하는 것
귀하의 커뮤니티는 COVID-19 기간 동안 다른 도시 또는 주와 다른 대응 전략을 시행 할 수 있습니다. 거주하는주의 인구 100,000 명당 높은 사례 수는 코로나 바이러스가 확산되고 있음을 나타냅니다.
바이러스 확산을 완화하는 데 도움이되는 백신이 승인 및 배포되기를 기다리는 동안 자신과 다른 사람을 감염으로부터 보호하는 가장 좋은 방법은 안면 마스크를 착용하고 적절한 손 위생을 실천하며 사회적 거리를 두는 것입니다.