미분화 정신 분열증 : 정의, 증상, 특성, 원인, 치료 - 정신 건강

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미분화 정신 분열증이란 무엇입니까?

미분화 정신 분열증은 개인이 정신 분열증의 진단 기준을 충족하고 하나 이상의 정신 분열증 하위 유형에 맞는 증상을 나타내는 정신 분열증의 하위 유형이지만 해당 하위 유형으로 분류 할 수있는 하위 유형 중 하나가 충분하지 않습니다.

Jonathan Knowles / 게티 이미지

미분화 정신 분열증의 정의?

정신 분열증은 사람의 현실 인식을 방해하는 정신 건강 상태입니다. 이전에, 정신 분열증은 미국 정신과 협회가 발행 한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)에서 다섯 가지 하위 유형으로 분류되었습니다.

정신 분열증의 다섯 가지 하위 유형은 다음과 같습니다.

편집증 : 망상 및 환각과 같은 긍정적 인 증상이 가장 우세합니다.
Hebephrenic / disorganized : 무질서한 생각, 무질서한 언어 및 편평한 감정과 같은 무질서한 증상이 가장 우세합니다.
잔류 : 사람이 정신 분열증 진단 기준을 충족하지만 증상이 더 경미합니다.
긴장성 : 사람이 정신 분열증의 기준을 충족하고 추가로 긴장감이있는 증상 (과도한 움직임 또는 움직임 감소)이 있습니다.
미분화 : 한 사람이 하나 이상의 조현 병 하위 유형의 증상을 보이지만 해당 하위 유형으로 분류 할 수있는 한 하위 유형의 증상을 충분히 나타내지 않습니다.

DSM (DSM-5)의 최신판은 진단을 방해하는 하위 유형 간의 증상이 겹치기 때문에 더 이상 이러한 하위 유형을 별개의 조건으로 포함하지 않습니다.

5 가지 하위 유형은 여전히 개인의 정신 분열증 경험이 어떻게 나타나는지 이해하는 방법과 각 개인에 맞는 치료를위한 지침으로 사용됩니다.

미분화 정신 분열증을 가진 사람은 정신 분열증에 대해 DSM-5에서 정한 기준을 충족하지만 증상이 어느 하나의 하위 유형에 깔끔하게 맞지 않습니다.

조짐

모든 유형의 정신 분열증을 진단하려면 다음 증상 유형 중 적어도 두 가지를 나타내야하며 증상 중 적어도 하나는 망상, 환각 또는 혼란스러운 언어입니다. 증상은 다음과 같습니다.

망상
환각
무질서한 말 (예 : 잦은 탈선 또는 불일치)
심하게 무질서하거나 긴장된 행동
부정적인 증상 (즉, 감정 표현 또는 의지 감소).

증상은 최소 6 개월 동안 지속되어야하며 일, 대인 관계 또는 자기 관리와 같은 하나 이상의 주요 생활 영역에서 기능 수준에 심각한 어려움을 초래해야합니다.

다른 아형과 달리 미분화 정신 분열증은 특징적인 증상이 없습니다. 미분화 정신 분열증의 분류는 특정 증상의 존재보다는 제시된 증상의 범위에서 비롯됩니다.

증상이 정적이지 않음

조현 병의 증상이 항상 동시에 발생하는 것은 아니며 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.

미분화 정신 분열증이있는 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

긍정적 인 증상

이것은 거기에 있어서는 안되는 발전된 특성을 나타냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

환각 : 목소리를 듣거나 거기에없는 것을 보는 것과 같이 실제가 아닌 감각적 경험.
망상 : 신념에 이의를 제기하는 구체적인 증거 나 신념을 뒷받침 할 사실적 증거가 부족함에도 불구하고 잘못되었지만 확고한 신념. 여기에는 TV에서 사람들이 그 사람에게 특별한 메시지를 보내고 있다고 생각하는 것, 또는 사람들이 그들을 감시하고 있다고 생각하거나 "그들을 얻기 위해 나가"는 것과 같은 편집증이 포함됩니다.
사고 장애 : 비정상적인 사고 또는 혼란스러운 말.
카타 토니아 또는 기타 운동 장애 : 과도한 움직임 또는 움직임 감소.

부정적인 증상

음성 증상은 중단 된 건강한 특성이나 행동 또는 거기에 있어야하는 특성의 부족을 나타냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

동기 상실
사회적 철수
활동에 대한 관심 또는 즐거움 부족
"평탄한 영향": 표정 및 / 또는 음성 억양의 감소 또는 부족을 의미합니다.
감정 표현의 어려움
어려움 계획 활동
활동 시작 및 유지의 어려움
쾌락 감 감소
말하기 감소

인지 증상

인지 증상은 다음과 같습니다.

주의력 문제
집중 또는 집중의 어려움
약속 기억과 같은 기억 문제
정보 처리 문제
의사 결정 문제
정보를 배운 직후 정보를 사용하기 어려움
혼란스러운 생각과 말
엉뚱한 말투
"단어 샐러드"(관련없는 생각 사이에서 빠르게 전환되는 임의의 단어 또는 아이디어가 서로 연결되어있는 것처럼 보임)
기괴한 행동
어린애 같은 행동
부적절한 외관
장례식에서 웃고있는 것과 같이 상황에 부적합한 행동
좋은 위생 습관 부족

진단

사람이 정신 분열증을 앓고 있는지 확인하기 위해 정신 건강 전문가가 몇 가지 절차를 수행합니다.

시험

검사 중에 의료 서비스 제공자는 다음을 수행합니다.

증상에 대해 물어보세요
환자의 병력 검토
환자의 가족 병력 검토
신체 검사를 수행 할 수 있음
증상이 정신 분열증이 아닌 다른 상태의 결과라는 징후를 찾습니다.

실험실 테스트

정신 분열증에 대한 실험실 검사는 없지만 환자의 증상을 설명 할 수있는 다른 상태가 있는지 확인하기 위해 혈액, 소변 또는 기타 실험실 검사를 의뢰 할 수 있습니다.

상황에 따라 의료 서비스 제공자는 특히 청소년에게 물질 검사를 주문할 수 있습니다.

이미징 테스트

자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 실행하여 뇌종양과 같은 환자 증상의 물리적 원인을 찾을 수 있습니다.

사람이 미분화 정신 분열증을 앓고 있는지 확인하기 위해 정신 건강 전문가는 환자의 증상을 조사하여 다른 정신 분열증 하위 유형에 대한 기준을 충족하는지 확인합니다.

환자의 증상이 하나 이상의 하위 유형과 일치하지만 단일 하위 유형에 대한 기준을 충족하지 않는 경우, 그 사람은 미분화 정신 분열증으로 분류 될 수 있습니다. 이러한 의미에서 미분화 정신 분열증의 분류는 제거 과정을 통해 이루어집니다.

원인

정신 분열증의 구체적인 원인과 더 나아가 미분화 정신 분열증의 원인은 알려지지 않았지만 몇 가지 이론이 있습니다.

미분화 정신 분열증의 이론적 원인 및 위험 요인은 다음과 같습니다.

나이

미분화 정신 분열증은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 10 대 후반에서 30 대 초반까지 발생하는 경향이 있습니다.

유전학

미분화 정신 분열증은 가족에서 발생하는 것으로 보입니다. 가족 중에 조현 병이 있다고해서 조현 병이 발병한다는 의미는 아니지만 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.

일반 인구에서 1 %의 조현 병 유병률과 비교할 때, 조현 병이있는 생물학적 부모 또는 형제 자매가있는 사람들은 10 % 유병률이 있습니다. 가장 높은 위험은 일란성 쌍둥이와 관련이 있습니다.

이모, 삼촌, 조부모 또는 사촌과 같이 조현 병을 앓고있는 2 급 친척이 있으면 조현 병이 발병 할 확률이 높아집니다.

정신 분열증 발병에는 여러 유전자가 관련되어있을 가능성이 높습니다.

환경

유전학과 환경 적 요인 사이의 상호 작용이 미분화 정신 분열증의 발병에 영향을 미친다고 믿어집니다. 일부 환경 위험 요소는 다음과 같습니다.

빈곤 생활
스트레스와 함께 생활
바이러스 또는 병원체에 대한 태아기 노출
태아기 영양 실조
학대 또는 방치의 역사

물질 사용

약물이 미분화 정신 분열증을 유발하지는 않지만, 예민한 사람들의 정신 분열증 발병 위험이 증가하는 것과 관련이 있습니다.

정신 분열증은 다음과 가장 밀접한 관련이 있습니다.
대마초
코카인
엘에스디
암페타민

연구에 따르면 청소년의 과도한 대마초 사용과 조현 병 발병 사이의 연관성이 밝혀졌습니다.

뇌 화학

신경 전달 물질 인 도파민, 세로토닌, 노르 에피네프린, 에피네프린의 기능 장애는 미분화 정신 분열증과 관련이 있습니다.

더 구체적으로, 과도한 도파민 활동은 환각, 동요 및 망상과 관련이 있으며 높은 노르 에피네프린은 정신 분열증의 긍정적 증상과 관련이 있습니다.

뇌 생리학

뇌의 구조와 기능의 차이는 미분화 정신 분열증에 영향을 미치는 것으로 여겨집니다.

예를 들면 :

뇌의 특정 구성 요소 부피의 차이
뇌 영역이 연결되고 상호 작용하는 방식의 차이

이러한 두뇌 차이는 출생 전에 시작될 수 있습니다. 정신 분열증 또는 기타 형태의 정신병은 유전학, 환경 적 요인 또는 뇌 차이로 인해 취약한 사람들의 사춘기 동안 뇌의 변화에 의해 유발 될 수 있습니다.

치료

정신 분열증에 대한 치료 옵션은 사람마다 다를 수 있습니다. 사용 가능한 치료 옵션은 다음과 같습니다.

약물

약물은 미분화 정신 분열증, 특히 항 정신병 약에 대한 가장 일반적인 치료법입니다.

항 정신병 약물은 알약이나 액체 형태로 복용하거나 주사로 복용 할 수 있습니다.

일부 항 정신병 약에는 다음이 포함됩니다.

올란자핀 (Zyprexa)
리스페리돈 (리스페달)
케 티아 핀 (Seroquel)
지 프라 시돈 (Geodon)
아리피프라졸 (Abilify)
팔리 페리돈 (Invega)

항 정신병 약의 부작용은 다음과 같습니다.

살찌 다
마른 입
안절부절 못함
졸음

어떤 사람들은 다음과 같은 기분 안정제를 처방받을 수 있습니다.

리튬 (Lithobid)
Divalproex (Depakote)
카르 바 마제 핀 (테그 레톨)
라모트리진 (라 미탈)

어떤 경우에는 미분화 정신 분열증이있는 사람들이 다음과 같은 항우울제를 복용 할 수 있습니다.

플루옥세틴 (Prozac)
Sertraline (Zoloft)
파록세틴 (팍실)
Citalopram (Celexa)
Escitalopram (Lexapro)
벤라팍신 (Effexor)
Desvenlafaxine (Pristiq)
둘록 세틴 (심발타)
부프로피온 (웰 부트 린)

절대로 "차가운 칠면조"

약물을 갑자기 중단하면 위험 할 수 있습니다. 약물을 중단하거나 약물 계획을 변경하기 전에 항상 의료 제공자와상의하십시오.

인지 행동 치료 (CBT)

CBT는 미분화 정신 분열증 환자의 파괴적 사고 패턴을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다.

CBT를 통해 사람들은 생각 패턴을 식별하고 저널링, 휴식 및 역할 연기와 같은 도구를 사용하여 파괴적인 생각 패턴을 변경합니다.

가족 교육 및 지원

이러한 프로그램은 정신 분열증 환자의 가족 구성원과 가까운 관계를 대상으로합니다. 그들은 사랑하는 사람들이 상태를 이해하도록 돕고, 차별화되지 않은 정신 분열증 환자를 지원하는 방법을 배우고, 스스로 지원을 찾는 것을 목표로합니다.

이러한 프로그램은 개별적으로, 가족 단위로 또는 다른 가족과 함께 그룹으로 수행 할 수 있습니다.

조정 된 전문 치료

이러한 유형의 치료에는 다음과 같은 도움을 제공하기 위해 협력하는 전문가 팀이 포함됩니다.

심리 요법
약물 관리
사례 관리
취업 및 교육 지원
가족 교육 및 지원

그것은 첫 번째 에피소드 정신병이라고 불리는 조현 병 초기 단계의 사람들에게 사용됩니다.

독단적 커뮤니티 대우 (ACT)

ACT는 미분화 정신 분열증 환자의 입원 건수와 주택이없는 사람의 발생률을 줄이는 것을 목표로합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

약물 처방자를 포함한 다 분야 팀
팀 구성원간에 공유 된 사례
팀원이 직접 제공하는 서비스
조현 병 환자와의 높은 접촉 빈도
직원과 정신 분열증 환자의 낮은 비율
지역 사회의 정신 분열증 환자에게 봉사

사회 기술 훈련

이 치료법은 리허설이나 역할극을 통해 실제 상황에서 미분화 정신 분열증을 앓고있는 사람이 사회적 환경에서 적절하게 행동하고 상호 작용하는 방법을 재 학습하도록 돕습니다.

지원되는 고용

이 프로그램은 이력서 작성, 면접 준비, 정신 질환자를 고용하고 지원하는 고용주와 연결하는 등의 지원을 통해 차별화되지 않은 정신 분열증 환자가 직장에 진입 할 수 있도록 지원합니다.

물질 사용 치료

과도한 물질 사용은 미분화 정신 분열증 증상을 악화시킬 수 있고, 정신 분열증 환자의 최대 50 %가 물질 사용 장애를 가지고 있기 때문에 약물 사용 치료는 종종 미분화 정신 분열증 치료의 일부입니다.

도움을받을 수 있습니다

귀하 또는 사랑하는 사람이 약물 남용 또는 중독으로 어려움을 겪고있는 경우, 해당 지역의 지원 및 치료 시설에 대한 정보를 위해 물질 남용 및 정신 건강 서비스 관리 (SAMHSA) 국가 헬프 라인 1-800-662-4357로 문의하십시오.

더 많은 정신 건강 리소스는 국가 헬프 라인 데이터베이스를 참조하십시오.

갓돌

정신 분열증은 평생 지속되는 질환이므로 대처 전략을 찾는 것이 중요합니다.

미분화 정신 분열증을 앓고있는 삶을 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

전문가의 도움을 받아 치료 계획을 만들고 유지하십시오.
처방 된 약이 있으면 지시에 따라 정기적으로 복용하고 의료 제공자와 상담하지 않고 중단하지 마십시오.
건강한 식단을 섭취하십시오. 영양사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
충분한 운동을하십시오. 운동은 육체적 정신적 건강에 좋습니다.
이완, 한계를 알고 존중하고 감정을 관리하는 것과 같은 기술을 사용하여 스트레스를 관리하고 최소화하십시오.
충분한 수면을 취하십시오.
알코올, 마약 및 흡연과 같은 물질을 피하십시오.
약물이 충분히 효과적이지 않거나 성가신 부작용을 유발하는 경우 약물 변경 또는 조정에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.
목표를 설정하고이를 위해 노력하십시오.

지원 찾기

미분화 정신 분열증을 앓고있는 삶은 혼자서하기가 어렵습니다. 다른 사람의 지원을 받으면 분화되지 않은 정신 분열증의 치료 및 관리가 더 효과적 일 수 있으며 정신 분열증 환자의 삶을 더 즐겁게 만들 수 있습니다.

지원을 찾는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

신뢰할 수있는 친구, 가족 및 사랑하는 사람에게 연락
스포츠, 자원 봉사 또는 취미와 같이 즐기는 활동과 관련된 활동 또는 그룹에 참여
지역 클럽 또는 단체에 가입
혼자 생활하거나, 지역 사회 또는 지원 생활을하거나, 친구 나 가족과 함께 생활하거나, 다른 어떤 것을 의미하든, 안전하다고 느끼고 필요를 지원하는 생활 환경 찾기
해당 지역의 지원 서비스에 문의