시력 보험 및 시력 검사

일상적인 눈 검사와 의료 눈 검사

차이점을 이해하려면 다양한 유형의 시력 검사를 분석해야합니다. 안과 전문의의 진료 방문은 일반적으로 "일상"또는 "의료"로 분류되지만이 용어는 종합적인 안과 검사를 수행하는 단계 나 검사를 수행하는 의사 유형과는 아무 관련이 없습니다. 포괄적 인 "정기적 인"시력 검사는 종종 포괄적 인 "의학적"눈 검사와 동일한 요소를 포함하며 안과 의사를 만나는 것이 본질적으로 검사를 의학적으로 만들지 않습니다.

귀하가받는 시력 검사의 유형은 귀하의 방문 이유 또는 귀하의 주요 불만 사항 및 진단에 따라 결정됩니다. 정기 시력 검사는 일반적으로 근시 또는 난시와 같은 최종 진단을 내리는 반면 의료 시력 검사는 "결막염"과 같은 진단을 내립니다. 대부분의 보험 회사는 방문 이유에 초점을 맞 춥니 다.

보장 이해

보험 회사는 때때로 일상적인 시력 검사를 의료 시력 검사와 다르게 처리합니다. 귀하의 의료 보험은 의학적 눈 문제를 보장 할 수 있지만 "정기적 인"눈 검사 인 경우 검사 비용을 지불하지 않습니다. 많은 안과 플랜은 안경과 콘택트 렌즈에 대한 보장을 제공하거나 최소한 의사 비용에 대해 어느 정도 할인을 제공합니다. 안구 건강 문제가있는 경우 의료 보험에서 검사 비용을 지불합니다.

의료 보험에 가입 한 많은 사람들은 정기 시력 검사를 보장하기 위해 별도의 라이더 보험을 가지고 있습니다. 문제를 더욱 복잡하게하기 위해 일부 의료 보험은 안과 질환에 대한 안과 검사를 보장하는 것 외에도 2 년마다 정기 안과 검사를 보장합니다. 보험 적용 범위는 보험 회사마다 다르므로 보험을 면밀히 조사하십시오.

눈 건강에 대한 우려가 있지만 새 안경도 필요하면 어떻게됩니까? 의학적 눈 문제가 있어도 시력 검사를받을 수 있습니까? 물론 대답은 '예'입니다. 그러나 안과 의사는 귀하에게굴절 수수료. 보험 회사는 일반적으로 시력 검사의 구성 요소를 분리합니다. 하나는 종합 검사이고 다른 하나는 굴절입니다. 일반적으로 안과 보험은 시력 검사와 굴절 모두에 적용되는 반면 의료 보험은 검사에만 적용됩니다.

실제 사례

고용주가 두 가지 유형의 보험을 제공한다고 가정 해 보겠습니다. 의료 보험과 Vision Service Plan (VSP)과 같은 별도의 안과 보험입니다. 안경이 떨어져 나가기 때문에 연례 시력 검사 시간이라고 결정합니다. 따라서 정기 시력 검사를 받고 새 안경을 구입하기 위해 안과 전문의를 만나게됩니다. 귀하의 의사 사무실에서 귀하의 혜택을 승인하여 귀하가 검사를 진행합니다. 검사가 끝나면 의사는 사소한 처방전 변경 외에도 녹내장의 징후를 발견했다고 알려줍니다. 추가 테스트를 위해 일주일 안에 돌아 오라는 지시를받습니다.

방문한 원래 이유는 시력 검사를 받고 새 안경을 구입하기위한 것이 었습니다. 의사가 검사가 끝날 때 녹내장의 징후를 발견 했더라도 방문의 주된 이유는 새 안경에 대한 시력 검사를 받기위한 것이기 때문에 이번 방문은 귀하의 "시력 계획"에 포함됩니다. 그러나 검사가 끝나면 잠재적 인 녹내장 환자로 간주되기 때문에 귀하의 의료 보험은 "녹내장 용의자"의 의학적 진단과 관련된 추가 검사 및 진료 방문을 보장합니다.

내년 검진시기가되면 의료 보험으로 검진을받을 수 있습니다. 올해는 녹내장 발병 위험이 있다고 판단했기 때문입니다. 이것은 귀하의 방문 이유가 "녹내장 용의자"인 의료 진단으로 사용됩니다.

Verywell의 한마디

대부분의 안과 진료 관행은 보험 계획에 대해 잘 알고 있지만 개별 계획의 세부 사항을 아는 것은 의사의 책임이 아닙니다. 귀하의 플랜의 일부인 가능한 공제액과 공동 부담금을 아는 것은 귀하에게 유익합니다. 귀하의 보험 플랜은 일상적인 안과 진료를 보장 할 수 있지만 공제액이 아직 충족되지 않은 경우 어쨌든 비용을 지불하게 될 수 있습니다.