눈물관은 눈의 눈물 배출 시스템의 일부입니다. 감염이나 막힘으로 인해 부어 오를 수 있습니다.
부은 누관은 일반적으로 온찜질 및 마사지와 같은 비 침습적 옵션과 항생제 또는 수술 옵션을 통해 관리 할 수 있습니다. 최선의 치료 옵션을 결정하려면 의료 제공자와상의하십시오.
David Díez Barrio / 게티 이미지
부은 눈물관이란?
비루관이라고도하는 누관은 눈물 배출 시스템의 일부입니다. 비강 뼈를 통해 코 뒤쪽으로 눈물을 배출합니다. 부은 누관은 누관이 막히거나 감염된 결과 일 수 있습니다.
막히면 덕트가 부분적으로 또는 완전히 막힐 수 있으며 눈물이 정상적으로 배출되지 않습니다. 결과적으로 눈물이 나거나 자극적이거나 만성적으로 감염된 눈을 유발할 수 있습니다.
눈물샘이 부어 걱정되는 경우 일반적으로 눈과 눈꺼풀의 충혈, 눈 염증 및 과도한 눈물이 발생합니다. 다른 증상으로는 열과 눈 분비물이 있습니다. 심한 경우에는 감염이 눈꺼풀로 퍼질 수 있습니다.
부은 눈물 덕트의 일반적인 원인
눈물샘이 부은 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 가장 중요한 원인은 감염, 누낭 염 또는 누관 막힘의 결과입니다.
다른 원인으로는 만성 코 감염, 두개골과 얼굴의 비정상적인 발달, 연령 관련 변화, 코 외상, 코 폴립, 녹내장, 결막염 및 / 또는 종양 치료를위한 특정 안약 반복 사용이 있습니다.
갑상선 질환에 대한 방사성 요오드 및 특정 화학 요법 약물을 포함한 일부 암 치료법도 누관 부종을 유발할 수 있습니다. 얼굴이나 머리에 대한 방사선 및 / 또는 화학 요법은 누관이 막히고 개입이 필요할 위험을 증가시킬 수 있습니다.
아기는 누관이 막힌 채로 태어날 수 있습니다 (선천적으로 막힌 누관). 신생아의 약 20 %는 누관이 막힌 상태로 태어나지 만 보통 4 ~ 6 개월 이내에 개입 없이도 상태가 해결됩니다.
감염
누낭 염 또는 감염된 누관은 눈의 눈물 배수 시스템의 감염 및 염증입니다. 결과적으로 과도한 찢어짐, 발적 및 / 또는 황색 분비물이 발생할 수 있습니다. 이 감염은 알레르기, 감기 또는 기타 근본적이거나 공존하는 상태가 없을 때 발생합니다.
감염은 주변 뼈의 자연적인 성장 패턴으로 인해 성인에서 발생하여 누관이 좁아집니다. 이를 통해 박테리아가 수집하고 성장할 수 있습니다. 반면에, 영아는 눈물샘을 덮고있는 막으로 태어나지 않을 수도 있고 눈물이 흐르기에는 너무 좁습니다.
막힌 눈물 덕트
누액 배수 시스템의 어느 지점에서나 막힘이 발생할 수 있습니다. 누관 막힘의 원인은 다음과 같습니다.
- 만성 코 감염
- 만성 부비동염
- 두개골과 얼굴의 비정상적인 발달
- 연령 관련 변화
- 코 외상
- 코 폴립
- 결막염
- 종양
의사를 볼 때
지속적으로 눈물이 나고, 빨갛고, 가렵고 눈이 가렵다는 것은 문제가 될 수 있습니다. 안과 의사에게 언제 연락해야하는지 아는 것이 중요합니다. 다음과 같은 경우 누관 부종과 관련된 증상을 경험하는 성인은 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다.
- 눈물이 나는 눈이 일상 활동을 방해합니다.
- 눈은 항상 묽습니다.
- 잦은 눈 감염
- 눈은 지속적으로 자극적입니다.
- 눈물의 흔적
- 발열
- 눈과 코 사이의 발적, 부기 및 / 또는 통증을 경험하십시오.
- 흐릿한 시력, 복시, 감광성을 포함한 시력 변화
진단
안과 의사는 신체 검사와 진단 검사를 통해 누관이 부어 오른 것을 진단합니다. 눈과 주변 부위에 대한 완전한 신체 검사뿐만 아니라 전체 의료 및 신체 이력이 작성됩니다.
- 눈물 배출 검사 :이 검사는 눈물이 얼마나 빨리 배출되는지 측정합니다. 각 눈의 표면에 특수 염료 한 방울이 떨어집니다. 5 분 후에도 물방울이 눈 표면에 계속 남아 있으면 누관이 부어 오르거나 막힌 것일 수 있습니다.
- 눈 영상 검사 : 조영제는 눈물 배출 시스템을 통해 눈꺼풀 구석의 누점에서 통과합니다. 그런 다음 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 해당 부위에 대해 수행됩니다.
- 관개 및 탐침 : 식염수를 눈물 배수 시스템을 통해 씻어내어 얼마나 잘 배수되는지 확인합니다. 뚜껑 모서리에있는 작은 배수 구멍 (puncta)을 통해 프로브가 막혀 있는지 확인합니다.
치료
부은 누관을 치료하면 종종 찢어짐, 통증 및 발적과 같은 증상을 완화 할 수 있습니다. 치료는 막힌 누관을 넓히거나 우회하여 눈물이 정상적으로 눈에서 다시 배출되도록 도울 수 있습니다. 마사지 및 온찜질과 같은 비 침습적 옵션과 가장 침습적 옵션 인 수술이 있습니다.
자가 관리
부은 누관을 치료하는 가장 적은 침습적 방법은 온찜질과 마사지를 이용하는 것입니다. 집에서 누관을 차단하려면 뜨겁지 않은 따뜻한 물과 깨끗한 수건이 필요합니다.
- 다리 아래에서 코를 꼬집고 문지릅니다.
- 따뜻하고 젖은 천을 눈 위에 10 분 동안 대십시오.
- 필요한 경우 4 ~ 6 시간마다 반복합니다.
이렇게하면 눈의 모서리에서 투명한 액체가 배출됩니다. 정수압은 일반적으로 점액의 역류를 유발하고 누점을 통해 눈물을 흘려 누낭의 과감 염을 방지합니다. 이것은 항상 효과가있는 것은 아니지만 진료 예약을 기다릴 때 가장 좋은 선택입니다.
누관이 막힌 상태로 태어난 소아는 보통 4 ~ 6 개월 이내에 치료없이 호전됩니다.
항생제
마사지와 온찜질로 누관이 깨끗해지지 않으면 전문 의료진이 항생제 안약이나 연고를 처방 할 수 있습니다.
항생제는 막힘을 열어주지는 않지만 감염을 치료하고 눈에서 나오는 분비물을 제거 할 수 있습니다. 항생제를 중단하면 증상이 재발한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
수술
부풀어 오른 누관이 다른 치료 옵션을 통해 해결되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 옵션에는 누낭 수술이라고도하는 누낭 비관 절개술 (DCR) 수술이 포함됩니다.
누낭 비관 절개술
눈물 주머니 비강 절개술은 성인에게 시행되는 가장 일반적인 안과 수술 중 하나이며 눈에서 눈물이 빠져 나가는 새로운 경로를 만듭니다. 때로는 새로운 구멍이 눈물 배수 시스템을 완전히 우회하여 눈물이 코로 곧바로 흐르게합니다. 외부 피부 절개 또는 비강 내 (내시경)로 시행 할 수 있습니다.
이 수술은 다른 치료법이 효과가없는 성인에게만 시행됩니다. 어린이에게는 거의 수행되지 않습니다. 수술은 전신 마취 또는 국소 마취하에 시행 될 수 있습니다. 시술 후에는 경구 항생제와 진통제 또는 진통제를 복용하게됩니다.
수술 후 첫 번째 약속에서 봉합사를 제거하고 경구 약물을 중단하고 국소 스테로이드를 가늘게하고 비강 약물을 2 주 더 계속합니다. 후속 약속은 6 주, 12 주, 마지막으로 6 개월에 이루어집니다.
회복 시간과 수술 후 치료에 어떤 기술을 사용할 것인지 외과의와상의하는 것이 중요합니다. 두 가지 수술 기법은 다음과 같습니다.
- 외부 : 외과의가 코 옆에 작은 절개를하고 바늘로 닫습니다.
- 비강 / 내시경 : 외과의가 코를 통해 작은기구와 카메라를 삽입합니다. 이러한 유형의 수술은 외부 수술보다 통증이 적고 흉터를 남기지 않습니다.
모든 수술 절차와 마찬가지로 잠재적 인 위험과 합병증이 있습니다. 외과의는 수술 전에 이에 대해 논의 할 것입니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 과도한 출혈
- 감염
- 얼굴 흉터
- 스텐트 탈락 (수술 중 삽입 된 튜브)
- 코 막힘 또는 코피
- 반복적 인 찢김
Verywell의 한마디
부은 누관은 불편할 수 있지만 조기 개입으로 관리 할 수 있습니다. 누관이 막히거나 감염된 결과 일 수 있습니다. 온찜질과 마사지로 시작하면 수술이 필요하기 전에 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가능한 모든 옵션을 담당 의료 제공자와상의하는 것이 중요합니다.
