암에서 부은 림프절 (선종)

샘 병증 (임파선 병증이라고도 함)은 감염, 가장 흔한 원인 또는자가 면역 질환이나 암과 같은 다른 건강 문제로 인해 비대되거나 부어 오른 림프절을 말합니다.

암의 경우 림프절 자체에서 시작되는 악성 종양으로 인해 선 병증이 발생할 수 있습니다. 암이 신체의 다른 부분에서 림프절로 전이 (전이) 될 때도 발생할 수 있습니다.

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림프계

신체에는 림프관, 림프액 및 림프절로 구성된 림프계가 있습니다. 림프관 네트워크는 림프액을 몸 전체로 운반합니다. 이 액체는 다른 기능 중에서도 조직을 통과하는 과정에서 폐기물과 질병을 일으키는 미생물 (바이러스 및 박테리아와 같은)을 수집합니다.

림프절 자체는 감염과 질병과 싸우는 데 도움이되는 혈액 세포 (림프구라고 함)를 생성하고 저장하는 작은 콩 모양의 기관입니다. 몸 전체에 약 600 개의 노드가 있습니다. 그들의 주요 역할은 림프액에서 폐기물을 걸러내는 것입니다. 그렇게하면서 림프구 군대는 만나는 이물질을 중화시키는 것을 목표로합니다.

일부 림프절은 표면 (예 : 사타구니, 겨드랑이 및 목)에 위치하지만 다른 림프절은 가슴이나 복부와 같이 신체 깊숙이 위치합니다.

활동적인 감염이나 부상 중에 림프절이 부어 오르고 압통됩니다. 이런 일이 발생하면 선 병증은 여러 형태를 취할 수 있습니다.

국소화 (신체의 한 영역에서 발생), 양측 (신체 양쪽에서) 또는 일반화 (신체 전체에서 발생) 일 수 있습니다.
급성 (갑작스럽고 빠르게 해결됨) 또는 만성 (지속성) 일 수 있습니다.
목 주위 (자궁 경부), 사타구니 (설측), 가슴 (종격동), 겨드랑이 (겨드랑이) 또는 복부 (장간막)와 같은 노드의 위치를 특징으로 할 수 있습니다.

암 선 병증

암 선 병증은 암으로 인한 림프절의 부종을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 림프절에서 시작되는 암을 림프종이라고합니다. 더 일반적인 두 가지 유형은 호 지킨 림프종 또는 비호 지킨 림프종입니다. 각각은 다르게 행동하고 발달하지만 둘 다 림프구 자체에서 발생합니다. 선 병증은 이러한 질병의 특징 중 하나 일뿐입니다.

더 일반적으로, 암 선 병증은 신체의 한 부분 (원발성 종양으로 알려짐)의 악성 종양이 신체의 다른 부분으로 퍼져 새로운 (2 차) 종양을 생성 할 때 발생합니다. 림프절은 이것에 가장 일반적으로 영향을받는 기관입니다.

암이 림프절을 통해 퍼지는 방법

종양이 전이되면 암세포가 원발성 종양에서 떨어져 순환계 (혈액) 또는 림프계를 통해 신체의 다른 부위로 퍼집니다.

세포가 혈액 속에있을 때, 그들은 어딘가, 보통 모세 혈관에 걸릴 때까지 혈류를 따라 휩쓸립니다. 이 시점에서 세포는 모세관 벽을 통해 미끄러 져 새로운 종양을 생성 할 수 있습니다.

림프계에서도 비슷한 일이 발생합니다. 이 경우 암세포는 떨어져 나와 림프절로 옮겨져 붙어 있습니다. 노드는 공격적인 면역 공격으로 반응하지만 일부 암세포는 살아남아 새로운 종양을 형성합니다.

그러나 여기에 차이점이 있습니다. 암세포를 신체의 거의 모든 부분으로 운반 할 수있는 순환계와 달리 림프계를 통한 암 분포는 더 제한적입니다. 일반적으로 종양에 가장 가까운 노드가 가장 먼저 영향을받습니다. 거기에서 추가 세포가 분리되어 신체의 다른 부분에있는 먼 노드로 이동할 수 있습니다.

림프절이 영향을받는 방식으로 인해 의사는 정기적으로 암이 퍼지기 시작했는지, 그렇다면 얼마나 많이 퍼 졌는지 확인합니다.

선 병증이 감지되는 방법

표면 림프절의 비대는 종종 신체 검사를 통해 발견 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 영상 검사도 특히 가슴이나 복부의 림프절에 사용할 수 있습니다.

또한 의사는 림프절 생검을 주문할 수 있습니다. 생검은 현미경 검사를 위해 림프절 조직을 제거하는 것입니다. 암이 원발성 종양에서 퍼 졌는지 또는 림프종이 의심되는 경우에 사용됩니다.

생검은 외과 적으로 노드를 제거하거나 덜 일반적으로 미세 바늘 흡인이라고하는 덜 침습적 인 절차를 사용하여 세포를 제거하여 수행 할 수 있습니다. 생검 결과는 암의 진단과 병기 결정 모두에 중요합니다.

선 병증이 암 치료에 미치는 영향

선 병증 자체가 암 치료 과정을 바꾸지는 않습니다. 그러나 림프절에 암세포가 있으면 질병의 단계를 알려주는 한 치료에 영향을 미칠 수 있습니다.

암 병기의 가장 일반적인 시스템 중 하나는 TNM 시스템으로, 종양의 정도 (T), 림프절로의 확산 정도 (N) 및 전이의 존재 (M)를 기반으로합니다. 종양 근처 림프절에서 암이 발견되지 않으면 N에 0 값이 지정됩니다. 근처 또는 먼 노드에 암이 나타나면 N에 다음 사항에 따라 1, 2 또는 3 값이 지정됩니다.

관련된 노드 수
노드가있는 위치
노드의 크기
그들 안에 얼마나 많은 암이 있는지

권장되는 치료 과정은 주로 병기 결정을 기반으로합니다. 스테이징은 또한 건강 보험사가 치료를 승인하는 데 사용할 진단 ICD-10 코드를 제공하는 데 사용됩니다.

암 샘 병증 대 감염 관련 샘 병증

모든 선종이 동일하지는 않습니다. 암성 결절은 단단하고 통증이 없으며 주변 조직에 단단히 부착되는 경향이 있습니다. 대조적으로 양성 또는 비 암성 림프절은 일반적으로 만지면 통증이 있으며 감염이 해결됨에 따라 크기와 밀도가 감소합니다.

그렇다고 신체적 특성만으로는 선 병증의 원인을 진단 할 수 없습니다. 어떤 경우에는 암성 결절이 인근 신경을 눌러 통증을 유발할 수 있습니다. 다른 경우에는 양성 결절이 단단하고 상대적으로 통증이 없을 수 있습니다 (예 : HIV에서 볼 수있는 지속적인 전신 림프절 병증으로 발생할 수있는 경우).