Spiriva (Tiotropium Bromide)에 대해 알아야 할 사항

Spiriva (tiotropium bromide)는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 또는 천식 관리를 위해 처방 될 수있는 장기 지속성 기관지 확장제입니다. 이 약물은 Spiriva HandiHaler (tiotropium bromide 흡입 분말)와 Spiriva Respimat (tiotropium bromide 흡입 스프레이)의 두 가지 제형으로 제공되며, 둘 다 흡입으로 복용합니다.

하루에 한 번 사용하는 Spiriva는 일상적인 COPD 및 천식 증상 예방 및 급성 COPD 또는 천식 악화 예방 용으로 승인되었습니다. 이 약물은 급성 사례 또는 호흡 곤란 악화 (숨가쁨)의 치료 용으로 승인되지 않았습니다.

BSIP / 게티 이미지

용도

2004 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 처음 승인 한 Spiriva는 중증 및 / 또는 갑작스런 폐 기관지 (기도) 협착 인 기관지 경련의 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 천식 및 COPD에서 기관지 경련의 증상으로는 숨가쁨, 천명음, 가슴 압박감 등이 있습니다.

이 약물은 항콜린 성 기관지 확장제 (장기성 무스 카린 길항제 또는 LAMA라고도 함)입니다. 기관지 근육의 콜린성 수용체에 결합하여기도 근육 수축 (기관지가 좁아짐)에 반대합니다. Spiriva는기도를 넓혀 증상을 완화하고 악화를 예방합니다.

두 형태의 Spiriva는 유사한 적응증을 가지고 있지만 Spiriva Respimat은 천식 치료 용으로 승인 된 반면 Spiriva HandiHaler는 그렇지 않습니다.

Spiriva의 승인 된 용도 :

Spiriva HandiHaler :이 약물은 COPD와 관련된 기관지 경련의 장기 유지 치료 및 COPD 악화를 줄이기위한 것입니다.
Spiriva Respimat :이 약물은 COPD와 관련된 기관지 경련의 유지 치료 및 COPD 악화 감소를 위해 승인되었습니다. 또한 12 세 이상 환자의 1 일 1 회 장기 유지 천식 치료에도 승인되었습니다.

호흡 곤란 및 / 또는 운동 과민증을 경험하는 중등도에서 중증 COPD 환자의 경우 Spiriva는 이러한 약물 중 하나만 사용하는 대신 장기 작용 베타 작용제 (LABA)와 함께 사용해야합니다.

오프 라벨 사용

Spiriva HandiHaler는 천식 유지 치료를 위해 오프라 벨로 사용되었으며, 티오 트로피 움 브롬의 두 제형은 모두 천식 악화, COPD 악화 치료 및 급성 상부 호흡기 감염과 관련된 호흡 곤란 치료 (진단없이)에 오프라 벨로 사용되었습니다. 천식 또는 COPD).

복용하기 전에

Spiriva는 COPD 치료의 1 차 약제로 사용할 수 있으며 흡입 스프레이 버전은 천식의 1 차 치료제로 사용할 수 있습니다. 이것은 Spiriva를 사용하기 전에 다른 약물을 먼저 시도 할 필요가 없음을 의미합니다.

Spiriva는 다른 약물과 함께 또는 단독으로 사용할 수 있습니다.

주의 사항 및 금기 사항

Atrovent (ipratropium) 또는 어떤 형태의 티오 트로피 움 브로마이드에 대해 부작용이 발생한 적이 있다면이 약을 복용하지 마십시오. 우유 또는 우유 단백질에 과민 반응이있는 경우에도 권장하지 않습니다.

임산부와 수유부의 아기에게 미치는 영향은 연구되지 않았으므로이 약은 이러한 상황에서 극도로주의해서 사용해야합니다.

Spiriva는 다음 상태를 악화시킬 수 있습니다.

녹내장
방광 문제 또는 소변 전달 문제
신장 질환
전립선 문제

Spiriva의 일반 버전은 없습니다. Atrovent (ipratropium bromide)는 흡입기 또는 분무기와 함께 복용하는 유사한 항콜린 제입니다.

복용량

약물 용량과 흡입기 장치는 각 제형에 따라 다릅니다. 두 가지 형태의 Spiriva는 매일 한 번 복용합니다.

Spiriva Respimat은 1.25 마이크로 그램 (mcg) 또는 2.5mcg 강도로 제공됩니다. 각 복용량은 총 2.5mcg (천식의 경우) 또는 5mcg (COPD의 경우)의 두 번의 흡입이 필요합니다.

Spiriva HandiHaler는 각각 18mcg의 약물을 포함하는 건조 분말 제제 티토 트로피 움 캡슐을 사용하여 제조됩니다. 전체 용량을 전달하려면 두 번의 스프레이가 필요합니다.

약물 준비

Spiriva는 흡입하기 전에 준비해야합니다. 약을 직접 삼키지 마십시오.

패키지 지침에 따라 약물과 흡입기를 사용하십시오. 이 Spiriva 제형 각각은 약간 다르게 준비됩니다.

Spiriva Respimat : 처음으로 흡입기를 사용하는 경우 Spiriva Respimat 카트리지를 흡입기에 삽입해야합니다. 에어로졸 구름이 보일 때까지 흡입기를 땅쪽으로 분사하여 프라이밍해야합니다. 이 과정을 세 번 더 반복하십시오. 3 일 이상 흡입기를 사용하지 않으면 에어로졸 구름이 보일 때까지 한 번 스프레이하여 다시 프라이밍해야합니다. 그리고 21 일 이상 흡입기를 사용하지 않으면 에어로졸 구름이 보일 때까지 흡입기에 스프레이를 뿌려 다시 프라이밍해야합니다. 그런 다음이 과정을 세 번 더 반복하여 사용할 흡입기를 준비합니다.
Spiriva HandiHaler : 약물을 사용할 준비가되면 처방전과 함께 제공된 HandiHaler 장치의 중앙 챔버에있는 작은 슬롯에 Spiriva 캡슐을 넣어야합니다. 그런 다음 흰색 마우스 피스 커버를 닫습니다.

복용 방법

약물을 적절하게 준비한 후에는 흡입기를 입에 대고 마우스 피스 주위에 입술을 단단히 밀봉하십시오.

약물이 조제 될 때 장치를 통해 빠르고 깊게 호흡하십시오. (숨을들이 쉴 때 HandiHaler 장치 측면에있는 녹색 버튼을 눌러야합니다.)

Spiriva HandiHaler를 사용할 때 심호흡을 할 때 덜거덕 거리는 소리가 들려야합니다. 이것은 약물이 캡슐에서 올바르게 분배되고 있음을 나타냅니다.

그렇지 않은 경우 마우스 피스가 단단히 닫혀 있는지 확인하십시오. HandiHaler를 똑바로 세우고 딱딱한 표면에 부드럽게 두 드리십시오. 다시 흡입 해보십시오. 그래도 캡슐의 덜거덕 거리는 소리가 들리지 않거나 느껴지지 않으면 가능한 한 빨리 의사 나 약사와상의하십시오.

5 ~ 10 초 동안 숨을 참았다가 정상적으로 숨을 내 쉰다. 사용 후에는 물로 입을 헹구거나이를 닦으십시오. 사용할 때마다 장치에서 약을 꺼내 버리십시오.

완료되면 지침에 따라 장치를 청소하십시오.