IBD 및 피임 선택

자녀를 가질 것인지 여부는 많은 사람들이 인생에서 내리는 가장 중요한 결정 중 하나입니다. 임신과 출산과 관련하여 고려해야 할 여러 측면이 있으며, 그중 가장 중요한 것은 염증성 장 질환 (IBD)에 영향을 미치는 선택입니다. IBD가있는 여성의 건강한 임신과 아기를위한 최상의 기회를 제공하는 가장 중요한 요소 중 하나는 임신이 일어날 때의 질병 상태입니다. 위장병 전문의는 IBD가 완화되었을 때 IBD가있는 여성이 임신하는 것이 더 낫다고 조언합니다. 즉, 질병 활동 (주로 염증)이 사라지거나 가능한 한 제한된다는 의미입니다.

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피임에 대한 선택

임신하기 전에 위장병 전문의, 산부인과 전문의 및 기타 의료 전문가 (예 : 영양사 및 과거 수술을받은 사람들을위한 대장 직장 외과 의사)를 만나는 것이 중요합니다. 따라서 아이를 가질시기를 결정하는 것은 IBD가있는 여성을 위해 신중하게 계획하는 것이 가장 좋습니다. 이는 임신을위한 적절한시기가 될 때까지 피임법 사용에 대한 선택으로 이어집니다.

모든 여성은 건강 상태, 생활 방식 및 선호도를 고려하여 피임에 대한 자신의 결정을 내려야합니다. 일반적으로 피임은 일반적으로 정자와 난자가 연결되는 것을 방지하는 장벽, 정자를 죽이는 화학 물질 또는 배란을 방지하는 호르몬을 포함합니다. 영구적 인 피임법은 남성과 여성에게도 가능하지만 이는 일반적으로 특정 상황이나 개인이 출산을 중단하기로 결정한 경우에만 권장됩니다.

IBD가있는 많은 여성의 출산율은 거의 정상입니다

IBD가있는 여성은 한때 임신을 피하라는 지시를 받았지만 더 이상 그렇지 않습니다. 많은 경우 IBD가있는 여성은 임신 합병증의 위험이 증가하지 않지만 차도가 있으면 건강한 임신과 아기를위한 최상의 기회를 보장합니다. j- 파우치 수술을받지 않은 IBD 여성은 일반적으로 정상 또는 거의 정상에 가까운 출산율을 보입니다.

이것은 일부 여성들에게 놀라운 일이 될 수 있습니다. 그래서 IBD가있는 여성이 임신을 원하지 않는 경우 신뢰할 수있는 형태의 피임법을 사용하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 IBD가 임신 가능성을 감소시키지 않기 때문입니다. 이 기사에서는 여성을위한 일시적인 피임 방법과 IBD에 미치는 영향에 대해 설명합니다.

피임 방법의 장벽

횡경막, 자궁 경부 캡, 피임 스폰지 또는 콘돔 (남성 또는 여성)과 같은 장벽 피임법은 호르몬 기반 피임 방법을 사용하기를 원하지 않는 IBD 여성에게 종종 좋은 선택입니다. 그러나 질과 관련된 누공 (직장 누공 등)이 있거나 다른 생식 기관에 영향을 미치는 IBD가있는 여성의 경우 횡경막 또는 자궁 경부 캡이 임신을 예방하지 못할 수 있습니다. 방광이나 질에 감염되기 쉬운 여성은 횡경막이나 자궁 경부 캡을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 장치는 감염 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

살정제 (정자를 죽이는 거품, 젤리, 젤 또는 좌약)와 이러한 장벽 방법을 함께 사용하는 것이 효과를 높이기 위해 종종 권장됩니다. 콘돔은 성병 (STD)의 확산을 예방하는 데 도움이되지만 횡경막, 자궁 경부 캡 및 스폰지는 그렇지 않습니다.

피임약 ( "The Pill")

복합 피임약 ( "피임약")을 복용하면 IBD가 있거나 IBD가 발생할 위험이있는 여성에게 위험이 있다는 추측이 있습니다. 복합 알약에는 에스트로겐과 프로게스틴 (체내에서 생성되는이 호르몬을 프로게스테론이라고 함)의 두 가지 여성 호르몬의 합성 형태가 포함되어 있습니다. 알약을 복용하는 것과 IBD가 발생하거나 IBD가 재발하는 것 사이의 관계를 발견 한 몇 가지 연구가 있습니다. 그러나 왜 이런 일이 발생할 수 있는지 이해되지 않았고이 위험이 얼마나 강한 지 또는 산부인과 의사가 약을 복용하려는 IBD 여성을 어떻게 관리해야하는지에 대한 합의가 없습니다.

피임약을 복용하기로 결정한 여성은 담배를 피우지 않아야합니다. 흡연은이 연구에서 IBD가 발생한 여성의 요인으로 연루 되었기 때문입니다. 담배를 피우고 약을 복용하는 35 세 이상의 여성은 혈전 발생 위험이 증가 할 수 있습니다. 흡연은 특히 크론 병 발병과 관련이 있으며 크론 병 환자는 담배를 피우지 말 것을 강력히 권고합니다.

피임약을 복용 할 때 고려해야 할 또 다른 요소는 장에서 흡수되는 능력입니다. IBD가있는 사람들은 장에서 특정 약물을 흡수하는 데 어려움을 겪을 수 있지만 이는 매우 다양 할 것입니다. 피임약이 흡수되지 않으면 제 역할을하지 못하며 임신 가능성이 높아질 수 있습니다. IBD가있는 여성이 발적 또는 설사를 경험할 때 다른 형태의 피임법을 고려해야합니다. 약 복용에 대한 우려가있는 IBD가있는 여성은 위장병 전문의 및 산부인과 전문의와상의해야합니다. 알약은 성병으로부터 보호하지 않습니다.

피임 임플란트

피임 임플란트는 프로게스틴 호르몬이 들어있는 팔뚝에 삽입되는 작은 플라스틱 조각으로, 약 3 년 동안 배란을 멈추게합니다. 피임 임플란트는 효과가 있고 매일 약을 복용 할 필요가없고 오래 지속되기 때문에 가까운 장래에 임신을 고려하지 않는 IBD 여성에게 가장 자주 권장되는 피임 방법 중 하나입니다. 임플란트에 대해 기억해야 할 한 가지는 성병으로부터 전혀 보호하지 못한다는 것입니다.

피임 패치

피임 패치는 호르몬, 에스트로겐 및 프로게스틴을 방출하기 위해 피부에 부착되는 작은 스티커 모양의 패치입니다. 패치는 매주 변경됩니다. 피임약과 유사하게 작동하며 IBD 발병 위험 증가에 대한 동일한 우려와 관련이있을 수 있습니다. 패치는 일반적으로 사용되지 않지만 일부 여성은 자신의 라이프 스타일에 가장 적합하다고 결정할 수 있습니다. 패치는 성병으로부터 보호하지 않습니다.

피임 주사

피임 주사는 3 개월에 한 번씩 투여하는 주사로 배란을 예방하는 작용을합니다. 주사에 사용되는 호르몬은 프로게스틴이므로 피임 임플란트와 유사합니다. 피임 주사의 가장 큰 단점은 뼈가 얇아 질 수 있다는 것입니다. 이것은 비타민 결핍이나 약물의 부작용으로 인해 이미 골감소증과 골다공증의 위험이있는 IBD가있는 여성에게 특별한 관심사입니다. 이 주사는 또한 성병으로부터 보호하지 않습니다. IBD가있는 여성에게 실행 가능한 피임 방법이 될 수 있지만 뼈 건강에 대한 우려는 위장병 전문의 및 산부인과 전문의와상의해야합니다.

피임 질링

질 고리는 에스트로겐과 프로게스틴을 포함하고 질에 삽입되는 플라스틱 고리입니다. 3 주간 착용 한 후 1 주일 동안 착용하지 않고 다른 호르몬 피임 방법보다 적은 양의 호르몬을 사용합니다. 담배를 피우거나 혈전 병력이있는 여성에게는 권장하지 않습니다. 다시 말하지만, 질 고리는 호르몬의 조합을 사용하기 때문에 IBD와 관련하여 경구 피임약과 동일한 위험과 관련이있을 수 있지만 배심원은 아직 이에 대해 논의하고 있습니다. 이러한 형태의 피임은 성병을 예방하지 못합니다.

자궁 내 장치 (IUD)

IUD는 의료 전문가 (일반적으로 산부인과 의사)가 자궁경 부를 통해 자궁으로 삽입하는 피임 장치입니다. 정자가 난자와 연결되는 것을 방해하거나 프로게스틴 호르몬을 방출하여 임신을 예방합니다. 배란을 예방합니다. IUD는 지난 몇 년 동안 사용 된 유형에 따라 3 년에서 12 년 사이입니다. IUD를 제거하면 여성의 생식력이 회복됩니다. IUD는 임신 예방에 매우 효과적이며 아이를 갖지 않은 여성에게도 사용할 수 있습니다. 연구에 따르면 IBD에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났기 때문에 크론 병이나 궤양 성 대장염이있는 여성에게 강력히 권장되는 피임 방법입니다. 그러나 IUD는 성병으로부터 보호하지 않습니다.