화학 요법 및 방사선 치료에서 Neulasta의 이점

Neulasta (pegfilgrastim)는 암 치료를받는 사람들의 감염 위험을 줄이는 데 사용되는 약물로 질병을 유발하는 미생물에 대한 신체의 1 차 방어 인 호중구로 알려진 백혈구의 생성을 자극합니다. Neulasta는 화학 요법 또는 방사선 요법을받는 동안 감염 위험이있는 사람들을 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에서 사용하도록 승인되었습니다.

Jikaboom / 게티 이미지

작동 원리

화학 요법의 과제 중 하나는 사용되는 기존 약물이 빠르게 복제되는 세포를 표적으로 삼아 죽이는 방식이라는 것입니다. 여기에는 암세포뿐만 아니라 모낭, 소화관 세포, 적혈구 및 백혈구가 포함됩니다. 따라서 화학 요법을받는 사람들은 종종 탈모, 메스꺼움, 구토, 빈혈과 같은 증상을 경험하게됩니다.

Neulasta는 백혈구의 최대 60 %를 차지하고 타고난 면역 반응의 중심이되는 호중구의 생성을 자극하여 작동합니다.

Pegfilgrastim은 과립구 집락 자극 인자 (G-CSF) 유사 체인 약물 필 그라스 팀의 페 길화 된 형태로, 폴리에틸렌 글리콜 (PEG)이라는 물질이 필 그라스 팀에 부착되어 체내에 더 오래 남아 있음을 의미합니다. 세분화. 이때 골수를 자극하여 호중구와 같은 과립구뿐만 아니라 호염기구와 호산구와 같은 다른 백혈구를 생성합니다.

filgrastim이 단독으로 사용되는 경우 Neupogen이라는 브랜드 이름으로 판매됩니다.

누가 걸릴 수 있습니까?

Neulasta는 골수 억제 (골수 억제) 화학 요법을받는 성인 또는 소아에서 호중구 감소증 (낮은 호중구 수)의 위험을 줄이는 데 사용됩니다. 화학 요법을받는 모든 사람에게 투여되는 것이 아니라 주로 약물 요법이 열성 호중구 감소증의 위험이 17 % 이상 (열 및 기타 감염 징후가 특징 임).

일본의 2015 년 연구에 따르면 4 기 유방암 여성에게 Neulasta를 사용하면 화학 요법 중 열성 호중구 감소증의 위험이 위약에 비해 98 % 감소했습니다.

다음과 같은 다른 요인이 Neulasta 사용을 유도 할 수 있습니다.

65 세 이상
당뇨병이나 간, 심장 또는 폐 질환과 같은 다른 의학적 상태가있는 경우
이전에 화학 요법이나 방사선을받은 적이있는 경우
4 기 전이성 암이있는 경우
면역 체계가 약화 됨

Neulasta는 또한 방사선 요법 (급성 방사선 증후군 또는 ARS라고하는 상태)을받는 동안 심각한 골수 억제를 경험하는 사람들에게도 사용할 수 있습니다.

Neulasta는아니비 골수성 암 치료를받는 사람들에게 적합합니다. 이들은 혈액 골수를 포함하지 않는 유형입니다. 예를 들면 육종, 흑색 종, 림프종, 림프 구성 백혈병 및 다발성 골수종이 있습니다.

복용량

Neulasta는 0.6 밀리리터 (mL) 미리 채워진 주사기에 주입하여 전달됩니다. 각 주사기에는 6mg의 Neulasta가 포함되어 있습니다. 주사는 상완, 복부, 허벅지 또는 엉덩이의 피부 바로 아래에 제공됩니다.

권장 성인 복용량은 다음과 같이 치료 유형에 따라 다를 수 있습니다.

화학 요법을받는 성인의 경우, 주입 완료 후 24 시간 이내에 6mg 1 회 주사가 제공됩니다. Neulasta는 2 주 또는 3 주 화학 요법주기마다 한 번씩 투여됩니다.
방사선을받는 성인의 경우, ARS의 첫 징후가 인식되는 즉시 1 주일 간격으로 2 회의 6mg 주사가 시작됩니다.

어린이에게는 체중에 따라 조정 된 용량이 제공됩니다.

10 킬로그램 미만 : 무게 킬로그램 당 0.1 밀리그램 (mg / kg)
10 ~ 20kg : 1.5mg
21 ~ 30kg : 2.5mg
31 ~ 44kg : 4mg
45kg 이상 : 6mg

복용량은 현재 건강 상태, 의학적 상태 및 암 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

부작용

다른 약물과 마찬가지로 Neulasta 사용에 대한 가능한 부작용이 있습니다. 이를 경험하는 사람들은 일반적으로 치료없이 저절로 해결되는 저급 증상을 보입니다. 최대 26 %의 사람들이 경험하는 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

주사 부위 통증
뼈 통증

이러한 증상은 타이레놀 (아세트 아미노펜), 애드 빌 (이부프로펜) 또는 알 레브 (나프록센)와 같은 일반 의약품 진통제로 완화 될 수 있습니다. 항히스타민 제 클라리 틴 (로라 타딘)은 또한 치료로 인한 뼈 통증을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다.

아나필락시스를 포함한 심각한 알레르기 반응은 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. 대부분은 초기 노출 이후에 발생합니다. 항히스타민 제 및 기타 약물로 성공적으로 치료하더라도 치료로 인한 알레르기는 항 알레르기 치료 중단 후 며칠 이내에 재발하는 것으로 알려져 있습니다.

Neulasta를 투여받은 후 발진이나 두드러기, 고열, 현기증, 빠르거나 불규칙한 심장 박동, 숨가쁨, 쌕쌕 거림 또는 얼굴, 혀 또는 목이 부어 오르면 911에 전화하거나 응급 치료를 받으십시오.

치료하지 않고 방치하면 아나필락시스는 쇼크, 혼수 상태, 심장 또는 호흡 부전, 질식 및 사망으로 이어질 수 있습니다.