심정지 생존자의 회복 요구를 다루는 새로운 CPR 지침

미국 심장 협회

핵심 사항

심장 마비에서 살아남은 개인과 간병인은 회복 중과 후에 지속적인 지원이 필요합니다.
미국 심장 협회는 심정지 생존자의 지속적인 요구를 해결하는 CPR“Chain of Survival”에 대한 새로운 링크를 추가 할 것을 권장합니다.
의료 서비스 제공자와 대중에게 새로운 지침에 대한 인식을 전파하는 것이 변화를 구현하는 열쇠입니다.

미국 심장 협회 (AHA)는 10 월 20 일호에 새로운 CPR 지침을 발표했습니다.순환저자는 특히 병원 밖에서 발생하는 경우 심장 마비에서 살아남은 사람의 확률을 높이기위한 일련의 중요한 조치 인 CPR“Chain of Survival”에 여섯 번째 링크를 추가 할 것을 권장합니다.

생존 사슬에는 현재 5 가지 행동 지점이 있으며,이 새로운 단계는 심장 마비 생존자의 지속적인 신체적, 사회적, 정서적 요구를 명시 적으로 해결합니다.

원래 5 개의 생존 링크 체인

심장 마비 인식 및 비상 대응 시스템 활성화
흉부 압박에 중점을 둔 조기 심폐 소생술 (CPR)
신속한 제세동
기본 및 고급 응급 의료 서비스
고급 생명 유지 및 심정지 후 치료

6 개의 생존 링크 체인 업데이트

심장 마비 인식 및 비상 대응 체계 활성화
흉부 압박에 중점을 둔 조기 심폐 소생술 (CPR)
신속한 제세동
기본 및 고급 응급 의료 서비스
고급 생명 유지 및 심정지 후 치료
신체적,인지 적, 심리적 필요에 대한 장기적인 회복 지원

AHA에 따르면 응급 의료 서비스 요원은 2015 년에 병원 밖에서 외상과 관련이없는 심장 마비로 미국에서 약 35 만 명의 성인을 치료했습니다.이 환자 중 10.4 %는 초기 입원에서 살아 남았고 8.2 %는 우수한 기능으로 생존했습니다. 상태.

저자는 대뇌 성능 범주 척도에서 좋은 기능 상태를 1 점 또는 2 점으로 정의합니다.

오하이오 주립 대학의 이사회 인증 응급 의학 의사이자 가이드 라인 저자 인 Ashish Panchal, MD는 Verywell Health에 이전 데이터에서 심장 마비 후 치료에 대한 관심이 부족한 것으로 나타났습니다.

Panchal은 "생존과 관련하여 미국 전역에 가변성이 있다는 것을 이미 알고 있습니다. 그 중 많은 부분이 생존 사슬의 강점 때문입니다. 새로운 권장 사항은 환자가 최상의 결과를 얻을 수 있도록 전문적인 접근 방식을 설명합니다. 우리는 그들이 필요한 모든 지원을받을 수 있도록 계획을 최적화하고 싶습니다. "

Panchal은 심장 마비의 여파에는 불안, 우울증, 외상 후 스트레스,인지 및 신경 손상, 신체 저하 및 심폐 손상이 포함될 수 있다고 말합니다.

“환자들은 [심정지에 대해] 완전히 다른 반응을 보일 것입니다. 어떤 환자도 동일한 회복 기간을 갖지 않을 것입니다. "환자는 서로 다른 모든 요구를 통합하는 포괄적 인 재활 계획을 가져야합니다. 복구 로드맵은 프로세스이며 각 단계는 결과가 다를 수 있습니다. 이 기간마다 구체적인 전략이 필요합니다.”

심장 마비 란 무엇입니까?

AHA에 따르면 심장 마비는 심장 기능의 갑작스러운 상실입니다. 심장 전기 계통의 오작동으로 인해 발생합니다. 심장 마비는 심장 마비와 다릅니다. 그러나 심장으로의 혈류를 방해하는 막힘으로 인한 심장 마비는원인심정지.

심정지의 정신적 및 정서적 결과 해결

Sabrina Romanoff, PsyD는 심혈관 질환을 경험하는 개인의 신체에 미치는 스트레스 영향을 전문으로하는 뉴욕 레녹스 힐 병원의 임상 심리학자이자 박사후 연구원입니다. 그녀는 그녀와 함께 일하는 많은 환자들이 높은 수준의 우울증, 불안 및 외상 후 스트레스를 경험하고 있으며, 이는 추가 심장 문제의 위험을 증가 시킨다고 Verywell에게 말합니다.

“많은 환자들이 심각한 감정적 반응을 경험하고 있으며, 이러한 반응의 영향은 그들이 감정을 어떻게 관리 하느냐에 달려 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “재활 과정에는 죽음에 대한 두려움과 미래의 건강에 대한 우려와 같은 급성 스트레스 요인을 관리하는 것이 포함됩니다.

환자의 감정적 고통에 대한 반응은 회복을 돕거나 방해 할 수 있다고 Romanoff는 설명합니다.

"심정지 경험이 개인이 다른 심장 사건의 위험을 줄이기 위해 생활 습관을 바꾸도록 동기를 부여한다면, 그 사람은 미래에 대해 더 안전하고 안심할 수 있다고 느낄 것입니다. 그러나 불안이 그 사람을 마비시킬 경우, 그들은 계속해서 해로울 수 있습니다. 익숙하고 쉬우 며 편안하기 때문입니다.”

많은 생존자들은 심장 마비 후 삶에 대해 다른 견해를 가지고 있습니다.

“생존자들이 두려움을 극복 할 수있게되면 그들은 종종 새로운 관점으로 그들의 삶에 접근 할 것입니다. 한때와 같은 삶이 그들에게 동일하지 않을 것이기 때문에 이것은 상당한 심리적 조정을 필요로합니다.”라고 Romanoff는 말합니다.

간병인에 대한 지원도 중요합니다

Romanoff는 심장 마비의 스트레스와 불안이 생존자의 간병인에게도 영향을 미칠 수 있다고 말합니다.

“어떤 사람들은 손실이나 위험의 위협에 대처하기 위해 회피 전략을 사용할 수 있습니다. 여기에는 사건에 대한 비밀 유지, 논의 할 때 괴로움을 느끼기 때문에 다른 사람에게 말하지 않는 것, 마치 일어나지 않은 것처럼 삶을 재개하려는 욕구가 포함될 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다.

이것이 당신에게 의미하는 것

귀하 또는 사랑하는 사람이 심장 마비를 경험 한 경우,이 새로운 제안 된 지침은 성공적인 회복에 필요한 장기적인 신체적, 정서적 도움을받는 데 도움이 될 것입니다.

의료 서비스 제공자는 변경 사항을 어떻게 구현합니까?

Panchal은 병원과 병상 임상의는 생존자가 병원에있는 동안 장기적인 필요에 대해 생각하기 시작해야한다고 말합니다.

“병원은 환자가 집에 가기 전에 생존 계획을 수립해야합니다.”라고 그는 말합니다. "병원 제공자는 최고의 치료를 옹호해야합니다."

지역 사회 자원과 교육은 새로운 지침을 실행하는 데있어 매우 중요합니다.

“당신은 이것이 생존을위한 최선이라고 주장하는 지역 옹호자들이 있어야합니다. 우리는 전국에 옹호자들이 있습니다. 가이드 라인은 프레임 워크를 설정하지만 지역 구조 내에서 그것이 동인이 될 것입니다.”라고 Panchal은 말합니다. "AHA는이를 우선 순위로 삼고 있으며 그 자체가 환자 결과에 대한 강력한 원동력이됩니다."