류마티스 관절염 (RA)은 훨씬 더 흔하지 만 비염증성 인 골관절염과 비교하여 가장 흔한 유형의 염증성 관절염 중 하나입니다. 다른 형태의 관절염과 마찬가지로 RA는 관절을 붓고 다치게 할 수 있습니다. RA는 몸 전체의 많은 관절에 영향을 줄 수 있지만 손과 손가락에서 시작되는 경우가 많아 물건을 잡거나 용기를 열기가 어렵습니다.
RA의 첫 번째 증상 중 하나는 장기간의 아침 경직 일 수 있습니다. 초기 관절염 통증은 둔한 통증이나 깊고 타는듯한 느낌처럼 느껴질 수 있습니다. 더 진행된 관절염은 앉거나 몸을 구부릴 때 뻣뻣하거나 아플 수 있으며, 손가락을 움켜 쥐거나 구부리거나 무릎을 구부리는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
RA는자가 면역 질환이므로 사람의 관절보다 더 많은 영향을 미칠 수 있습니다. 골관절염과는 달리 RA는 노화 된 근골격계의 정상적인 마모로 인해 발생하지 않습니다. RA 통증은 복잡 할 수 있지만 환자가 류마티스 관절염과 그 증상에 대해 더 많이 알게되면 더 나은 대처 전략을 찾을 수 있습니다.
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RA 통증의 원인은 무엇입니까?
의학 연구자들은 어떤 요인이 확실히 질병을 유발하는지 불확실합니다. 여성, 질병의 가족력이있는 사람, 60 세 이상의 사람과 같은 특정 사람들은 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 비 흡연자보다 위험합니다.
하지만 우리가 아는 것은 류마티스 관절염이 사람의 면역 체계가 자신의 관절과 조직, 즉 활막이라고하는 관절의 내벽을 공격하게한다는 것입니다. 활막은 관절을 완충하고 연결하는 연조직 층입니다. 활막은 무릎, 어깨 및 손목이 쉽고 자유롭게 움직일 수 있도록 도와줍니다.
RA에서는 활막에 먼저 염증이 생깁니다. 염증 세포의 유입은 세포 증식과 함께 발생하여 비후를 유발하고 관절 운동을 제한합니다.
어떤 사람들은 RA 통증을 통증, 화상, 따끔 거림 또는 뒤틀리는 감각으로 묘사합니다. 그러나 RA는 또한 여러 가지 비 통증 관련 증상을 나타낼 수 있습니다.
심한 경우 류마티스 관절염은 관절 외부의 증상을 유발할 수 있습니다. 실제로 RA 환자의 거의 절반이 상태가 신체의 다른 부분, 특히 폐에 영향을 미친다고보고합니다. RA 환자는 숨을 쉬거나 심호흡을하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
이 질환이있는 사람의 약 25 %는 류마티스 결절이라고하는 피부 아래에 단단한 덩어리가 생깁니다. 이러한 결절은 손이나 팔꿈치와 같은 뼈 부위 근처에 나타날 수 있습니다.
다른 많은 염증성 및자가 면역 질환과 마찬가지로 류마티스 관절염은 신체의 많은 부분에 영향을 미칠 수 있으며 다른 사람들은 다른 증상을보고합니다. 정식 진단을 받으려면 항상 의사와상의하십시오.
기타 원인
특정 상황으로 인해 RA가 플레어 될 수 있습니다. 예를 들어 계절의 변화 나 폭풍우와 같은 날씨 변화로 인해 대기압이 높아지거나 낮아질 수 있습니다. 이러한 변화하는 압력은 염증이있는 관절을 자극 할 수 있습니다. 특히 추운 날씨로 인해 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다.
신체적, 심리적 스트레스는 또한 RA 증상을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스는 실제로 면역 체계의 염증 반응을 유발하고 발적을 일으킬 수 있습니다.
몸이 감염과 싸우고 있다면자가 면역 체계에 영향을 미칩니다. RA는자가 면역 질환이기 때문에 박테리아 또는 바이러스 감염과 싸우려고 할 때 면역 체계가 자체 관절을 공격 할 수 있습니다. 따라서 다른 감염이나 질병은 정상적인 RA 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
RA 통증 치료
처방약
의사는 메토트렉세이트와 같은 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 신체가 관절을 공격하는 것을 방지하는 과민성 면역 체계를 억제하는 데 도움이됩니다. DMARD는 경구,자가 주사제에 사용할 수 있습니다. , 또는 IV infusian 형태.
이 약을 사용하면 관절 염증이 적어 장기적인 뼈 및 조직 손상을 예방할 수 있습니다. DMARD는 RA 또는 결합 조직 질환과 같은 류마티스 질환에 특히 사용됩니다.
통증 완화를 위해 많은 환자들이 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 사용합니다. 일반적인 NSAID 진통제에는 Advil, Motrin 및 Aleve가 있습니다. NSAID의 잠재적 인 부작용으로는 신장 손상, 위염 / 소화성 궤양 질환 가능성이 있습니다. 타이레놀 (아세트 아미노펜)은 통증 조절에 더 자주 권장되며, 특히 노인과 기저 신장 질환이있는 사람들에게 권장됩니다.
때때로 의사는 하이드로 코돈과 같은 더 강력한 마약 성 진통제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 심한 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
진정한 발적에 가장 효과적인 것은 스테로이드 (프레드니손)로 통증뿐만 아니라 근본적인 염증을 해결합니다.
진통제는 부작용을 일으킬 수 있으며 일부 (아편 유사 제 등)는 중독성이 높습니다. 이러한 약물은 의사의 조언 없이는 절대 사용해서는 안됩니다.
가정 요법
경증에서 중등도 RA를 가진 사람들은 종종 치료 계획의 일부로 가정 요법을 사용합니다. 따뜻함은 뻣뻣함을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 온열 담요, 압축, 목욕 및 뜨거운 물병은 신체의 특정 부분을 따뜻하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
강황과 레몬 물은 모두 항 염증 특성으로 선전되지만 이러한 성분이 실제로 RA 증상에 얼마나 많은 영향을 미치는지 정량화 한 연구는 거의 없습니다.
가정 요법은 공식적인 의료 서비스를 대체하기위한 것이 아닙니다. 가정 요법 및 일상에서 고려중인 기타 치료에 대해 의사에게 문의하십시오.
대체 약품
침술은 많은 환자들이 경증에서 중등도의 관절염 증상에 대처하기 위해 사용하는 대체 의학의 인기있는 형태입니다. American College of Rheumatology는 침술을 골관절염 및 RA에 대한 "조건부 권장 사항"으로 나열했습니다. 사람들은 정상적인 치료 계획에 침술을 포함하는 것에 대해 의사와상의하는 것을 고려할 수 있습니다.
연구원 Pei-Chi Chou와 Heng-Yi Chu는 관절염이 침술로 치료하는 가장 흔한 질환 중 하나라고 말합니다.
침술은 관절을 아프게하거나 뻣뻣하게 만들 수있는 염증을 포함하여 염증을 감소시킬 수있는 호르몬 인 엔돌핀을 분비 할 수 있습니다.
일부 의사는 환자에게 몸의 긴장을 줄이기 위해 CBD 오일을 사용하도록 권장 할 수 있습니다. 2019 년 의학 연구에서 연구원들은 CBD가 더 편안한 수면을 촉진하는 데 도움이되었으며, 그렇지 않으면 통증이나 뻣뻣함으로 깨어나는 RA 환자에게 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
새로운 치료법을 시도하기 전에 의사 나 약사와상의하십시오. 위에 나열된 가정 요법과 마찬가지로 이러한 대체 의약품은 현재 약물을 대체하는 것이 아니라 보충하기위한 것입니다.
라이프 스타일 수정
통증이있을 때 마지막으로하고 싶은 일은 운동하는 것입니다. 그러나 의학적 연구는노화 연구 저널신체적으로 건강한 RA 환자는 규칙적으로 운동하지 않는 환자보다 덜 심각한 증상을보고하는 것으로 나타났습니다.
일상적인 피트니스를 유지할 때 류마티스 관절염이있는 사람은 추가적인 긴장이나 통증을 예방하기 위해 영향이 적은 활동을 우선시 할 수 있습니다. RA 환자는 다음 사항을 고려할 수 있습니다.
- 요가
- 보행
- 등산
- 수영
- 웨이트 트레이닝
- 태극권
운동은 RA에 대한 치료법은 아니지만, 움직임은 관절을 개방하고 시간이 지남에 따라 이동성을 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 관절염이 활발한 사람들에게는 일반적으로 운동이 권장되지 않으므로 운동 요법을 시작하기 전에 항상 의사와상의하십시오.
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의사를 만나야 할 때
류마티스 관절염은 만성 질환이므로 시간이 지남에 따라 RA가 변할 가능성이 있습니다. 증상이 악화되면 치료 계획을 조정해야 할 수도 있습니다. 현재 치료가 제대로 작동하지 않을 수 있다는 몇 가지 지표가 있습니다.
첫째, 더 깊거나 더 강한 고통을 느낄 수 있습니다. 둘째, 증상으로 인해 정상적인 활동에 참여하지 못할 수 있습니다. 뻣뻣함이나 불편 함없이 걷거나 잠을 자거나 움직일 수 없습니다.
셋째, 결절과 같은 새로운 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 위치에서 통증을 느끼거나 통증이나 뻣뻣함이 손에서 시작되었지만 이제는 무릎이나 등에서 비슷한 통증을 느끼는 것과 같이 관절염이 퍼지고 있는지 궁금 할 것입니다.
위와 같은 변화가 발견되면 의사와 상담하여 증상의 원인을 파악하고 필요에 더 잘 맞는 치료법을 찾아야합니다.
Verywell의 한마디
류마티스 관절염은 특히 관절통으로 인해 집을 떠나거나 정상적인 활동을하지 못하는 경우에 고립감을 느끼게 할 수 있습니다. 그러나 이것은 매우 일반적인 조건입니다. 이 질병에 대한 치료법은 아직 없지만 수백만 명의 사람들이 류마티스 관절염으로 생존하고 번성합니다. RA 통증에 대처하기위한 계획을 세우는 방법에 대해 의사와상의하십시오.
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